O que é divisão de BPD?

Embora figurativamente, a maioria das pessoas veja o mundo em um gradiente de cinzas, muitas pessoas com transtorno de personalidade limítrofe (TPB) vêem as pessoas, eventos e situações como preto e branco. Essa dicotomia tudo ou nada é conhecida como cisão e é uma característica ou sintoma do transtorno de personalidade limítrofe.

O TPB é um transtorno de personalidade no qual as pessoas experimentam uma instabilidade contínua de padrão de humor, autoimagem, relacionamentos e comportamento.

Pessoas com DBP geralmente lutam para ter relacionamentos saudáveis ​​com outras pessoas. A separação é tanto uma causa de dificuldades em seus relacionamentos quanto um mecanismo de autoproteção ou defesa para tentar evitar que se machuquem emocionalmente em seus relacionamentos.

Felizmente, existem maneiras pelas quais as pessoas com TPB podem aprender a lidar com seus pensamentos e comportamentos que se dividem, e como seus entes queridos podem ajudá-los a lidar com a situação.

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O que é divisão de BPD?

O tropo fictício comum do diabo e do anjo nos ombros de alguém é uma boa metáfora de como a maioria das pessoas aborda as pessoas e as experiências em suas vidas. Eles veem o que é bom, vêem o que é ruim e formam uma avaliação completa - geralmente bastante precisa.

Para pessoas com BPD que experimentam a divisão, apenas o anjo ou o diabo podem aparecer em um determinado momento, nunca juntos. Em outras palavras, as pessoas que experimentam a divisão pensam em termos de bom e mau, tudo ou nada, e sempre ou nunca. Não há meio-termo.

Ver as coisas ou pessoas como "totalmente boas" é chamado de idealização, enquanto ver as coisas ou pessoas como "totalmente ruins" é chamado de desvalorização.

Pessoas que não têm TPB podem experimentar sentimentos extremos, alterações de humor e até mesmo cisão, mas a cisão associada ao TPB é acompanhada por outros sintomas de TPB. Um diagnóstico de DBP não seria feito devido à presença apenas de cisão.

Sintoma ou diagnóstico?

A divisão é um sintoma comum de doenças mentais como o TPB e uma estratégia de enfrentamento para pessoas que têm dificuldade em entender o mundo ao seu redor. Não é uma condição em si ou um tipo de BPD.

Sinais de divisão

Pessoas com divisão de BPD vêem as pessoas em suas vidas como boas ao ponto de infalíveis, ou más sem esperança de redenção.

Para alguns, esse rótulo designado permanece estático, e para outros, sua visão de alguém pode mudar de totalmente bom para totalmente ruim e até mesmo de volta, muitas vezes de forma abrupta.

O mesmo se aplica a situações. Uma pessoa com divisão de BPD acredita que os eventos da vida sempre darão certo ou sempre darão errado.

Pessoas com divisão de BPD também se veem por meio desse filtro binário. Se cometerem um erro, uma nota tão baixa em um teste ou pegar o caminho errado, podem dizer a si mesmos que são estúpidos, um fracasso total ou não são bons em nada.

Outros sinais de divisão incluem:

• Fazer uma avaliação rápida ou julgamento das pessoas sem conhecê-las primeiro
• Idealizar certas pessoas de quem a pessoa com BPD anseia por atenção excessiva e vistas como especiais, poderosas e livres de falhas
• Buscar garantias frequentes de pessoas idealizadas de que ainda amam, se preocupam ou são amigas das pessoas com TPB
• "Punir" as pessoas quando elas não dão à pessoa com TPL o que ela quer, incluindo acessos de raiva, tratamento do silêncio ou tramas maneiras de "se vingar" de alguém que consideram desvalorizado
• Esperar que outras pessoas "escolham um lado" entre a pessoa com BPD e alguém que a pessoa com BPD desvaloriza, às vezes pedindo-lhes para ajudar na vingança e potencialmente considerando essa pessoa como desvalorizada se se recusarem a tomar partido
• Um forte medo de abandono
• Um padrão de relacionamentos românticos, platônicos e / ou familiares intensos e instáveis, caracterizado por extrema proximidade, extrema antipatia ou flutuação entre
• Humores intensos e mudanças de humor, incluindo episódios intensos de raiva ou depressão que duram algumas horas a alguns dias
• Dificuldade em confiar nas pessoas e / ou temer irracionalmente as intenções dos outros

BD vs. BPD

Apesar de um acrônimo semelhante e de vários sintomas sobrepostos, o transtorno bipolar e o transtorno de personalidade limítrofe são duas condições diferentes. Tenha cuidado para não confundi-los.

