Lidando com o impacto emocional do eczema

Eczema não envolve simplesmente desconforto na pele. Pode ter um impacto profundo na saúde mental, no estado emocional e no bem-estar geral de uma pessoa. Eczema é um termo que designa um grupo de doenças de pele relacionadas que causam pele vermelha, seca e com coceira, que pode se tornar escamosa, com bolhas, crostas ou espessada.

Um sintoma característico do eczema é a coceira extrema que geralmente mantém a pessoa acordada à noite. O eczema não apenas perturba o padrão de sono de uma pessoa, mas pode interferir na vida diária e causar danos emocionais.

Por exemplo, pessoas com eczema geralmente não conseguem usar certos tipos de roupas, maquiagem ou outros cosméticos. Freqüentemente, a erupção aparece predominantemente no rosto, causando constrangimento e, para alguns, problemas extremos de autoimagem.

O que é dermatite atópica?

A dermatite atópica é a forma mais comum de eczema. Na verdade, dos quase 31 milhões de casos de eczema nos EUA, 18 milhões de adultos e 10 milhões de crianças têm dermatite atópica.

A dermatite atópica envolve a pele seca, inflamada e com coceira, que costuma infectar. É causada por um mau funcionamento do sistema imunológico, combinado com problemas com a barreira da pele (a incapacidade da pele em manter a umidade).

A erupção cutânea escamosa e avermelhada pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas geralmente aparece no rosto, mãos, cotovelos e joelhos. Em pessoas de pele escura, o eczema pode afetar a pigmentação da pele, tornando-a mais clara ou mais escura.

O eczema é mais frequentemente desencadeado pelo contato com produtos químicos (como sabonetes e detergentes, xampus ou perfumes). Também pode ser desencadeada por alergias alimentares (como alergia a leite, soja ou amendoim), estresse ou até mesmo o clima.

O impacto emocional do eczema

Nem sempre é óbvio quanto impacto o eczema pode ter na vida diária de uma pessoa. Lidar com o eczema é algo que muitas pessoas com a doença (principalmente os jovens) consideram um desafio. Os efeitos emocionais negativos dos sintomas podem durar muitos anos, mesmo após o desaparecimento dos sintomas físicos.

O eczema pode afetar pessoas em qualquer idade, mas geralmente é diagnosticado durante a infância. Estatisticamente, quase 10% a 20% de todos os bebês desenvolverão eczema; aproximadamente metade das pessoas diagnosticadas com a doença a superará, apresentando menos sintomas à medida que envelhecem.

Mas algumas pessoas continuam a ter eczema durante a vida adulta. Estudos descobriram que pessoas com eczema relatam que a condição afeta negativamente suas vidas, excedendo aqueles que têm diabetes insulino-dependente.

Emoções e eczema infantil

O eczema tem impacto na saúde emocional das crianças, bem como em seus pais e familiares. Fisicamente, qualquer erupção de eczema (pequena ou grande) pode resultar em extremo desconforto e às vezes pode ser muito doloroso.

Aqueles com eczema moderado a grave relatam que a doença perturba drasticamente o sono, as atividades (incluindo escola e esportes, e afeta seu nível de desempenho na vida diária). Os sintomas emocionais comuns de eczema em crianças, cuidadores e membros da família incluem:

• Estresse psicossocial (dimensões mentais, emocionais, sociais e espirituais de saúde e bem-estar) (que afeta negativamente as crianças com eczema, bem como seus pais)
• Distúrbios do sono
• Ansiedade e estresse (supostamente afetando crianças, bem como pais que devem ajudar seus filhos a lidar com os regimes diários de cuidados da pele)
• Depressão (comumente experimentada por crianças com eczema)
• Isolamento social (comumente experimentado por crianças com eczema)
• Discriminação (pessoas em público olham e reagem com medo a crianças com eczema)

O impacto emocional geral do eczema pode ser uma vida inteira de desafios para manter um senso de auto-estima e valor próprio.

