Compreendendo os Raios-X de Fratura Óssea

Quando uma pessoa tem uma fratura óssea, uma das primeiras coisas que ela quer saber é o quão ruim é. Para determinar a gravidade e o tempo de tratamento / recuperação, os médicos normalmente realizam um raio-X. Em alguns casos, eles podem usar outras técnicas de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI), principalmente se for uma fratura patológica. Este é um tipo de fratura causada não por trauma, mas como resultado de uma condição médica que enfraquece o osso.

Como paciente, você tem o direito de usar o para entender totalmente seu diagnóstico e opções de tratamento. Para fazer isso, você deve entender a terminologia usada para descrever uma fratura.

Descrevendo a localização da fratura

A localização anatômica de uma fratura é mais do que apenas onde está a fratura; descreve a característica estrutural da quebra. Para este fim, os médicos normalmente usam os seguintes termos descritivos:

• Diafisário: a diáfise (centro) do osso
• Metafisária: localizada em uma extremidade do osso, mas não na articulação
• Periarticular: localizado na superfície articular no final do osso
• Intra-articular: uma fratura que se estende para a articulação através da cartilagem
• Proximal: localizado próximo ao centro do corpo na extremidade superior do osso
• Distal: localizado mais longe do centro do corpo na extremidade do osso

As fraturas que envolvem a superfície da articulação são geralmente tratadas de forma agressiva, pois as imperfeições no alinhamento podem levar a uma artrite acelerada na articulação.

Descrevendo o alinhamento da fratura

O desalinhamento de uma fratura nos diz o quanto o osso está fora de posição. Os médicos descreverão isso nos seguintes termos:

• Não deslocado: onde o osso está fraturado, mas em perfeito alinhamento
• Deslocado minimamente: onde há uma ligeira mudança na posição, geralmente não significativa
• Deslocado: onde o osso mudou significativamente, o grau do qual é descrito em porcentagens
• Depressão: uma fratura intra-articular (articular) que foi empurrada para fora do alinhamento com o osso
• Angulado: o ângulo pelo qual os ossos estão desalinhados, novamente descrito em graus
• Encurtamento: um efeito causado quando os músculos circundantes puxam as extremidades do osso bem juntas, literalmente encurtando o osso

Diagnosticando Fraturas Graves

Existem certos termos que os médicos usam para descrever fraturas causadas por um trauma de alto impacto, como um acidente de carro ou uma queda importante. Eles incluem:

• Cominuição: Uma quebra ou lasca do osso em mais de dois fragmentos (coloquialmente referido como um osso "quebrado").
• Segmental: Uma fratura óssea na qual vários fragmentos grandes se separam do corpo principal do osso.

Diagnosticando Fraturas Patológicas

As fraturas patológicas são causadas quando um osso enfraquece devido a uma doença que desloca a matéria óssea ou interfere no metabolismo normal (remodelação) de um osso. Os médicos costumam descrever essas anormalidades da seguinte forma:

• Osteopenia: uma condição em que o corpo não produz osso novo tão rapidamente quanto reabsorve osso antigo. Se não for tratada, a oseopenia pode levar à osteoporose
• Cística: caracterizada pela formação de cistos como pode acontecer com câncer ósseo e certas infecções não cancerosas
• Lesão: uma anormalidade não especificada que pode ser causada por lesão óssea ou simplesmente uma lesão óssea passada

Monitoramento do reparo ósseo

Ossos quebrados geralmente mostram sinais de cura algumas semanas após a lesão. Os médicos descreverão isso em termos que avaliarão o progresso do reparo. Incluem termos como:

• Fratura Calosa: crescimento de novo osso em torno de uma fratura considerada um bom sinal de que os fragmentos ósseos estão se reunindo
• Consolidação: outro termo usado para descrever o processo normal de reparo ósseo devido à remodelação
• União retardada na pseudoartrose: quando o osso quebrado não está cicatrizando adequadamente devido a má circulação, infecção, estabilização inadequada ou outras causas