O câncer de pele é o tipo de câncer mais comum diagnosticado nos Estados Unidos. Na verdade, mais pessoas são diagnosticadas com câncer de pele a cada ano nos Estados Unidos do que todos os outros tipos de câncer combinados.
O câncer de pele pode afetar qualquer pessoa, independentemente da cor da pele. Felizmente, as formas mais comuns de câncer de pele - carcinoma basocelular (CBC), carcinoma espinocelular (SCC) e melanoma - são altamente tratáveis com detecção e tratamento precoces.
Aqui você pode descobrir tudo sobre os diferentes tipos de câncer de pele, incluindo fatores de risco, prevenção e prognóstico.
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Estatísticas sobre câncer de pele
Pelas estimativas atuais, um em cada cinco americanos desenvolverá câncer de pele durante a vida, e aproximadamente 9.500 pessoas nos Estados Unidos são diagnosticadas com câncer de pele todos os dias.
Esse número vem crescendo há vários anos, provavelmente devido à detecção precoce, maior exposição ao sol e maior expectativa de vida. O diagnóstico e o tratamento de cânceres de pele não melanoma - como SCC e BCC - aumentaram 77% entre 1994 e 2014 nos Estados Unidos.
Embora o número de pessoas diagnosticadas com câncer de pele esteja aumentando, os avanços no tratamento aceleraram o declínio na taxa de mortalidade por câncer de pele nos últimos cinco anos; de 2013 a 2017, a taxa de mortalidade por melanoma diminuiu 7% ao ano em adultos com menos de 50 anos de idade e 5,7% ao ano em adultos mais velhos.
A grande notícia é que 99% de todos os casos de câncer de pele são curáveis se diagnosticados e tratados precocemente.
Tipos de câncer de pele
Existem três tipos principais de câncer de pele: SCC, BCC e melanomas, bem como alguns tipos de câncer menos comuns.
Carcinoma Basocelular
O CBC é a forma mais comum de câncer de pele, respondendo por até 80% dos casos. O risco ao longo da vida de desenvolver CBC é de cerca de 30%.
O CBC geralmente começa em áreas expostas ao sol, como rosto, pescoço e mãos. É um câncer de crescimento lento que raramente se espalha para outras partes do corpo, mas pessoas com histórico de CBC correm maior risco de contrair um segundo caso.
Os tratamentos são muito eficazes quando o CBC é encontrado e tratado prontamente.
Carcinoma de células escamosas
O CCE é responsável por 16 a 20% dos cânceres de pele e ocorre duas vezes mais em homens do que em mulheres. Esses são os tipos mais comuns de câncer de pele encontrados em pessoas com tons de pele mais escuros.
Ao contrário dos CBCs, esses cânceres podem metastatizar (se espalhar) se se tornarem grandes. Geralmente ocorre na face, orelha, pescoço, lábios e dorso das mãos. O SCC também pode começar dentro de cicatrizes ou úlceras de pele em outros lugares do corpo.
Tal como acontece com o CBC, os tratamentos disponíveis são muito eficazes se o tumor for detectado enquanto ainda é pequeno.
Melanoma
O melanoma é menos comum que o CBC e o CEC, mas é responsável pela maioria das mortes por câncer de pele.
O melanoma pode surgir na pele normal, mas geralmente começa em uma pinta existente. É encontrada mais freqüentemente nas costas nos homens, nas pernas nas mulheres e nas palmas das mãos, solas dos pés e sob as unhas das mãos ou dos pés de pessoas de ambos os sexos com pele de cor mais escura.
Dito isso, esses cânceres podem ocorrer em qualquer lugar, incluindo áreas da pele que nunca foram expostas ao sol.
O prognóstico do melanoma é bom quando descoberto precocemente, mas cai drasticamente quando se espalha para gânglios linfáticos ou órgãos distantes, como ossos, pulmões, fígado e cérebro.
© Verywell, 2018
Cânceres de pele raros
Os outros tipos de câncer que podem surgir na pele ou em estruturas relacionadas à pele são muito menos comuns. Alguns deles incluem:
- Carcinoma de células de Merkel: os carcinomas de células de Merkel são cânceres de pele raros, mais freqüentemente encontrados ao redor do olho em pessoas de meia-idade. Por razões desconhecidas, esses cânceres estão aumentando. Eles tendem a ser agressivos e se espalhar rapidamente para outras partes do corpo.
- Sarcoma de Kaposi: esse câncer é causado pelo herpesvírus do sarcoma de Kaposi e geralmente é encontrado em pessoas com HIV / AIDS ou imunossuprimidas por outros motivos, como um transplante de órgão. Apresenta-se como grandes manchas vermelhas, azuis ou marrons ao redor do corpo, juntamente com inchaço que pode ser grave. Felizmente, geralmente responde bem aos medicamentos para o HIV.
- Carcinoma de glândulas sebáceas: esses cânceres se originam nas glândulas sebáceas e ocorrem mais frequentemente em mulheres mais velhas, ao redor do olho.
