A histerectomia é uma cirurgia para remover o útero de uma mulher. Às vezes, o colo do útero, os ovários e as trompas de falópio também são removidos. Como o útero, ou útero, é onde o bebê cresce durante a gravidez, uma gravidez bem-sucedida após a histerectomia não é possível.
Seja por razões médicas ou pessoais, as histerectomias são comuns. Uma em cada três mulheres nos EUA tem uma histerectomia aos 60 anos. A decisão não é tomada levianamente, pois, entre seus efeitos, elimina permanentemente a capacidade de ter um filho.
Gravidez ectópica após histerectomia
Embora ter uma histerectomia geralmente signifique que alguém é estéril e incapaz de conceber um filho, em casos muito raros, alguém que fez uma histerectomia experimentará ovulação e fertilização subsequente por meio de uma situação anormal conhecida como gravidez ectópica.
Também conhecida como gravidez tubária, uma gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero, mais frequentemente em uma trompa de Falópio. Uma gravidez ectópica só é possível se a histerectomia deixar pelo menos uma trompa de Falópio e um ovário intactos.
Com uma gravidez ectópica, a ovulação e a fertilização podem ocorrer, mas essencialmente não há chance de um feto sobreviver. Sem um útero para suportar o nascimento, é quase impossível levar a termo.
A gravidez ectópica pode ser fatal à medida que o feto continua a crescer, estressando tecidos não destinados à gravidez e, eventualmente, causando uma grande ruptura e hemorragia interna. O primeiro sinal geralmente é uma dor abdominal excruciante.
Após o diagnóstico, o médico geralmente prescreve medicamentos (metotrexato) para eliminar as células fetais. Se isso for ineficaz, a remoção cirúrgica da gravidez e o reparo da trompa de Falópio podem ser feitos por laparoscopia. No entanto, se houver uma ruptura ativa ou o risco de ocorrer, uma cirurgia de emergência (laparotomia) pode ser necessária.
Ter um filho após histerectomia
Se você deseja ter filhos, mas precisa de uma histerectomia por motivos médicos, ainda é possível constituir família. No entanto, isso significa que você não será capaz de realizar a gravidez sozinha.
Uma opção é colher seus óvulos para futura fertilização e implantação em uma barriga de aluguel. A colheita pode ser feita antes da cirurgia, se os ovários forem removidos, ou depois, se os ovários permanecerem intactos. Enquanto uma barriga de aluguel carregará a criança, ela será seu filho biológico.
Se a colheita dos ovos não for possível ou você não quiser seguir esse caminho, existem outras opções. Um parceiro masculino pode fornecer esperma para uma gravidez substituta, seja de um óvulo de uma doadora ou do óvulo da mãe substituta. Uma parceira pode ter uma gravidez resultante da fertilização do óvulo. Você também pode considerar a adoção de uma criança como alternativa.
Uma palavra de Verywell
A gravidez após uma histerectomia é extremamente rara, mas quando acontece, é considerada uma emergência médica com risco de vida. Se você quiser engravidar, precisará fazê-lo antes de fazer uma histerectomia, pois não será mais possível ter filhos após a cirurgia.