Duração dos episódios

A divisão descreve a visão do mundo em termos binários. Nesse sentido, a divisão não vem em "episódios" em que existe ou não existe, tanto quanto as opiniões que alguém com divisão de BPD atribui às pessoas e as coisas podem mudar ou não mudar.

Uma pessoa com divisão de BPD pode manter seus rótulos de "tudo ruim" e "tudo bom" para pessoas e coisas permanentemente, ou essas visões podem mudar ou flutuar.

Episódios de raiva, depressão e / ou ansiedade geralmente relacionados à separação duram de algumas horas a dias.

Com o tratamento baseado em evidências, como certos tipos de psicoterapia, os sintomas de DBP - incluindo divisão - podem diminuir.

Pessoas com divisão de BPD veem tudo como:

• Tudo ruim ou tudo bom
• Sempre dando certo ou sempre dando errado
• Sempre amando ou nunca amando
• Perfeito ou mal
• Idealizado ou desvalorizado

Pessoas com divisão de BPD podem dizer coisas como:

• "Eu te odeio" ou outras coisas dolorosas que eles geralmente não querem dizer e podem sentir vergonha para depois.
• "Eu nunca faço nada certo" e outras declarações depreciativas do tipo tudo ou nada, muitas vezes como resultado de um erro.
• “Eu o amo tanto” e outras grandes declarações de afeto que podem parecer extremas ou desproporcionais ao relacionamento, ou mudam abruptamente para “Eu o odeio”. Isso pode alternar para frente e para trás.

Gatilhos

Os gatilhos para sintomas de DBP - incluindo divisão - podem ser difíceis de prever e variam para cada pessoa.

Episódios de TPB podem ser causados ​​por eventos aparentemente inócuos da vida, como um ente querido saindo para uma viagem de trabalho.

A divisão é amplamente considerada um mecanismo de autodefesa contra sentimentos de mágoa, rejeição ou abandono. Pessoas com TPB freqüentemente temem ser abandonadas por pessoas que amam e admiram, e é menos estressante emocionalmente rejeitar alguém antes que essa pessoa os rejeite.

Considerar alguém ou algo bom ou ruim pode tornar mais fácil controlar emoções complexas, opressoras e confusas.

Efeitos da divisão de BPD

Relacionamentos

A divisão pode causar angústia para todos em um relacionamento, incluindo a pessoa com DBP. Uma pessoa com divisão relacionada ao BPD pode alternar entre intensos sentimentos de amor e sentimentos de ódio.

A divisão relacionada ao BPD pode causar problemas com relacionamentos por:

• Tornar uma pessoa com DBP vulnerável a danos quando não consegue ver os riscos ou sinais de perigo em alguém que acredita ser infalível
• Formando uma co-dependência entre a pessoa com TPB e a pessoa que eles acham que é perfeita
• Esgotando ambas as partes com a necessidade quase constante de garantias da pessoa "perfeita" para a pessoa com DBP
• Um leve real ou percebido, maior ou menor, pela pessoa "perfeita", fazendo com que a pessoa com TPB se sinta desapontada, não amada ou abandonada, muitas vezes levando a pessoa "perfeita" a ser vista como "má" ou "má"
• O início de episódios de raiva em relação a si próprios e / ou outros, depressão, ou retraimento, na sequência de um desprezo real ou percebido
• Criar sentimentos de mágoa e frustração em outras pessoas devido ao comportamento da pessoa com TPL

Auto

BPD não tratada, incluindo divisão, pode levar a:

• Uma autoimagem distorcida ou pobre
• Comportamento de autolesão
• Pensamentos ou tentativas de suicídio
• Sentimentos crônicos de vazio
• Tomada de decisões e comportamento não saudáveis, impulsivos ou perigosos

BPD e risco de suicídio

O TPB está altamente associado a pensamentos suicidas e ações relacionadas ao suicídio. Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.

Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.

Dificuldades no tratamento

Estudos sugerem que os profissionais de saúde mental podem ter uma tendência a ter percepções negativas das pessoas com DBP.

Acredita-se que esse viés seja decorrente das dificuldades de relacionamento interpessoal vivenciadas pelas pessoas com TPB e da reação "humana" não intencional dos profissionais a essas dificuldades.

