O transtorno de processamento sensorial (SPD) é uma condição na qual uma pessoa não responde normalmente a sons, cheiros, texturas e outros estímulos. Eles podem ser tão sensíveis a, digamos, a trilha sonora de um filme que não podem sentar-se em um teatro, ou tão insensíveis a estímulos que fazem de tudo para procurá-los. Anteriormente chamada de disfunção de integração sensorial, a SPD é mais comum em crianças (embora possa afetar adultos) e frequentemente afeta pessoas com certos transtornos do desenvolvimento, como transtorno do espectro do autismo (TEA), transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e transtorno obsessivo-compulsivo ( OCD). Diagnosticar SPD pode ser desafiador, pois não há critérios oficiais para a condição, mas existe um tratamento relativamente padrão para transtorno de processamento sensorial - um tipo de terapia ocupacional conhecida como terapia de integração sensorial.
Sintomas de transtorno de processamento sensorial
Crianças com transtorno de processamento sensorial não respondem normalmente a estímulos que os outros não seriam afetados de uma das três maneiras. Eles podem ser super-responsivos (também chamados de hiper-responsivos) a luzes brilhantes; sons altos, repentinos ou sustentados (o zumbido de um liquidificador, digamos, ou mesmo música); a sensação de tecidos ásperos ou com coceira, como lã ou etiquetas de roupas, na pele; e até mesmo certos sabores ou cheiros. Eles também podem ser incapazes de tolerar o contato físico com outras pessoas - por exemplo, a pressão de um abraço. Estar no meio de uma multidão pode ser insuportável para crianças com SPD.
Essa super-responsividade a estímulos externos pode causar ansiedade, problemas para se engajar em atividades rotineiras e dificuldade para se adaptar a novas situações. Reações super-responsivas podem ser leves ou tão debilitantes que a criança deve deixar a situação imediatamente. Como resultado, pode ser difícil para crianças com SPD se envolverem com outras crianças.
Outras crianças podem ter uma resposta silenciada ou retardada a estímulos, conhecida como sub-responsividade ou hipo-responsividade. Por exemplo, eles podem não reagir à dor de um joelho arranhado ou ao desconforto do frio ou calor extremos. O cérebro de algumas crianças com distúrbio de processamento sensorial não processa adequadamente as mensagens dos músculos ou articulações, prejudicando suas habilidades motoras ou postura. Eles podem ser rotulados como desajeitados ou desajeitados, ou considerados "flexíveis", aparentemente precisando se apoiar contra uma parede enquanto estão em pé, por exemplo.
Uma terceira manifestação de SPD é chamada de desejo sensorial, em que a criança se sente impelida a buscar estímulos.A necessidade de "sentir" ou experimentar é tão forte que eles podem se manifestar.
Algumas crianças com SPD lutam contra a ansiedade e podem ter outros transtornos também, entre eles:
- Dispraxia, um distúrbio da coordenação que afeta o desenvolvimento das habilidades motoras finas. Crianças pequenas com dispraxia podem demorar para atingir metas como caminhar ou se alimentar sozinhas. À medida que envelhecem, podem ter dificuldades para escrever, desenhar e certas atividades físicas.
- Desordem postural: percepção deficiente da posição e do movimento do corpo (conforme descritoacima)
- Transtorno de discriminação sensorial: incapacidade de detectar diferenças sutis na entrada visual, tátil, auditiva e física
Causas
Uma causa específica do distúrbio do processamento sensorial ainda não foi determinada. De acordo com o STAR Institute for Sensory Processing, algumas pesquisas sugeriram que o SPD pode ser herdado; complicações pré-natais ou de parto e certos fatores ambientais também podem desempenhar um papel.
Outra pesquisa sugere uma possível conexão genética. Um estudo analisou uma amostra de mais de 1.000 gêmeos com idades entre bebês e descobriu que, quando um gêmeo era hipersensível a som e luz, aumentava a probabilidade de o outro também ser.
