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Principais vantagens
- Os pesquisadores desenvolveram um novo teste para diagnosticar a encefalomielite miálgica (EM), mais conhecida como síndrome da fadiga crônica.
- ME é uma doença crônica complexa que afeta até 2,5 milhões de americanos.
- Muitos caminhões de longa distância COVID-19 estão sofrendo de doenças semelhantes à ME.
Os pesquisadores desenvolveram um novo teste para diagnosticar a encefalomielite miálgica (EM), também conhecida como síndrome da fadiga crônica (SFC).
O teste se destaca como a primeira ferramenta de diagnóstico molecular bem-sucedida para ME, um desenvolvimento há muito esperado por muitos profissionais de saúde e pacientes. Esta nova ferramenta abre a possibilidade de diferenciação entre casos leves e graves de EM.
A EM é um distúrbio complexo caracterizado por fadiga extrema que dura pelo menos seis meses e que não pode ser totalmente explicada por uma condição médica subjacente. A fadiga piora com a atividade física ou mental, mas não melhora com o repouso.
Os resultados do estudo de novembro também podem permitir que os profissionais de saúde prevejam potencialmente como os pacientes responderão a certos medicamentos, o que poderia ajudá-los a tornar o tratamento mais personalizado (e, com sorte, mais eficaz) no futuro. As descobertas foram publicadas no jornalRelatórios científicos.
Um dos autores do estudo, Alain Moreau, PhD, professor do departamento de bioquímica e medicina molecular da Université de Montréal, tem esperança de que a pesquisa possa ser usada para diagnosticar pacientes com EM. “Não existem testes laboratoriais ou biomarcadores usados para o diagnóstico ou prognóstico de EM / CFS. Acreditamos que nosso teste é o primeiro desse tipo ”, disse Moreau a Verywell. “Os médicos geralmente estabelecem seu diagnóstico excluindo todas as causas possíveis que poderiam explicar os sintomas associados a EM / SFC.”
Este teste, ele espera, resultará em diagnósticos mais rápidos e tratamentos mais rápidos e eficazes.
Como funciona
Para testar um paciente, os pesquisadores colocaram uma braçadeira inflável no braço do paciente, que então fornecia estimulação mecânica. O resultado causa mal-estar pós-esforço, um dos sintomas mais comuns da EM, e fornece uma assinatura molecular exata. Isso torna possível diferenciar entre pacientes com EM e aqueles sem a doença, bem como de pacientes que vivem com doenças relacionadas, como fibromialgia.
Mal-estar pós-esforço refere-se a uma piora dos sintomas de EM após esforço físico ou mental mínimo. Geralmente ocorre de 12 a 48 horas após a atividade e pode durar dias ou até semanas.
Em seguida, vem um exame de sangue. O teste detectou uma mudança na abundância de 11 microRNAs no sangue dos pacientes em comparação com o sangue coletado antes do teste. MicroRNAs são pequenas moléculas de RNA não codificantes que atuam no interior das células para regular a expressão gênica - e têm sido objeto de interesse de pesquisa como ferramentas de diagnóstico em potencial para várias condições.
A maioria desses 11 microRNAs encontrados estava envolvida na regulação da imunidade, o que apóia a ideia de que a disfunção imunológica desempenha um papel fundamental no ME. As descobertas são o primeiro passo para o desenvolvimento de um teste de diagnóstico molecular para a doença.
Um aumento ou redução de alguns dos microRNAs medidos no teste também pode ajudar a prever a resposta terapêutica do paciente a certos medicamentos, o que aumenta as chances de encontrar a terapia certa para personalizar o tratamento.
A equipe de pesquisa agora está validando o teste em outros grupos e dando continuidade aos testes clínicos. O teste pode permitir a detecção precoce de EM em pessoas com sintomas persistentes pós-COVID-19 que são muito semelhantes a EM, tornando possível uma intervenção precoce, acrescentam os pesquisadores.
O que isso significa para você
No futuro, ferramentas como essas podem facilitar o diagnóstico de ME. Se você for um paciente com COVID-19 recuperado e sentir sintomas persistentes como fadiga, converse com seu médico sobre o tratamento e as próximas etapas.
Sintomas persistentes de COVID-19
Mais de seis meses após o início da pandemia global de COVID-19, muitos dos que contraíram o vírus não estão se recuperando totalmente da doença. Até 35% das pessoas com diagnóstico de COVID-19 não voltaram ao normal duas a três semanas após o teste ser positivo, de acordo com um relatório de julho do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Das 292 pessoas que o CDC pesquisou nas recuperações pós-COVID-19, 35% relataram fadiga. Esses pacientes que ainda não se recuperaram totalmente são comumente chamados de "long-haulers" do COVID-19.
Em uma carta de novembro de 2020 ao editor da revistaHipóteses Médicas, um grupo de médicos expressou suas preocupações sobre os efeitos persistentes em pacientes COVID-19. Os médicos recomendaram testes mais pró-ativos para CFS em pacientes COVID-19 recuperados.
Anthony Fauci, MD, diretor do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas do National Institutes of Health, especulou que muitos long-haulers desenvolverão ME. Pesquisas anteriores mostram que a EM pode ser desencadeada por outras doenças infecciosas, como mononucleose, doença de Lyme e síndrome respiratória aguda grave (SARS), que é outra doença coronavírus.
“[A pandemia] trará um grande número de novos pacientes [ME / CFS], e alguns deles são relativamente jovens. Isso criará alguns impactos devastadores para eles e suas famílias”, disse Moreau ao TheScientist. “É por isso que precisamos pressa e espero que possamos convencer os governos e agências de financiamento a [colocar mais financiamento no campo]. ”
COVID-19 'Long-Haulers' Busca por respostas sobre casos crônicos
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