Os bebês costumam ter refluxo ácido, mas a maioria não requer tratamento como a medicação. Se eles cuspirem após as mamadas, mas estão ganhando peso, dormindo bem e não estão agitados, provavelmente estão bem. No entanto, alguns bebês que fazem bagunça após as mamadas precisam de intervenção. Vários tratamentos de refluxo ácido estão disponíveis para esses bebês.
Cecilia Cartner / Cultura / Getty ImagesMudancas de estilo de vida
Uma das primeiras mudanças no estilo de vida que os pais devem fazer é proteger suas roupas e móveis da cusparada. Isso pode significar usar panos e toalhas para arrotar e avisar as pessoas que seguram seu bebê de que ele cospe com frequência. Você também deve evitar colocar seu bebê em fraldas apertadas e roupas apertadas.
Outra mudança importante no estilo de vida envolve a maneira como você posiciona seu bebê depois que ele come. Surpreendentemente, a maioria dos bebês piora se forem colocados na posição sentada depois de comer. Em vez disso, seu bebê pode se dar melhor em uma posição ereta carregada, como em um carrinho de bebê ou agasalho de bebê, ou sobre o estômago.
Lembre-se de que o posicionamento do estômago só deve ser usado quando o bebê está acordado e sendo observado. Por causa do risco de SMSI, mesmo crianças com refluxo devem ser colocadas para dormir de costas, a menos que seu pediatra recomende o contrário.
Outra técnica de posicionamento que pode ser útil é elevar a cabeça do berço do bebê cerca de 30 graus. Uma tipoia, com ou sem cunha, também pode ser útil para manter o bebê em uma boa posição ao dormir para ajudar a minimizar os sintomas de refluxo.
No entanto, a cadeirinha de carro não é um bom lugar para posicionar um bebê com refluxo após a mamada. Os assentos de carro devem ser evitados, a menos que você esteja realmente dentro do carro.
Alguns bebês cuspem mais quando bebem grandes quantidades de uma vez. Mudar a programação de alimentação do seu bebê para que ele coma quantidades menores com mais frequência pode aliviar os sintomas de refluxo.
Arrotar com frequência seu bebê, como a cada poucos gramas, às vezes é útil para bebês com refluxo. Outros ficam agitados quando você interrompe as mamadas e cuspem mais, então você pode ter que experimentar para ver se essa mudança de estilo de vida funciona para você.
Fórmula de refluxo para bebês
Os pediatras há muito aconselham que os pais de bebês com refluxo engrossem a fórmula de seus bebês. Você faz isso adicionando uma colher de sopa de cereal de arroz para cada onça ou duas de fórmula que seu bebê bebe.
Além de ser mais grosso, então espero que fique melhor no estômago, os bebês podem ser capazes de beber um pouco menos por vez, já que essa mistura tem mais calorias do que a fórmula padrão.
Estão disponíveis duas fórmulas para bebês que podem ajudar crianças com refluxo, para que você não precise adicionar cereais por conta própria. Estes incluem Enfamil AR (arroz adicionado) e Similac Sensitive RS (amido de arroz).
Alguns especialistas também recomendam que crianças com refluxo experimentem uma fórmula elementar, como Nutramigen ou Alimentum, por algumas semanas. Isso caso o refluxo seja um sinal de alergia à proteína do leite.
Medicamentos para refluxo ácido
Mesmo com mudanças de estilo de vida e fórmulas para bebês de refluxo, a base dos tratamentos de refluxo são os medicamentos para refluxo.
Esses medicamentos de refluxo ácido para crianças incluem antiácidos e redutores de ácido, como:
Antiácidos (uso a muito curto prazo)
- Maalox
- Mylanta
Antagonistas do receptor de histamina-2
- Pepcid
- Axid
- Tagamet
Inibidores da bomba de prótons (PPIs)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Outros medicamentos incluem Reglan, betanecol e eritromicina, que são descritos como agentes procinéticos. Esses medicamentos podem ajudar o estômago a esvaziar mais rapidamente, mas não são usados tanto porque tendem a ter vários efeitos colaterais.
Atualmente, o medicamento para refluxo ácido Zantac está fora do mercado.
Crianças mais velhas com refluxo
Muitos pais consideram o refluxo ácido uma doença do “bebê”, mas crianças mais velhas e adolescentes também podem ter refluxo. Às vezes, pode ajudar o refluxo ácido se seu filho mais velho evitar alimentos ácidos, incluindo tomates, picles, frutas cítricas e chocolate. Eles também devem evitar bebidas ácidas, como sucos, refrigerantes e bebidas com cafeína, o que significa nada de refrigerantes e bebidas energéticas.
Evitar comer algumas horas antes de deitar, perder peso (se estiver acima do peso) e mascar chicletes e beber água também pode aliviar os sintomas de refluxo. Tal como acontece com as crianças mais novas, pode ajudar elevar a cabeceira da cama do seu filho, encorajá-lo a fazer pequenas refeições frequentes e experimentar um medicamento para refluxo ácido quando as mudanças no estilo de vida não forem suficientes para parar os sintomas de refluxo.
Outros tratamentos de refluxo
Para crianças com refluxo grave que não respondem a tratamentos médicos eficazes, a fundoplicatura, na qual a parte superior do estômago envolve a parte inferior do esôfago, é uma opção. Embora alguns pais considerem esta cirurgia muito invasiva, ela pode ser uma boa opção para aqueles com sintomas graves de refluxo, como ganho de peso insuficiente, perda de peso, sufocamento e problemas respiratórios ou irritabilidade frequente.
Um cirurgião pediátrico, junto com um gastroenterologista pediátrico, pode ajudá-lo a determinar se seu filho com refluxo grave é candidato a uma fundoplicatura.
O que você precisa saber
A maioria das crianças supera os sintomas de refluxo por volta dos nove a 12 meses de idade, embora às vezes se prolonguem até os 18 meses.
Um mamilo com corte transversal ou um mamilo maior pode ajudar quando você está engrossando a fórmula do seu bebê. Além disso, não se apresse em alimentar seu bebê novamente quando ele cuspir. Em vez disso, espere até a próxima mamada para não alimentar seu bebê inadvertidamente.
Converse com seu pediatra se você acha que seu bebê não está recebendo o suficiente para comer porque está cuspindo muito. Um gastroenterologista pediátrico pode ser útil para avaliar e controlar seu filho com refluxo.