Sintomas emocionais de eczema

Eczema é conhecido por causar vários sintomas emocionais, incluindo:

• Auto-estima deficiente (devido ao aparecimento de erupções cutâneas)
• Perda de sono (por coceira à noite, possivelmente por depressão ou uma combinação de ambos)
• Frustração (porque não existe um tratamento simples e imediato disponível)
• Irritabilidade (em bebês que não conseguem coçar ou verbalizar suas necessidades)
• Ansiedade e estresse (que são desencadeadores de crises, bem como respostas emocionais ao eczema)
• Depressão (que está particularmente ligada à dermatite atópica)

No geral, o eczema é considerado "emocionalmente desgastante", de acordo com a American Osteopathic Association.

De acordo com uma pesquisa da National Eczema Association, mais de 30% das pessoas com dermatite atópica foram diagnosticadas com depressão, ansiedade ou ambas as condições. A razão para esse fenômeno não é totalmente compreendida, mas os especialistas médicos acreditam que pode haver uma ligação entre a forma como o corpo se comunica com o cérebro durante uma resposta inflamatória.

Sinais de Depressão

Os sinais e sintomas comuns de depressão podem incluir:

• Apatia
• Irritabilidade
• Dores e / ou dores
• Perda de interesse em hobbies ou outros interesses
• Fadiga
• Problemas para se motivar
• Movendo devagar
• Perturbação no padrão de sono (dificuldade em dormir, acordar de manhã cedo ou dificuldade em se levantar pela manhã)
• Sentimentos persistentes de tristeza, desesperança e vazio
• Problemas de concentração
• Mudanças no apetite e / ou flutuação no peso
• Inquietação, dificuldade em ficar parado
• Estar preocupado com pensamentos de morte ou suicídio

É importante observar que nem todo mundo com depressão terá todos os sintomas; algumas pessoas apresentam apenas alguns sintomas, enquanto outras apresentam muitos sintomas. Um diagnóstico de depressão requer que a pessoa tenha vários sintomas contínuos (persistentes) (listados), além de um baixo-astral.

Quando obter ajuda para a depressão

Se você estiver experimentando sintomas de depressão por mais de duas semanas, é importante consultar um profissional de saúde mental ou outro profissional de saúde.

O ciclo de ansiedade, estresse e eczema

A coceira persistente e as noites sem dormir contínuas causadas pelo eczema são suficientes para causar ansiedade e estresse em praticamente qualquer pessoa que sofre da doença. O estresse e a ansiedade podem alimentar o ciclo de crises de eczema, porque os sintomas (de crises) geralmente fazem com que uma pessoa com eczema tenha ansiedade e estresse.

À medida que os sintomas aumentam, também aumentam as emoções de ansiedade e estresse que os acompanham, causando um ciclo implacável que pode rapidamente desgastar o bem-estar emocional de uma pessoa.

Estresse e Eczema

Para lidar eficazmente com o eczema, é importante compreender a ligação entre o eczema e o estresse, isso envolve a resposta de luta ou fuga do corpo. A resposta de lutar ou fugir é uma reação física a um evento que é visto como prejudicial (como um ataque ou uma ameaça à sobrevivência de uma pessoa).

Quando a resposta de lutar ou fugir é disparada, os hormônios do estresse são liberados (como o cortisol e a adrenalina). Mas, quando o corpo libera muito cortisol (devido ao estresse frequente), isso pode resultar na redução do sistema imunológico e no desencadeamento de uma resposta inflamatória na pele. Pessoas com eczema são muito sensíveis à resposta do corpo ao estresse / resposta de luta ou fuga.

Dicas para reduzir o estresse

Embora se livrar do estresse em sua vida certamente não resulte em uma cura, pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas do eczema.

As etapas de ação que podem aliviar ou diminuir o estresse incluem:

• Implemente técnicas de relaxamento (como prática de atenção plena, meditação, técnicas de visualização e muito mais).
• Envolva-se na ioga ou em uma prática oriental semelhante que promova o relaxamento (como o tai chi).
• Estabeleça e mantenha uma rotina regular de exercícios (com permissão do seu médico).
• Procure o apoio de outras pessoas (família, amigos e / ou um
• grupo de apoio formal).
• Explore as opções de terapia individual ou em grupo quando necessário.
• Procure intervenção médica para sintomas de ansiedade ou depressão.