Quão comum é o câncer de pele pediátrico?
O melanoma pediátrico representa apenas cerca de 1% dos novos casos de melanoma diagnosticados nos Estados Unidos a cada ano.
No entanto, embora ainda seja raro, o melanoma maligno é o câncer de pele mais comum em crianças e adolescentes. Aumentou cerca de 2% da década de 1970 a 2009, principalmente entre os adolescentes.
Riscos de câncer de pele
Os seguintes fatores aumentam o risco de câncer de pele:
Tom de pele
O tom da pele pode ser um fator de risco significativo para o desenvolvimento de câncer de pele. Pessoas com pele clara têm maior risco porque o pigmento melanina (responsável pela cor da pele) oferece alguma proteção contra a radiação ultravioleta (UV) e eles simplesmente têm menos radiação do que aqueles com pele mais escura.
Toupeiras
A maioria dos adultos tem entre 10 e 40 manchas. Embora as manchas comuns não sejam cancerígenas, as pessoas com mais de 50 manchas comuns têm uma chance maior de desenvolver melanoma.
Genética
A influência da genética no desenvolvimento do câncer de pele pode variar dependendo do tipo específico. Pode ser difícil separar os riscos relacionados à genética e às características hereditárias, como tons de pele.
Estudos com gêmeos idênticos sugerem que quase metade do risco de uma pessoa para BCC e SCC é causada por fatores genéticos. Embora as mutações genéticas hereditárias conhecidas sejam responsáveis por apenas cerca de 1% dos melanomas, um estudo de 2016 sugeriu que o risco de câncer familiar é responsável por aproximadamente 6% para gêmeos dizigóticos e quase 20% para gêmeos monozigóticos. Curiosamente, a herdabilidade genética identificada neste mesmo estudo foi de 58%.
Exposição UV
Cerca de 90% dos cânceres de pele não melanoma estão associados à exposição à radiação ultravioleta do sol. SCC, entretanto, é o tipo mais intimamente ligado à exposição ao sol. A quantidade de exposição à luz ultravioleta depende da intensidade da luz - que pode variar com o ângulo do sol -, a duração da exposição e se a pele estava coberta com roupas ou protetor solar.
O risco do bronzeamento artificial
As pessoas têm maior probabilidade de desenvolver câncer de pele por usar camas de bronzeamento do que desenvolver câncer de pulmão por fumar.
A ciência nos diz que não existem camas de bronzeamento seguras, pois os bronzeadores internos podem emitir radiação UV em quantidades 10 a 15 vezes maiores do que o sol em sua intensidade máxima.
As camas de bronzeamento artificial foram classificadas como “cancerígenas para humanos” pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pela Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer. A OMS observa que há um aumento de 75% no risco de melanoma quando as camas de bronzeamento artificial são usadas antes dos 30 anos.
Prevenção do câncer de pele
A maioria dos casos e mortes por câncer de pele são causados pela exposição à radiação ultravioleta e, portanto, são potencialmente evitáveis. O sol pode causar danos à sua pele em apenas 15 minutos, por isso é essencial fazer tudo o que puder para proteger sua pele enquanto você passa o tempo ao ar livre.
A Skin Cancer Foundation recomenda que você:
- Procure a sombra: Isso é especialmente importante entre 10h e 16h.
- Não fique queimado de sol: uma história de três ou mais queimaduras solares com bolhas antes dos 20 anos aumenta muito o risco de melanoma.
- Cubra-se: use roupas, um chapéu de aba larga e óculos de sol com proteção contra raios ultravioleta.
- Use protetor solar: Use protetor solar com FPS 15 ou superior todos os dias. Para atividades prolongadas ao ar livre, use um protetor solar de amplo espectro resistente à água com FPS 30 ou superior. Aplique uma onça (duas colheres de sopa) de protetor solar em todo o corpo 30 minutos antes de sair. Reaplicar a cada duas horas ou após nadar ou suar excessivamente.
- Examine sua pele: examine sua pele da cabeça aos pés todos os meses.
- Faça exames de pele regulares: consulte um dermatologista pelo menos uma vez por ano para um exame de pele profissional.
Uma palavra de Verywell
Muitos dos milhões de casos de câncer de pele diagnosticados todos os anos poderiam ser evitados protegendo a pele da exposição excessiva ao sol e não usando aparelhos de bronzeamento artificial.
Se detectado precocemente, o câncer de pele é altamente tratável.Mesmo o melanoma, o câncer de pele mais mortal, tem uma taxa de sobrevivência média de cinco anos de 92%.
A melhor maneira de detectar o câncer de pele precocemente é estar ciente de manchas ou crescimentos novos ou em mudança na pele, especialmente aqueles que parecem incomuns. Qualquer nova lesão ou alteração progressiva na aparência de uma lesão existente (tamanho, formato ou cor) deve ser avaliada imediatamente por um médico.
