Por que minhas unhas estão azuis?

Se você já percebeu que suas unhas tendem a ficar azuis, pode ser porque você tem uma condição conhecida como cianose. Essas unhas azuis e arroxeadas são o resultado da falta de oxigênio na corrente sanguínea. A descoloração da cianose pode afetar todas as pessoas, desde adultos a crianças, até mesmo recém-nascidos.

Essa mudança na cor pode significar que você tem hemoglobina anormal, a proteína que transporta oxigênio para as células do sangue.Isso pode vir de outras condições que afetam seus sistemas respiratório, cardiovascular e nervoso central.

Além disso, temperaturas frias também podem causar unhas roxas. Seus vasos sanguíneos se estreitam quando a temperatura cai, impedindo que o sangue oxigenado chegue às pontas dos dedos.

A causa pode variar dependendo de onde a descoloração está no corpo, quanto tempo dura e se você tem ou não outras condições médicas subjacentes que podem ou não ter sido diagnosticadas já.

 

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Tipos de cianose

A cianose é um sintoma de hipoxemia, que ocorre quando você não recebe oxigênio suficiente no sangue. Isso geralmente ocorre em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica avançada (DPOC), mas também pode ser devido a condições como pneumonia ou asma, entre outras.

A hipóxia é diagnosticada medindo-se os níveis de oxigênio no sangue por meio de um teste de gasometria arterial (gasometria arterial) ou oximetria de pulso, usando um sensor que mede o oxigênio no sangue.

A cianose e as descolorações roxas e azuis relacionadas à pele se desenvolvem quando os níveis de oxigênio no sangue arterial caem.

Cianose em recém-nascidos

A cianose pode ser encontrada em bebês e crianças pequenas. A cianose periférica pode ser uma descoloração benigna dos pés e das mãos do bebê. A cianose central transitória é comum e geralmente pode desaparecer cinco a 10 minutos após o nascimento. A cianose central persistente, entretanto, pode ser séria. A descoloração dos lábios e da língua pode indicar que o bebê não recebeu fluxo sanguíneo pulmonar suficiente ou ingestão de oxigênio, entre outras preocupações sérias.

Pseudocianose

Separada desses outros tipos de cianose está a pseudocianose. É quando a descoloração azul resulta de causas externas que podem imitar a falta de oxigênio no sangue do corpo. Por exemplo, tem havido exemplos de ingestão de metais como o ferro causando isso.

Além disso, consumir certos medicamentos e toxinas pode fazer com que o corpo imite a cianose periférica e central por falta de oxigenação na corrente sanguínea.

Sintomas de cianose

Só para ficar claro, a cianose não é uma doença, mas um sintoma de outras condições. Seu sangue muda de um vermelho brilhante saudável para um vermelho mais escuro quando é privado do oxigênio necessário. Quando isso acontecer, sua pele ficará com uma tonalidade azulada.

Embora as unhas sejam uma das áreas mais comuns do corpo onde os efeitos da cianose são mais claros, outras partes do corpo podem ser afetadas. Isso inclui sua língua, lábios, pele, orelhas e gengivas.

Se a descoloração azul e arroxeada for acompanhada por outros sintomas, como batimento dos dedos, dor no peito ou dificuldades respiratórias, isso pode ajudar a identificar a cianose subjacente que você tem.

Quando chamar um médico

Você deve ligar para o 911 ou procurar atendimento médico de emergência se seus sintomas de cianose forem acompanhados por:

• Dor no peito
• Transpiração intensa
• Pele úmida
• Falta de ar
• Dificuldade para respirar
• Tontura ou desmaio

Todos podem ser sinais de uma emergência médica, como um ataque cardíaco ou embolia pulmonar.

Causas

Se você tiver cianose e perceber que as pontas dos dedos ou outras áreas do corpo estão mostrando sinais de uma descoloração azul ou roxa, pode ser um sinal de uma doença subjacente mais grave ou pode não significar nada.

A cianose é altamente variável. Suas unhas podem ficar azuis apenas temporariamente depois de expostas a uma rápida mudança para temperaturas mais frias que fazem com que seus vasos sanguíneos se contraiam.

Condições subjacentes mais graves podem se manifestar na forma de cianose persistente como resultado da falta de oxigênio enviado ao sangue, da restrição do fluxo sanguíneo nos vasos sanguíneos ou da redução do débito cardíaco. Isso significaria problemas de saúde mais sérios que precisariam da atenção do seu médico e da equipe médica.

Aqui estão algumas das principais causas da cianose, decomposta por sistema de órgãos no corpo:

Sistema Órgão

Doença

Pulmões

Asma, bronquiolite, DPOC, garupa, alta altitude, pneumonia extensa, doença pulmonar intersticial (DPI), edema pulmonar, embolia pulmonar

Coração

Doença cardíaca congênita, insuficiência cardíaca congestiva, choque

Veias de sangue

Exposição ao frio, doença arterial periférica, malformações arteriovenosas pulmonares, fenômeno de Raynaud

Células sanguíneas

Envenenamento por monóxido de carbono, metemoglobinemia, policitemia vera, sulfemoglobinemia

Diagnóstico

Ao tentar diagnosticar cianose, seu médico irá dividir o processo em três etapas:

Exame físico

Eles verificarão se há baqueteamento digital, o que pode sugerir cardiopatia congênita, bronquiectasia e infecção pulmonar crônica. Você será avaliado para quaisquer outros sintomas cardíacos ou respiratórios.

Revisão da História Médica

Seu médico verificará seu histórico familiar. Você também será questionado sobre o momento do início dos seus sintomas. Isso ajudará o médico como e quando isso pode ter começado e até mesmo determinar se é uma condição congênita ou adquirida.

Oxigênio no Sangue

Eles realizarão testes de oxigênio no sangue na forma de testes de gases no sangue arterial (ABG), que mostram a pressão parcial do oxigênio dissolvido no sangue e a saturação dos níveis de hemoglobina. Eles também conduzirão uma oximetria de pulso, que medirá a absorção de luz nos dois comprimentos de onda que correspondem à oxihemoglobina e à desoxihemoglobina.

Uma oximetria de pulso deve ser feita com um teste de ABG, pois pode haver uma leitura falso-positiva em pessoas com cianose periférica. Isso se deve ao fato de que os níveis anormais de hemoglobina não são detectados por um teste de oximetria de pulso. A combinação dos dois fornecerá a avaliação mais precisa possível.

Testes adicionais e estudos de imagem podem ser realizados além dessas três avaliações. Isso pode ser devido às descobertas iniciais do seu médico e para confirmar as causas suspeitas de sua cianose.

Uma palavra de Verywell

Como você pode perceber, aquela coloração azulada em suas unhas ou em qualquer outra parte do seu corpo poderia ocorrer por uma variedade de causas. A cianose é muito variada e o tratamento para ela é baseado na causa subjacente. A cianose não é uma doença em si.

A descoloração da pele associada à cianose pode ser apenas um evento temporário causado pelo tempo frio. Dito isso, isso não deve ser deixado de lado como um problema de saúde sem importância se. Você não sabe a causa.

Como acontece com qualquer outro sintoma estranho e incomum que você possa experimentar, consulte um médico. Faça isso mesmo que a cianose desapareça por conta própria. A cianose persistente sugere uma condição médica mais séria e deve ser investigada com atenção médica adequada.