Métodos de relaxamento para alívio do estresse

Existem várias maneiras de integrar uma rotina de relaxamento à sua programação diária. Alguns métodos podem funcionar melhor para você do que outros. Você pode não descobrir qual tipo de método de relaxamento funciona melhor, a menos que tenha tentado várias técnicas e dado o seu melhor esforço a cada uma.

Alguns exemplos de técnicas de relaxamento incluem:

• Imagens guiadas (ouvir uma fita de relaxamento enquanto visualiza as imagens descritas pelo palestrante)
• Técnicas de respiração profunda
• Prática formal de meditação
• Meditação guiada
• Meditação andando (deixando de lado os pensamentos enquanto se conecta com a natureza em uma caminhada diária)
• Participação em projetos de arte (pintura, desenho e mais)

Lidando com a privação do sono

Muitas pessoas com eczema têm privação de sono, o que é considerado um sinal de que os sintomas não estão bem controlados. Não dormir o suficiente regularmente tem um impacto profundo no bem-estar emocional de uma pessoa (especialmente para crianças e adolescentes que ainda estão crescendo e se desenvolvendo). Dormir o suficiente é fundamental para a saúde física e mental geral.

À noite, a coceira pode ser mais problemática porque não há atividades para ajudar a distrair a pessoa. Dicas para melhorar o sono da National Eczema Association incluem:

• Hidrate a pele. Tome banho ou banho com água morna, depois dê tapinhas na pele e aplique hidratantes hipoalergênicos imediatamente, antes que a pele esteja completamente seca. Isso ajudará a reter a umidade (do banho ou do chuveiro) na pele.
• Tome medicação anti-coceira. Alguns medicamentos de venda livre (como a difenidramina) podem ajudar a causar coceira e promover o sono. Mas, certifique-se de consultar seu médico antes de tomar qualquer medicamento, incluindo medicamentos sem receita.
• Tome o medicamento conforme prescrito pelo seu médico. Eles podem incluir corticosteroides tópicos (usados ​​na pele) ou outros medicamentos antiinflamatórios que podem ajudar a parar a coceira.Observe que alguns medicamentos antiinflamatórios podem ser usados ​​em combinação com hidratantes para ajudar a controlar a inflamação quando a pele é hidratada.
• Use um envoltório úmido, resfriado na geladeira. Isso também pode ajudar a aliviar a coceira à noite.

Dicas gerais para melhorar seu padrão de sono e tratamento da insônia incluem:

• Vá para a cama e levante-se à mesma hora todas as noites.
• Certifique-se de que o quarto em que você dorme seja escuro e fresco.
• Não durma assistindo televisão ou dispositivos eletrônicos (como telefones ou tablets).
• Tome um banho quente e relaxante antes de dormir.
• Evite beber álcool ou bebidas com cafeína antes de dormir.

Benefícios e desafios do exercício

Demonstrou-se que o exercício aeróbico regular ajuda a reduzir a tensão, estabilizar o humor, promover o sono e melhorar a auto-estima. Esses benefícios ajudam a contribuir para a redução do estresse.

É importante estabelecer uma rotina regular de exercícios (com a aprovação do seu médico). Demonstrou-se que os exercícios reduzem os níveis de estresse, reduzindo as crises de pessoas com doenças de pele, como eczema.

Embora o calor e a sudorese gerados por um treino vigoroso possam contribuir para os surtos de eczema, existem métodos de controle do eczema para que as pessoas que têm a doença possam perceber os muitos benefícios dos exercícios regulares.

Crianças e Atividade Física

É vital que as crianças se envolvam em atividades físicas regulares por muitos motivos. O exercício não apenas ajuda as crianças a queimar energia, mas também se presta ao desenvolvimento saudável dos músculos e ossos e ajuda as crianças a manter uma proporção saudável entre altura e peso.

