A ligação entre fibromialgia e doença ginecológica

Você deve ter ouvido falar sobre uma possível ligação entre a cirurgia ginecológica (como uma histerectomia) e o desenvolvimento de fibromialgia, e os médicos há muito suspeitam que a fibromialgia tem fortes laços e gatilhos hormonais. Isso não parece surpreendente, pois há muito suspeitamos de uma ligação entre distúrbios endócrinos, condições ginecológicas e doenças autoimunes. O que estamos aprendendo sobre esse link e o que isso pode significar para você?

Fibromialgia e doença ginecológica

Há muitos anos, as pessoas notam o aparecimento ou as mudanças nos sintomas de fibromialgia em relação às condições ginecológicas. Por exemplo, não é incomum que os sintomas apareçam logo após os sintomas da perimenopausa. Da mesma forma, algumas pessoas notaram uma melhora nos sintomas de fibromialgia após procedimentos que alteram a produção do hormônio feminino.

Além disso, algumas pessoas observam que o agravamento dos sintomas ou a ocorrência de crises coincide com determinados momentos do seu ciclo menstrual. Mas correlação não significa causalidade. Existe realmente alguma ligação entre fibromialgia e doença ginecológica ou histerectomia?

Primeiro, vamos dar uma olhada nos sintomas de fibromialgia em mulheres e como eles parecem variar com os hormônios.

Sintomas de fibromialgia em mulheres

Existem muitas diferenças entre homens e mulheres com fibromialgia que podem ter algo a ver com diferenças hormonais, começando com o fato de que a fibromialgia é muito mais comum em mulheres do que em homens.

Mulheres com fibromialgia são especialmente propensas a períodos menstruais dolorosos (dismenorréia) e certas complicações na gravidez, embora saibamos que mulheres com fibromialgia costumam apresentar hiperalgesia ou amplificação da dor. Também há evidências de que as crises ocorrem mais comumente durante o período pré-menstrual.

Os sintomas de fibromialgia em mulheres também podem variar com o ciclo reprodutivo, incluindo gravidez e menopausa, com menopausa precoce e aumento da sensibilidade à dor em pessoas com fibromialgia, possivelmente relacionada à queda dos níveis de estrogênio.

Mas e quanto a uma ligação entre condições ginecológicas ou cirurgia ginecológica e fibromialgia?

Fibromialgia e cirurgia ginecológica

A pesquisa é recente quando se trata de examinar a ligação entre cirurgia ginecológica e fibromialgia, e poucas pesquisas foram feitas até recentemente.

Um estudo de 2015, no entanto, examinou uma possível ligação. No estudo, os pesquisadores revisaram prontuários de 219 mulheres com fibromialgia e 116 mulheres com dor crônica não fibromialgia. Especificamente, eles avaliaram o tempo entre o início da doença e a cirurgia ginecológica, bem como o número de condições sobrepostas em cada grupo.

Eles também descobriram que cada um dos três tipos de diagnóstico que examinavam estava independentemente associado à fibromialgia. Doenças da tireoide e cirurgia ginecológica foram significativamente mais comuns em mulheres com fibromialgia do que aquelas com outros tipos de dor crônica.

Momento da cirurgia e início

O momento das cirurgias ginecológicas em relação ao início da dor foi especialmente interessante. Eles encontraram mais cirurgias nos anosum pouco antesa dor da fibromialgia começou ou um ano após o início da dor. Esse padrão era exclusivo para o grupo de fibromialgia.

À primeira vista, pode parecer estranho que as cirurgias ginecológicas no ano seguinte ao início da dor sejam consideradas relacionadas ao desenvolvimento de fibromialgia. No entanto, uma associação como essa pode ser devida a vários fatores pertinentes. Por exemplo, considere que muitas mulheres têm problemas ginecológicos muito antes de optarem pela cirurgia como tratamento preferencial. Pode ser que as alterações hormonais ou doenças ginecológicas sejam fatores de risco para a fibromialgia devido a alguma relação subjacente que ainda não entendemos.

De acordo com o estudo, as histerectomias e ooforectomias (remoção dos ovários) eram mais prováveis ​​nos quatro anos anteriores ou posteriores ao início da dor da fibromialgia.

Esta é certamente uma área que exige mais pesquisas. No final, isso poderia nos ajudar a entender por que 90% dos pacientes com fibromialgia são mulheres. Além disso, pode revelar alterações fisiológicas que podem desencadear o desenvolvimento da doença, o que pode levar a melhores tratamentos e possivelmente até prevenção.

Para as mulheres que desenvolvem fibromialgia após cirurgia ginecológica, também precisamos saber qual papel, se houver, a cirurgia em si desempenha, bem como os possíveis papéis das alterações hormonais ocasionadas pela cirurgia. A terapia de reposição hormonal pós-cirúrgica também merece uma análise.

Uma palavra de Verywell

Sabemos que a fibromialgia é muito mais comum em mulheres e que os sintomas da doença podem variar com o ciclo menstrual e o estado da menopausa. Um estudo recente descobriu que a cirurgia ginecológica, como a remoção do útero e / ou ovários, parece ser mais comum antes do início da fibromialgia.

Se isso é correlação ou causalidade, ainda não foi determinado, bem como quaisquer possíveis razões pelas quais isso poderia ser o caso se for causalidade. Dada a deficiência associada à fibromialgia, esse é um achado importante a ser investigado.