POR QUE A QUIMIOTERAPIA CAUSA NáUSEAS E VôMITOS

Disparando o centro de vômitos

Náuseas e vômitos, como a maioria das outras coisas que fazemos, são controlados pelo cérebro. O vômito é desencadeado a partir de um ponto no cérebro denominado centro do vômito. Existem vários sinais que podem fazer com que o centro do vômito faça uma pessoa vomitar:

Sinais de uma área do cérebro chamada zona de gatilho quimiorreceptor (CTZ) que reage a produtos químicos ou drogas no sangue.

Sinais do córtex cerebral e do sistema límbico que reage à visão, ao paladar e ao olfato, bem como às emoções e à dor.

Sinais de uma parte do ouvido que responde ao movimento (e, portanto, causa enjôo em algumas pessoas).

Sinais de alguns outros órgãos e nervos que respondem a doenças ou irritação nesses órgãos. Na quimioterapia, observou-se que existem áreas no esôfago, estômago e intestinos que são acionadas.

Esses sinais são transmitidos com a ajuda de substâncias químicas chamadas neurotransmissores, que viajam pelo sangue e nervos e chegam ao cérebro.

Náuseas e vômitos com quimioterapia

A causa mais importante de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia é a ativação da zona de gatilho quimiorreceptor (CTZ) pelos agentes quimioterápicos que circulam no sangue. Mas as outras vias também estão envolvidas. A visão e o cheiro da quimioterapia são as principais causas de "náuseas e vômitos antecipatórios", que ocorrem antes da aplicação da quimioterapia em pessoas que tiveram episódios graves de vômito com quimioterapia em ciclos anteriores.

Fatores de risco para náuseas e vômitos com quimioterapia

É mais provável que você sinta este efeito colateral se já teve episódios anteriores de tratamentos anteriores de quimioterapia, enjôo ou vômitos durante a gravidez.

É mais comum em pacientes mais jovens e mulheres.

Se seu equilíbrio de fluidos estiver desequilibrado porque você está desidratado ou inchado, é mais provável que você sinta isso.

A constipação é um fator de risco, assim como o uso de opioides, que causam constipação.

Infecções

Doenças renais

Localização dos tumores: trato digestivo, cérebro, fígado.

Início e tratamento

Náuseas e vômitos podem ocorrer a qualquer momento durante o tratamento de quimioterapia. Pode acontecer dentro de 24 horas após o início da quimioterapia ou mais tarde. Nas primeiras 24 horas, é rotulado como agudo, se mais tarde é rotulado como atrasado.

Náuseas e vômitos antecipatórios geralmente começam a acontecer após três ou quatro tratamentos. Ele pode ser desencadeado por qualquer coisa na área de tratamento, incluindo cheiros específicos, visitas a prestadores de cuidados ou equipamentos e os sons típicos da área. Você nem mesmo precisa iniciar o procedimento para desencadear um episódio.

Os medicamentos antináusea são usados para prevenir as náuseas e os vômitos da quimioterapia. Eles variam em quanto tempo eles têm um efeito e quando você os tomaria. Eles incluem proclorperazina, droperidol, metoclopramida e maconha ou marinol. Tratamentos naturais também podem ser tentados, incluindo raiz de gengibre.