Além disso, o desenvolvimento hormonal (que ocorre naturalmente durante a adolescência) ocorre durante o sono. A criança requer um padrão de sono saudável para o desenvolvimento normal dos hormônios. O exercício regular foi encontrado em estudos para ajudar a melhorar o sono.

As atividades esportivas podem ajudar as crianças a se sentirem bem consigo mesmas. A participação em esportes coletivos ajuda a construir relacionamentos saudáveis ​​com outras crianças. Definir e cumprir metas (como metas para tempos de corrida mais rápidos) pode ajudar as crianças a sentirem uma grande sensação de realização.

Superando os efeitos do exercício no eczema

Mas e quanto ao impacto negativo que os exercícios podem ter sobre o eczema? Aqui estão algumas dicas da Eczema Foundation sobre como superar as desvantagens dos exercícios para pessoas com eczema:

• Tome banho em água morna ou fria imediatamente após praticar esportes / exercícios (para remover as substâncias do suor).
• Use um sabonete de banho sem perfume.
• Aplique um creme emoliente em todo o corpo e vista roupas limpas e secas.
• Não deixe as roupas em uma sacola de ginástica, mas sim lave-as imediatamente após o término das atividades esportivas. Os detergentes líquidos são melhores do que os em pó porque deixam menos resíduos. Use um detergente sem fragrância e sem cor.
• Explique aos treinadores que a erupção não é contagiosa. Isso pode ajudar a aliviar qualquer constrangimento que as crianças possam sentir ao serem chamadas (questionadas sobre a erupção cutânea) em um grupo de outras crianças (os pais devem tomar essa providência por seus filhos).
• Para combater a sudorese e o calor (que causa dilatação dos vasos sanguíneos e aumenta a produção de suor e coceira), use roupas largas (de algodão) ou roupas que tenham áreas respiráveis ​​para permitir que o calor escape.
• Beba muito líquido e evite praticar esportes sob a luz solar direta.
• Use um spray de água para ajudar a baixar a temperatura da pele quando você começar a sentir calor pela primeira vez. A água irá evaporar, ajudando a resfriar o corpo.
• Durante crises severas, é melhor evitar esportes que exijam atividades intensas.
• Evite o uso de desodorantes / antitranspirantes antes do exercício. Em vez disso, aplique desodorante após as atividades esportivas. Selecione desodorizante sem álcool e sem fragrância e fique longe daqueles que contêm sais de alumínio.
• Para proteger a pele do suor (ou da água com cloro em uma piscina), use um creme protetor para aplicar antes da atividade, que protege a pele da exposição externa à água ou suor.

Grupos de apoio para eczema

Participar de um grupo de apoio onde se pode compartilhar suas frustrações, trocar dicas para lidar com o eczema e oferecer incentivo a outras pessoas, que passam por desafios semelhantes, pode ajudar.

A National Eczema Association oferece uma comunidade online de pessoas com eczema que estão lá para compartilhar suas experiências e oferecer esperança. Você pode se conectar com o grupo no Facebook e Twitter e aprender sobre as últimas pesquisas e notícias relacionadas a novos desenvolvimentos no tratamento do eczema.

Terapia psicológica para eczema

Um tipo relativamente novo de terapia para pessoas com doenças de pele - como eczema - é chamado psicodermatologia. A terapia se concentra nas questões psicológicas envolvidas nas doenças da pele, como acne, psoríase e eczema.

Os profissionais com formação em psicodermatologia são especializados em questões como ansiedade social e depressão (sintomas emocionais comuns experimentados por muitas pessoas com eczema).

Este campo da psicologia está bem estabelecido na Europa, mas é lento para se tornar uma terapia convencional nos EUA. Existem apenas algumas clínicas de psicodermatologia em todo o país. Você pode encontrar uma lista limitada de terapeutas especializados neste tipo de terapia no site da Association for Psychoneurocutaneous Medicine of North America.