O transtorno de personalidade limítrofe (TPB) é um transtorno mental caracterizado por padrões contínuos de humor, autoimagem e comportamentos variados. O TPB é diagnosticado predominantemente em mulheres (aproximadamente 75%), no entanto, pesquisas recentes sugerem que essa condição pode, na verdade, ser subdiagnosticada em homens. O gênero desempenha um papel no TPB, pois homens e mulheres com essa condição mental podem apresentar características diferentes, podem ter diferentes comorbidades e tendem a utilizar diferentes tipos de tratamento.
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O que é BPD?
Pessoas com DBP têm dificuldade em regular suas emoções, controlar seu comportamento e manter relacionamentos estáveis.Eles tendem a se envolver em comportamentos perigosos ou prejudiciais, como direção imprudente ou sexo de risco. Eles podem experimentar episódios intensos de raiva, depressão e ansiedade que podem durar de algumas horas a dias.
O DBP afeta 1,6% da população geral e 20% da população de pacientes psiquiátricos internados.
Sintomas
Pessoas com DBP podem experimentar mudanças de humor e sentir-se inseguras sobre como elas se veem e seu papel no mundo. Como resultado, seus interesses e valores podem mudar rapidamente. Eles também tendem a exibir divisão, que é ver as coisas em extremos - como ver as pessoas como todas boas ou totalmente más.
Suas opiniões sobre outras pessoas também podem mudar rapidamente. Um indivíduo que é visto como amigo num dia pode ser considerado inimigo no dia seguinte. Isso contribui para relacionamentos instáveis.
Outros sintomas de BPD incluem:
- Comportamentos impulsivos e perigosos, como farras, sexo inseguro, abuso de substâncias, direção imprudente e compulsão alimentar
- Comportamento de automutilação, como corte
- Pensamentos recorrentes de suicídio
- Comportamentos suicidas ou ameaças
- Humores intensos e altamente mutáveis, com cada episódio durando entre algumas horas a alguns dias
- Sentimentos crônicos de vazio
- Raiva inadequada e intensa ou problemas para controlar a raiva
- Dificuldade em confiar, às vezes acompanhada de medos irracionais sobre as intenções de outras pessoas
- Sentimentos de dissociação, como sentir-se isolado de si mesmo, ver-se de fora do corpo ou sentimentos de irrealidade
Sinais de BPD em Homens
Existem diferenças de gênero notáveis no TPB no que diz respeito a traços de personalidade, comorbidades e utilização de tratamento entre homens e mulheres. Homens com DBP são mais propensos a demonstrar um temperamento explosivo e níveis mais altos de busca por novidades do que mulheres que têm DBP.
Comorbidades e complicações
Homens com DBP são mais propensos a ter transtornos por uso de substâncias, enquanto as mulheres com essa condição são mais propensos a exibir transtornos alimentares, transtornos de humor, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático.
Isso pode explicar por que as mulheres procuram tratamento com mais frequência, contribuindo para o viés de amostragem nos estudos, enquanto os homens são mais propensos a acabar em ambientes prisionais e permanecer sub-representados em ambientes de saúde mental.
Abuso de Substâncias
Os transtornos por abuso de substâncias são mais comuns em homens com DBP, especialmente a dependência de álcool. Uma revisão encontrou um diagnóstico vitalício de abuso de substâncias no TPB em cerca de 75%.
4 razões para o alcoolismo e o BPD freqüentemente co-ocorreremAuto-mutilação
Estima-se que entre 60 a 85% das pessoas com BDP se envolvem em autolesões não suicidas (NSSI).
Um estudo analisou 22 comportamentos de automutilação em homens e mulheres com DBP e descobriu que apenas dois comportamentos de automutilação são mais prevalentes em homens: bater a cabeça e perder o emprego propositalmente. Os autores concluíram que pode haver algumas diferenças de gênero no que diz respeito a comportamentos de automutilação específicos, mas a maioria dos comportamentos de automutilação se sobrepõe entre os sexos.
Conheça os sinais de automutilação
Alguém que você conhece pode estar praticando automutilação se tiver o seguinte:
- Cicatrizes
- Arranhões, hematomas, queimaduras
- Objetos pontiagudos ao redor
- Usando calças ou mangas compridas
- Evitando mostrar a pele
Comportamentos anti-sociais
Homens com TPB também têm maior probabilidade do que mulheres de apresentar transtorno de personalidade comórbido paranóide, passivo-agressivo, narcisista, sádico ou anti-social. Essa associação com o transtorno de personalidade anti-social contribui para que mais homens ingressem no sistema correcional, em vez de nos estabelecimentos de saúde mental. Uma revisão observou que os homens exibiam mais frequentemente raiva intensa, enquanto as mulheres exibiam instabilidade afetiva com maior frequência.
Tratamento
Os homens que têm DBP procuram com menos frequência os serviços de farmacoterapia e psicoterapia, em comparação com as mulheres que têm o transtorno.
Homens com DBP são mais propensos a ter históricos de tratamento relacionados ao abuso de substâncias, enquanto as mulheres são mais propensos a ter históricos de tratamento caracterizados por farmacoterapia e psicoterapia.
Como buscar ajuda
Se você ou alguém que você conhece está em crise, ligue gratuitamente para a National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) no telefone 1-800-273-TALK, 24 horas por dia, 7 dias por semana. O serviço está disponível para todos.
Uma palavra de Verywell
O preconceito social desempenha um papel no diagnóstico incorreto e subdiagnóstico de DBP em homens, resultando no equívoco de que ocorre com menos frequência em homens do que realmente ocorre. O TPB tem sido visto como um transtorno cheio de extremos emocionais. No entanto, é mais do que isso e os sintomas são diferentes para homens e mulheres. Isso significa que homens e mulheres têm necessidades diferentes no que diz respeito ao tratamento para o TPB.
O primeiro passo para obter ajuda para o TPB é reconhecer que há um problema. Se você ou seu ente querido estiver apresentando sinais de TPB, é importante consultar um profissional de saúde mental para um diagnóstico adequado e tratamento imediato.
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