A inflamação e a desmielinização da esclerose múltipla (EM) podem causar uma série de sintomas e complicações. Em alguns casos, danos às vias do nervo auditivo no cérebro e no tronco cerebral podem causar zumbido nos ouvidos (zumbido) e perda de audição. A perda auditiva também pode ocorrer durante uma exacerbação aguda. Em casos muito raros, foi relatado como o primeiro sintoma da doença.
No geral, entretanto, esses problemas são sintomas incomuns de EM. No diagnóstico de problemas auditivos, outras causas também devem ser consideradas.
Verywell / Cindy ChungProblemas de audição
Cerca de 6 por cento das pessoas que têm EM notam que experimentam complicações auditivas. E de acordo com um estudo envolvendo 2.736 pessoas com esclerose múltipla, apenas 0,7 por cento experimentaram perda auditiva repentina em um período de 11 anos; o zumbido nos ouvidos é ainda menos comumente associado à doença.
Perda Auditiva Súbita
Por definição, a perda auditiva repentina se desenvolve rapidamente. A deficiência pode acontecer de uma vez ou em alguns dias. Algumas pessoas relatam um som de estalo antes da perda auditiva. Esse início rápido e dramático diferencia a perda auditiva súbita da perda auditiva relacionada à idade e ao ruído, que se desenvolve gradualmente.
Como em pessoas sem EM, o desenvolvimento de perda auditiva súbita associada à esclerose múltipla tende a ocorrer unilateralmente, o que significa que afeta apenas um ouvido. No entanto, há casos raros em que ambos os ouvidos são afetados ou a perda auditiva afeta um ouvido seguido pelo outro.
A perda súbita de audição não significa necessariamente que você está completamente surdo no ouvido afetado. Do ponto de vista médico, essa condição é definida como a perda rápida de pelo menos 30 decibéis (uma medida da intensidade do som). A perda de 30 decibéis é semelhante a perceber uma conversa normal como se ela estivesse sendo sussurrada.
Zumbido
Muitas pessoas pensam no zumbido como um zumbido nos ouvidos, mas também pode soar como um assobio, clique, murmúrio ou ruído sibilante. Pode ser alto o suficiente para interferir na sua audição ou um ruído suave que você só percebe quando está em um ambiente silencioso.
Curiosamente, cerca de três quartos das pessoas que desenvolvem perda auditiva súbita também apresentam zumbido.
A surdez por EM é extremamente rara, e a maioria dos episódios agudos de déficit auditivo causado por EM tende a melhorar.
Causas
Perda auditiva repentina (com ou sem zumbido nos ouvidos) pode sinalizar uma recaída da EM. Como outros sintomas relacionados à EM, esses problemas ocorrem devido a danos nos nervos no cérebro.
Mais especificamente, uma lesão de MS localizada em qualquer uma das várias áreas do cérebro envolvidas na audição ou envolvimento do oitavo nervo craniano, que transporta sinais nervosos de e para o ouvido interno, pode causar perda auditiva. Isso é conhecido como perda auditiva neurossensorial.
Diagnóstico
Dada a prevalência geral dos problemas auditivos, qualquer novo sintoma relacionado à audição deve ser avaliado minuciosamente para descartar causas não relacionadas à EM, como acúmulo de cera de ouvido, perda de audição relacionada a ruído ou medicamentos e doenças do ouvido interno , entre outros.
Seu médico de cuidados primários pode realizar testes auditivos básicos e irá encaminhá-lo a um fonoaudiólogo se mais testes forem necessários.
Se causas não relacionadas à EM forem descartadas, seu neurologista pode recomendar uma ressonância magnética (MRI) do cérebro e / ou um teste de resposta auditiva do tronco cerebral, que avalia a transmissão de sinais elétricos de seus ouvidos internos para outras áreas de seu cérebro envolvido na audição.
Tratamento
O tratamento dependerá se sua EM ou outro problema for considerado o culpado pelos seus sintomas.
A perda súbita de audição e o zumbido relacionado à EM geralmente se resolvem com um curto período de terapia com corticosteroides, como Medrol (metilprednisolona). A maioria das pessoas apresenta recuperação completa em várias semanas a meses.
No entanto, algumas pessoas experimentam apenas uma recuperação parcial da audição, e uma pequena porcentagem de pessoas fica com perda auditiva permanente. Nesses casos, um aparelho auditivo pode ajudar a restaurar algum grau da audição.
Uma palavra de Verywell
Quando você está vivendo com esclerose múltipla, geralmente é muito difícil determinar se um novo sintoma está ou não relacionado à sua EM. Se você tiver perda súbita de audição e / ou zumbido nos ouvidos ou outra forma de zumbido, entre em contato com o seu médico imediatamente. Seu neurologista pode sugerir que você consulte um especialista em ouvido, nariz e garganta primeiro para verificar se há causas não relacionadas à esclerose múltipla.
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