Um hematoma é um acúmulo anormal de sangue resultante de um vaso sanguíneo rompido ou rompido. Os hematomas são mais graves do que simples hematomas. Eles podem ocorrer em qualquer parte do corpo e variam em gravidade, dependendo da natureza da lesão. Os sintomas mais comuns são dor e inchaço.
Um impacto mínimo pode causar a descoloração da pele, enquanto um impacto mais forte pode causar um acúmulo de sangue coagulado nas profundezas de um músculo, órgão ou crânio que pode exigir atenção médica imediata e ser fatal. O tratamento pode variar de primeiros socorros básicos a cirurgia de emergência. Os impactos na cabeça são particularmente preocupantes devido ao risco de lesão cerebral traumática.
Laura Porter / Verywell
Tipos de hematoma
Os hematomas em áreas específicas do corpo têm seus próprios fatores complicadores. Eles incluem:
- Abdominal: esses hematomas podem ocorrer no abdômen (intrabdominal) ou na parede abdominal (geralmente devido a sangramento do músculo abdominal). Esses hematomas também podem causar acúmulo de sangue em órgãos como os rins e o fígado.
- Auricular: um hematoma no ouvido pode afetar o suprimento de sangue e causar a morte de tecidos do ouvido. Também pode causar deformidade, também conhecida como "orelha de couve-flor".
- Intracraniano: esta categoria de hematomas da cabeça tem seus próprios subtipos.
- Intramuscular: Este é um hematoma dentro do tecido muscular e pode ser doloroso devido à inflamação, inchaço e irritação. Quando o suprimento de sangue no músculo é afetado, os nervos podem ser prejudicados. Este tipo é freqüentemente visto na parte inferior das pernas e antebraços.
- Septal: o sangue se acumula no septo, a área do nariz entre as narinas. O mucopericôndrio, que cobre a cartilagem septal, separa-se da cartilagem, fazendo com que o sangue se acumule. Esse tipo de hematoma está mais frequentemente relacionado a uma fratura no nariz ou como uma complicação de uma cirurgia de septo.
- Subungueal: Hematomas acumulados sob uma unha ou unha podem causar pressão e dor.
- Subcutâneo: ocorre sob a pele e afeta as veias superficiais. Pessoas que tomam medicamentos para diluir o sangue são as mais suscetíveis a hematomas subcutâneos.
Hematomas intracranianos
É provável que um hematoma na cabeça seja consideravelmente mais sério do que em qualquer outra parte do corpo, pois está associado a lesão cerebral traumática. Os hematomas intracranianos podem crescer lenta ou rapidamente, mas, independentemente da velocidade de crescimento, podem colocar pressão no cérebro que, se não tratada imediatamente, pode resultar em coma ou morte.
Os tipos de hematomas intracranianos são:
- Intracerebral: poças de sangue dentro do cérebro devido a lesões.
- Peridural: este tipo também é chamado de hematoma extradural, no qual o sangramento ocorre entre o crânio e a cobertura protetora do cérebro (a dura-máter). É visto em fraturas cranianas em crianças e adolescentes porque a dura-máter não está tão firmemente presa ao crânio.
- Subdural: o sangramento ocorre nas veias da superfície do cérebro e se acumula entre a superfície do cérebro e a dura-máter que cobre o cérebro.
Sintomas de hematoma
Os hematomas próximos à pele resultam em uma grande mancha de descoloração da pele (normalmente vermelho escuro ou preto e azul) que resulta do trauma nos tecidos moles. Os hematomas causam dor, inchaço e sensibilidade na área de descoloração da pele ou profundamente no corpo.
Os sinais de hematomas intracranianos incluem cefaleia, vômito, sonolência, tontura, confusão, fala arrastada e pupila de tamanho desigual. Os sintomas de hematoma intracerebral também podem incluir paralisia no lado do corpo oposto ao hematoma.
A maioria dos hematomas intracranianos se desenvolve rapidamente após uma lesão e causa sintomas em minutos. No entanto, eles também podem aparecer horas a dias ou mesmo semanas depois.
Os hematomas subdurais podem ser agudos ou crônicos. Os hematomas subdurais agudos ocorrem a partir de uma lesão traumática e geralmente apresentam-se rapidamente. Os hematomas subdurais crônicos, que são pequenos e ocorrem repetidamente ao longo do tempo, são mais comuns em idosos, pessoas que tomam anticoagulantes e aqueles que abusam do álcool.
Quando os sintomas são perceptíveis, um hematoma subdural crônico pode ser muito grande. Os hematomas crônicos são menos prováveis do que os hematomas agudos de causar um rápido aumento da pressão dentro do crânio.
Causas
Os hematomas são causados por uma lesão corporal, geralmente um impacto forte, que danifica os vasos sanguíneos o suficiente para fazer com que o sangue se acumule na área.
Os hematomas intracranianos podem ocorrer em ferimentos graves na cabeça, mas também podem ocorrer em ferimentos leves na cabeça em pessoas que podem ter problemas de coagulação ou vasos sanguíneos enfraquecidos devido à idade e / ou uso excessivo de álcool.
Lesões na cabeça em esportes devem sempre ser tratadas imediatamente devido a potencial lesão cerebral traumática. Qualquer perda de consciência, por mais breve que seja, precisa de acompanhamento com um profissional de saúde.
Diagnóstico
Hematomas menos graves podem ser diagnosticados por exame físico, embora geralmente não exijam cuidados médicos. Hematomas próximos a órgãos principais, particularmente hematomas intracranianos, requerem tecnologia de imagem para serem diagnosticados.
Os hematomas da cabeça geralmente são diagnosticados por tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI).
Tratamento
O tratamento de um hematoma superficial é semelhante ao tratamento de outras lesões de tecidos moles. Usar o método R.I.C.E (repouso, gelo, compressão, elevação) é recomendado. Aplique gelo na área por 15 minutos, várias vezes ao dia.
Hematomas leves e contusões geralmente cicatrizam em cerca de cinco dias. Um grande hematoma pode durar de semanas a meses e, à medida que cicatriza, muda de cor e diminui lentamente de tamanho.
A dor e o inchaço do hematoma podem ser tratados com analgésicos de venda livre (OTC). A aspirina não deve ser usada porque pode aumentar o sangramento.
O tratamento para hematomas mais graves dependerá do tamanho do hematoma, se o sangramento ainda é um problema e de outros problemas que o hematoma pode causar. O tratamento pode variar de primeiros socorros a uma cirurgia de grande porte.
Se forem grandes o suficiente, os hematomas intracranianos podem ser tratados com furos no crânio para permitir a drenagem do sangue. Uma cirurgia mais séria pode ser necessária se o sangramento precisar ser tratado.
Uma palavra de Verywell
Os hematomas podem variar de inofensivos a potencialmente fatais. Pessoas com maior risco de hematomas devem estar vigilantes. Isso inclui adultos mais velhos, qualquer pessoa que tenha sofrido um trauma físico e pessoas que prescreveram anticoagulantes.
Lesões na cabeça são particularmente preocupantes. O uso adequado de capacetes em atividades esportivas e recreativas, como esqui e ciclismo, visa prevenir esse tipo de lesão.
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