Além disso, há pesquisas que sugerem que os cérebros das pessoas com SPD podem ser estruturados e conectados de maneira diferente dos outros. Por exemplo, um estudo de 2013 usou imagens do cérebro para mostrar diferenças estruturais na substância branca posterior de crianças com SPD que se correlaciona com o comportamento sensorial atípico.
Em 2014, outro estudo examinou a conectividade neural na substância branca de crianças com SPD e encontrou diferenças marcantes em áreas do cérebro que controlam a percepção sensorial e integração.
Diagnóstico
Diagnosticar SPD pode ser problemático. Muitos médicos a consideram uma condição singular e existem até clínicas que tratam especificamente dela. Ao mesmo tempo, no entanto, o transtorno de processamento sensorial não está no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Em vez disso, os desafios sensoriais são listados como um possível sintoma de transtorno do espectro do autismo (ASD).
Dito isso, o primeiro passo para confirmar se uma criança tem SPD é observar os comportamentos que sugerem o transtorno e buscar um diagnóstico. Além de considerar esses comportamentos, o médico deseja saber sobre o histórico de desenvolvimento e o estado geral de saúde de uma criança. Eles podem fazer um exame físico, avaliações psicológicas e testes de fala e linguagem.
Também há uma variedade de testes de triagem para SPD, incluindo os Testes de Integração Sensorial e Praxis (SIPT) e a Medida de Processamento Sensorial (SPM).
A fissura sensorial no SPD às vezes é diagnosticada erroneamente como transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH).
Tratamento
O tratamento de linha de frente para SPD envolve uma forma de terapia ocupacional conhecida como terapia de integração sensorial. Esta abordagem inclui uma "dieta sensorial" que consiste em um menu diário de estratégias sensoriais individualizadas de apoio e uma variedade de atividades, equipamentos e acomodações destinadas a estimular e / ou dessensibilizar uma criança, dependendo se são hiper ou hipo-reativos.
Para uma criança hiper-reativa, isso pode incluir:
- Reduzindo a iluminação ou usando óculos escuros ou viseira para bloquear a iluminação fluorescente no alto
- Usar tampões de ouvido ou fones de ouvido em ambientes barulhentos
- Evitar produtos fortemente perfumados (por exemplo, perfumes, purificadores de ar, sabonetes)
- Limitar as opções de comida para evitar aversões pessoais (por exemplo, intensamente picante, texturizado, frio, quente)
- Usar roupas que acomodem sensibilidades pessoais (por exemplo, cós apertados e / ou tecido áspero, costuras e etiquetas)
- Escovação, uma técnica em que uma escova de cerdas macias é usada na pele para ajudar a criança a tolerar o toque
Crianças sub-reativas ou em busca de sensações podem se beneficiar de:
- Brinquedos de estimulação sensorial (por exemplo, itens seguros para mastigar e fidget)
- Oportunidades para balançar, balançar e outras atividades estimulantes dos sentidos
- Alimentos com sabor forte e / ou texturizados, bebidas frias e quentes
- Arranjos de móveis que reduzem as chances de bater em superfícies pontiagudas ou duras
A terapia cognitivo-comportamental também pode ser eficaz para ajudar a aumentar gradualmente a tolerância a experiências sensoriais avassaladoras.
Uma palavra de Verywell
O transtorno do processamento sensorial pode ser um desafio para as crianças e seus pais. A intervenção precoce é ideal, pois as crianças podem responder bem à terapia enquanto se desenvolvem física e psicologicamente. Também é importante educar os membros da família, professores e cuidadores sobre como ajudar a prevenir o sofrimento em crianças com SPD, o que lhes permitirá funcionar melhor em ambientes sociais e escolares. Os sintomas de SPD podem se dissipar ou se tornar mais fáceis de controlar, uma vez que as estratégias de enfrentamento tenham sido integradas com sucesso à vida diária da criança.