Orencia (abatacept) é utilizado no tratamento de doenças autoimunes, principalmente na redução da dor e dos sintomas da artrite reumatóide. Também é usado para artrite psoriática e artrite idiopática juvenil. Orencia está disponível na forma de pó, que pode ser administrado por via intravenosa quando misturado com uma solução, e na forma líquida, que também é administrado por via intravenosa ou por injeção subcutânea (injeção subcutânea). O medicamento age evitando que as células apresentadoras de antígenos se liguem às células T, inibindo a hiperatividade do sistema imunológico.
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Efeitos colaterais comuns
Aqueles que tomam Orencia podem sentir efeitos colaterais leves. Os efeitos colaterais leves geralmente desaparecem dentro de alguns dias da primeira dose e não causam problemas sérios.
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem:
- O resfriado comum, uma infecção sinusal ou outros tipos de infecções respiratórias superiores
- Dores de cabeça
- Náusea
- Dor de garganta
Em crianças e adolescentes que tomam Orencia, os efeitos colaterais comuns são diferentes e incluem:
- Dor abdominal
- Diarréia
- Tosse
- Febre
Reações alérgicas leves
Orencia também pode causar uma reação alérgica leve, possivelmente com erupção cutânea. Normalmente, eles foram encontrados em menos de 5% dos participantes no estudo clínico e desapareceram em alguns dias.
Os sintomas de uma reação alérgica leve a Orencia incluem:
- Erupção cutânea que pode ocorrer em qualquer parte do corpo
- Erupção cutânea que ocorre no local da injeção
- Coceira
- Pele quente e com vermelhidão
- Nariz a pingar
- Tontura
- Azia
- Dor nas costas, perna ou braço
Efeitos colaterais graves
Embora raro, algumas pessoas que tomam Orencia podem experimentar efeitos colaterais graves, que podem resultar em danos permanentes, a necessidade de tratamento médico de emergência e hospitalização, ou morte em alguns casos.
Infecções
O uso de Orencia pode aumentar as chances de alguém pegar infecções ou pode piorar as infecções atuais. Durante os ensaios clínicos, infecções foram relatadas em 54% dos participantes tratados com a medicação versus 48% das pessoas tratadas com placebo, com 3% sendo infecções graves no grupo Orencia e 1% no grupo placebo. Em casos muito raros, essas infecções podem ser fatais. Os órgãos mais comumente afetados são pulmões, rins, cólon, trato urinário e pele.
Os sintomas de infecção que podem ocorrer como um efeito colateral sério do medicamento incluem:
- Febre ou calafrios
- Tosse
- Pele vermelha, quente ou dolorida ao toque
- Fadiga
- Sintomas como os da gripe
Hepatite B
Para aqueles com infecções crônicas, como hepatite B, o risco de reativação de sua doença hepática crônica é maior durante o tratamento com Orencia. Se Orencia causar o surto de uma infecção latente de hepatite B, os sintomas podem voltar e a infecção pode se tornar mais séria.
Os sintomas típicos de um surto de hepatite B incluem:
- Fadiga geral
- Perda de apetite
- Fraqueza
- Dor nas articulações e músculos
- Urina de cor escura
- Amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, também conhecido como icterícia
- Febre
- Desconforto abdominal
DPOC
Pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) devem ter cuidado ao tomar Orencia porque o medicamento pode piorar as dificuldades respiratórias e piorar a condição com o tempo.
Os sintomas a serem observados incluem:
- Dificuldade para respirar
- Falta de ar
- Perda de peso não intencional
- Suor noturno
- A necessidade repentina de urinar ou micção frequente
- Uma sensação de queimação ao urinar
- Uma área vermelha, quente e inchada na pele (celulite)
Reações alérgicas graves
Verificou-se que Orencia causa reações alérgicas graves em 1% das pessoas em estudos clínicos. Os sintomas de uma reação alérgica grave incluem urticária, inchaço que ocorre nas pálpebras, lábios, mãos, pés, língua, boca ou garganta e dificuldade em respirar.
Uma reação alérgica grave pode ser fatal. Se você notar algum dos sinais de uma reação alérgica grave, ligue para o 911 para obter ajuda médica imediatamente.
Câncer
Tomar Orencia pode aumentar o risco de desenvolver câncer ao longo do tempo devido aos efeitos que tem sobre o crescimento e a multiplicação celular. Os tipos mais comuns de câncer que ocorrem por causa de Orencia são câncer de pulmão e câncer de sangue.
Quando telefonar para o seu médico
Os efeitos colaterais leves de Orencia geralmente desaparecem em alguns dias, uma vez que o corpo se ajusta à medicação, mas se persistirem ou piorarem, converse com seu médico.
Você deve procurar ajuda médica de emergência se sentir os seguintes sintomas:
- Problemas respiratórios
- Dor aguda no peito, respiração ofegante, tosse com muco amarelo ou verde
- Dor ou queimação ao urinar
- Sinais de infecção da pele, como coceira, inchaço, calor, vermelhidão ou secreção
Avisos
Orencia vem com vários avisos, incluindo hipersensibilidade e anafilaxia, infecções graves como pneumonia e sepse e eventos adversos em pacientes com DPOC (roncos, falta de ar e agravamento dos sintomas). Pessoas que estão tomando Orencia não devem receber vacinas vivas durante o tratamento o medicamento ou dentro de três meses após a interrupção do medicamento. Há também um alerta quanto à imunossupressão ao uso do Orencia, pois inibe a resposta das células T do organismo e diminui a defesa do organismo contra infecções.
Para mulheres grávidas, Orencia deve ser usado somente quando for prescrito. Não está claro se Orencia passa para o leite materno ou se isso prejudicaria um bebê que está amamentando. A amamentação, portanto, não é recomendada durante o uso deste medicamento.
Interações
A principal interação medicamentosa com a qual devemos nos preocupar durante o uso de Orencia é com anti-TNFs (inibidores do fator de necrose tumoral) ou antagonistas de TNF. Este tipo de medicamento também é usado para tratar doenças artríticas autoimunes e inclui Humira, Enbrel e Remicade. As pessoas que receberam Orencia IV e terapia com antagonistas do TNF tiveram mais infecções (63%) e infecções graves (4,4%) em comparação com aquelas que estavam recebendo apenas antagonistas do TNF. Durante a transição de anti-TNFs para Orencia, as pessoas devem, portanto, monitorar sinais de infecções.
Uma palavra de Verywell
Lidar com uma doença autoimune artrítica pode ser difícil. O medicamento certo pode aliviar os sintomas e ajudar a retardar a progressão da doença, mas geralmente vem com seu próprio conjunto de efeitos colaterais. Se você está pensando em tomar Orencia ou já está tomando o medicamento, é importante conversar com seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais e a melhor forma de minimizá-los. Se você sentir algum dos efeitos colaterais mencionados acima e eles se tornarem incômodos, pode haver outro medicamento que funcione melhor para você.
