Zolmitriptano (zolmitriptano) para o alívio da enxaqueca

Zomig (zolmitriptano) é um medicamento de prescrição aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento de enxaquecas em adultos. O comprimido está disponível em uma forma que pode ser engolida, bem como em uma forma de desintegração oral (por via oral).

Zomig ZMT (spray nasal de zolmitriptano) é aprovado pela FDA para o tratamento de enxaquecas em adultos e crianças com 12 anos ou mais.

O zolmitriptano é um dos medicamentos triptanos, uma categoria de tratamentos de enxaqueca prescritos para aliviar crises agudas de enxaqueca.

Como funciona

O zolmitriptano funciona pelo mesmo mecanismo dos outros triptanos. Ele interage com os vasos sanguíneos do cérebro e inibe a dor.

De acordo com o fabricante, o zolmitriptano se liga preferencialmente aos receptores da serotonina 5 HT1D e 5 HT1B. Isso causa vasoconstrição (estreitamento dos vasos sanguíneos) no cérebro. As enxaquecas estão associadas à vasodilatação (alargamento dos vasos sanguíneos), portanto, acredita-se que o alívio desse efeito tenha um papel na redução dos sintomas de um ataque agudo de enxaqueca.

O zolmitriptano também pode reduzir a inflamação e a estimulação dos nervos sensoriais, particularmente do nervo trigêmeo, que medeia a dor da enxaqueca.

Formulários e dosagem

Como este medicamento está disponível na forma de comprimido, comprimido de desintegração oral e spray nasal, você tem várias opções em que pensar ao considerar sua via de administração preferida. O comprimido de desintegração oral e o spray nasal podem ser mais fáceis para você do que o comprimido se sentir náuseas com enxaquecas ou se tiver problemas para engolir.

Como outros triptanos, o zolmitriptano é um medicamento poderoso. Certifique-se de usá-lo como recomendado e não exceder a dose diária máxima recomendada.

Tábua

Os comprimidos de zolmitriptano estão disponíveis em dosagens de 2,5 mg ou 5 mg. Os comprimidos de 2,5 mg são ranhurados para que possam ser cortados ao meio, o que permite tomar 1,25 mg. (Você pode receber instruções para tomar 1,25 mg, 2,5 mg ou 5 mg para um episódio de enxaqueca aguda.)

Se a enxaqueca não desaparecer ou retornar após melhora, uma segunda dose de zolmitriptano pode ser repetida duas horas após a primeira dose.

A dose diária máxima de zolmitriptano é de 10 mg em um período de 24 horas.

Exceção: se você tem insuficiência hepática moderada a grave, recomenda-se que tome apenas uma dose de 1,25 mg de zolmitriptano. A sua dose diária máxima deve ser 5 mg de zolmitriptano, em oposição a 10 mg.

Tablet Desintegrante

Os comprimidos de desintegração oral estão disponíveis nas dosagens de 2,5 mg e 5 mg. Estes comprimidos dissolvem-se na língua e não podem ser cortados, pelo que não podem ser tomados na dose de 1,25 mg. A dose recomendada é a mesma do comprimido normal.

Spray nasal

O spray nasal de zolmitriptano vem em uma dosagem de 2,5 mg e uma dosagem de 5 mg. É tomado como uma única pulverização de 2,5 mg ou 5 mg em uma narina. Se a enxaqueca persistir ou retornar dentro de duas horas após a primeira dose, uma segunda dose pode ser repetida uma vez.

A dose diária máxima não deve exceder 10 mg.

Um pediatra recomendará a dose certa de spray nasal de zolmitriptano para seu filho com base em seu tamanho e peso, histórico médico e outros medicamentos.

Adesivo para a pele em desenvolvimento

Outra forma, o zolmitriptano com aplicação dérmica adesiva (ADAM), está atualmente sendo desenvolvido e foi recentemente aceito pelo FDA.

Efeitos colaterais

Zomig pode produzir os mesmos efeitos colaterais que outros triptanos. Os efeitos colaterais comuns geralmente duram cerca de uma hora e incluem:

• Sonolência
• Sensação de calor ou frio
• Formigamento
• Náusea

O spray de zolmitriptano pode causar um gosto desagradável na boca.

Os efeitos colaterais graves incluem:

• Dor ou aperto no peito
• Falta de ar
• Aperto, pressão ou tontura no pescoço, garganta ou mandíbula

Procure atendimento médico imediatamente se tiver algum destes.

Complicações

O zolmitriptano e outros triptanos foram associados a várias doenças graves, como um ataque cardíaco, arritmias cardíacas potencialmente fatais (batimento cardíaco irregular) e aumento da pressão arterial.

Interações

O zolmitriptano interage com o Tagamet (cimetidina), um medicamento usado para a azia. Se estiver a tomar ambos os medicamentos, o seu médico ou farmacêutico irá recomendar uma dose única máxima de zolmitriptano de 2,5 mg e uma dose diária máxima de 5 mg.

Não é seguro usar zolmitriptano dentro de 24 horas de outro triptano ou medicamento ergotamina.

Quando o zolmitriptano é usado junto com antidepressivos, incluindo inibidores da recaptação da serotonina e inibidores da monoamina oxidase-A, pode aumentar o risco de síndrome da serotonina, uma condição rara, mas grave.

Contra-indicações

Zolmitriptano não é seguro para você se você tiver qualquer uma das seguintes condições:

• Uma história de doença arterial coronariana, incluindo angina estável ou ataque cardíaco
• Angina de prinzmetal (quando os vasos sanguíneos que abastecem o coração sofrem espasmos)
• Síndrome de Wolff-Parkinson-White
• História de acidente vascular cerebral ou "mini-acidente vascular cerebral", chamado de ataque isquêmico transitório (AIT)
• História de enxaqueca hemiplégica ou enxaqueca com aura de tronco cerebral
• Doença vascular periférica
• Doença isquêmica do intestino
• Pressão alta não controlada
• Alergia conhecida ao zolmitriptano

Os especialistas sugerem cautela ao tomar um triptano se você tiver fatores de risco para doenças coronárias, como obesidade, histórico de tabagismo ou diabetes ou histórico familiar de doenças cardíacas.

Precaução de desintegração do comprimido

Os comprimidos de desintegração oral de zolmitriptano (Zomig ZMT) contêm uma substância chamada fenilalanina, um componente do aspartame. A ingestão de fenilalanina pode ser prejudicial se você tiver fenilcetonúria. Tome nota, os comprimidos normais de zolmitriptano (Zomig) não contêm fenilalanina.

Uma palavra de Verywell

Existem vários medicamentos poderosos para enxaqueca, e o zolmitriptano e outros triptanos são considerados muito eficazes e seguros se você não tiver contra-indicações. Ainda assim, é uma boa ideia tentar remédios sem receita antes de usar medicamentos mais fortes, como triptanos.

Certifique-se de manter um registro de quantas vezes você está usando o zolmitriptano. Se você estiver tomando mais de quatro doses por mês, converse com seu médico sobre estratégias para prevenir suas enxaquecas e possivelmente revisitar seu plano de tratamento.