Uma pessoa com divisão de BPD pode ter problemas para estabelecer e manter um relacionamento de confiança com um terapeuta ou profissional de saúde, que pode ser percebido como perfeito ou mau.

Lidar

O TPB deve ser avaliado e tratado por profissionais de saúde mental, mas há maneiras de uma pessoa com cisão relacionada ao TPB ajudar a maximizar os efeitos do tratamento e lidar melhor com os sintomas.

• Procure e reconheça impulsos para prejudicar ou descartar pessoas desvalorizadas. Examine e nomeie as emoções sentidas quando esses impulsos ocorrem.
• Ao experimentar um impulso de buscar a validação de outras pessoas, examine como seu corpo se sente e quais emoções você está experimentando. Atrase o contato com eles enquanto processa seus sentimentos e, em seguida, reconsidere se ainda precisar de sua confirmação.
• Faça e ouça uma gravação de coisas que você acha reconfortante ouvir. Vá em frente, em vez de buscar a validação de outras pessoas.
• Ouça músicas raivosas, grite no travesseiro, dance, faça exercícios físicos ou outras formas inofensivas de liberar sentimentos de raiva em vez de ferir outras pessoas.
• Escreva seus sentimentos e pensamentos por meio de um diário ou escrita criativa.
• Procure atividades sensoriais saudáveis, como um banho quente ou frio, quando estiver se sentindo sobrecarregado.
• Pratique o raciocínio "ambos e", como lembrar-se de que as pessoas podem discordar de você e ainda assim o amar.
• Junte-se a um grupo de apoio para pessoas com BPD. Peça recursos ao seu provedor de serviços de saúde ou procure um grupo através da National Alliance on Mental Illness (NAMI).

Tratamento para divisão

Não há tratamento direcionado especificamente para a divisão do BPD. A divisão é tratada como parte de um plano geral de tratamento de DBP, que geralmente envolve psicoterapia e às vezes inclui medicação.

Amar, viver ou cuidar de uma pessoa com BPD e divisão de BPD pode ser muito estressante. O desenvolvimento de estratégias de enfrentamento para o seu próprio autocuidado e a aprendizagem de maneiras de apoiar seu ente querido com o TPB podem ajudar a todos a administrar melhor.

• Ofereça apoio emocional e paciência ao seu ente querido com BPD.
• Incentive o seu ente querido a procurar e manter o tratamento.
• Fale com um terapeuta sobre suas próprias experiências e sentimentos sobre ter um ente querido com TPB. Seu terapeuta deve ser alguém que não está tratando seu ente querido.
• Eduque-se e busque recursos sobre BPD e divisão de BPD.
• Lembre-se de que a separação faz parte do BPD do seu ente querido e que as palavras e ações dele não são pessoais, nem intencionalmente destinadas a machucá-lo.
• Tente manter a calma. Reserve um momento para esfriar antes de responder, se necessário.
• Mostre ao seu ente querido que você se importa com ele, o que pode ajudar a aliviar sua ansiedade pelo abandono.
• Estabeleça limites razoáveis ​​e estabeleça as consequências, caso sejam rompidos, e aplique-os. Por exemplo, insista que não tolerará objetos sendo atirados, encerrará a conversa e sairá da sala se isso acontecer.
• Estabeleça limites que respeitem sua própria autonomia, como responder ao pedido deles de reafirmação dizendo que você os ama, mas não dirá isso novamente naquele dia, ou insistindo que você forme suas próprias opiniões sobre os outros e não encerrará o contato com um amigo mútuo.
• Use afirmações "sim / e" como "Sim, estou chateado por você ter feito isso e te amo" ou "Vou continuar minha amizade com Jill e respeito sua decisão de encerrar essa amizade".
• Estenda a mão para outras pessoas que têm entes queridos com BPD para compartilhar seus sentimentos e frustrações com outras pessoas que entendem suas experiências.

Uma palavra de Verywell

A divisão do BPD pode ser opressora tanto para a pessoa que experimenta os sentimentos de preto e branco quanto para aqueles que os amam.

Felizmente, com o tratamento e o esforço da equipe, os sintomas do TPB - como a divisão - podem se tornar mais fáceis de controlar e menos intrusivos.

Se você estiver experimentando cisão ou outros sintomas de DBP, marque uma consulta com seu médico para uma avaliação e para fazer um plano de tratamento, se necessário.

Se você tem um ente querido exibindo comportamento de separação ou outros sinais de DBP, incentive-o a falar com seu médico.

Com ajuda, o mundo pode parecer gradiente novamente.