Antes de ser diagnosticado com uma neoplasia mieloproliferativa, você raramente precisará de exames de sangue, como uma vez por ano com seu exame físico anual. Agora, você pode se perguntar: o que é todo esse exame de sangue? O que meu médico está procurando? Todos os tipos de exames de sangue que poderiam ser solicitados são mais do que podemos revisar aqui, mas vamos examinar os mais comuns.
Hero Images / Getty ImagesHemograma completo (CBC)
Um hemograma completo (CBC) é um dos tipos mais comuns de exames laboratoriais usados para monitorar distúrbios do sangue. O CBC analisa suas células sanguíneas, que incluem glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas. Esse teste, que geralmente é a primeira pista do que está causando os sintomas, faz parte de uma investigação diagnóstica regular e pode ser repetido com frequência se você estiver em tratamento.
Células brancas do sangue (leucócitos): as células brancas do sangue fazem parte do sistema imunológico e ajudam a combater infecções. Existem cinco tipos de leucócitos: neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos. O número de leucócitos em seu sangue é geralmente o primeiro número relatado no hemograma completo. Parte do CBC, chamado diferencial, ou diff, analisa a porcentagem de cada tipo de WBC presente.
Na policitemia vera (PV) ou trombocitemia essencial (ET), sua contagem de leucócitos pode estar ligeiramente elevada (leucocitose). Na mielofibrose primária (MFP), algumas pessoas apresentam contagem elevada de leucócitos, outras normais e outras baixas (leucopenia).
Glóbulos vermelhos (RBC): os glóbulos vermelhos transportam oxigênio dos pulmões para os órgãos. Existem várias maneiras de observar os glóbulos vermelhos no hemograma. Primeiro, a contagem de hemácias é o número de glóbulos vermelhos em circulação. A hemoglobina é a proteína encontrada nas hemácias que transporta oxigênio. O hematócrito representa quanto do sangue é composto de hemácias (em comparação com leucócitos e plaquetas).
Em condições que causam aumento do número de hemácias, como PV, a hemoglobina e o hematócrito estão elevados. O hematócrito é freqüentemente usado para monitorar a eficácia do tratamento na PV. Os medicamentos e a flebotomia (remoção física do sangue) são ajustados com base na faixa de hematócrito desejada (normalmente menos de 45% nos homens e menos de 42% nas mulheres).
No PMF, seu nível de hemoglobina faz parte da fórmula usada para determinar sua pontuação de prognóstico. Isso pode mudar com o curso de sua doença. Um nível de hemoglobina inferior a 10 gramas por decilitro (g / dL) na linha de base conta como dois pontos no escore prognóstico (mais pontos equivalem a doença de alto risco). Também pode ser usado para determinar se você precisa de uma transfusão de sangue.
As transfusões de sangue são normalmente administradas quando a hemoglobina cai para menos de 8 gramas por decilitro, ou se você tem sintomas (fadiga, tontura, frequência cardíaca elevada). A necessidade de transfusões adiciona um ponto adicional na pontuação prognóstica.
Contagem de plaquetas:A contagem de plaquetas também está incluída no hemograma completo. Semelhante ao hematócrito na PV, em pessoas com TE que requerem tratamento, a contagem de plaquetas é usada para ajustar os tratamentos com base na contagem de plaquetas desejada. No PMF, uma contagem de plaquetas de menos de 100.000 células por microlitro adiciona um ponto à sua pontuação de prognóstico.
Esfregaço de sangue
TE e PV podem evoluir para mielofibrose e leucemia. Os primeiros sinais dessa alteração podem ser observados no hemograma completo, particularmente uma queda significativa na hemoglobina e na contagem de plaquetas. Os glóbulos vermelhos e as plaquetas adquirem um formato anormal na mielofibrose, que pode ser observada em um esfregaço de sangue (uma lâmina de microscópio de células sanguíneas).
Painel Von Willebrand
Pessoas com TE correm o risco de desenvolver a doença de von Willebrand adquirida, um distúrbio hemorrágico. Esse risco aumenta à medida que a contagem de plaquetas aumenta (mais de um milhão de plaquetas por microlitro). Se você tem TE e sangramento, um painel de von Willebrand pode ser feito para determinar se esta é a causa. O tratamento se concentra na redução da contagem de plaquetas.
Uma palavra de Verywell
Quando você faz exames de sangue com frequência, pode ser difícil se você não entender o motivo desses exames. Discuta suas preocupações com seu médico para que vocês dois estejam na mesma página. Provavelmente, seu médico está solicitando exames de sangue para controlar o tratamento em andamento e mantê-lo em boas condições de saúde.