Tipos de artrite reumatóide

Os dois principais tipos de artrite reumatoide (AR) são a AR soropositiva e a soronegativa, sendo a AR juvenil outro tipo que afeta apenas crianças.

RA é uma doença autoimune que causa inflamação nas articulações e pode afetar outras partes do corpo também. É uma condição crônica e progressiva que tem o potencial de causar danos graves às articulações afetadas. Todos os anos, 41 em 100.000 pessoas são diagnosticadas com AR.

Como a AR é diagnosticada?

O diagnóstico de AR inclui exames de sangue: taxa de sedimentação de eritrócitos (VHS), proteína C reativa (PCR), fator reumatoide (FR) e anticorpos antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP).

AR soropositivo

Os sintomas da AR são vitalícios e podem aumentar ou melhorar, com dor nas articulações, rigidez e inchaço. Várias articulações estarão envolvidas e geralmente afetadas simetricamente.

Um diagnóstico de AR soropositivo refere-se a testes de sangue anti-CCP e / ou RF positivos. O anti-CCP é usado para identificar anticorpos que atacam as células saudáveis ​​do corpo, o que resulta em inflamação.

A AR soropositiva é considerada mais progressiva e grave do que a AR soronegativa. A AR soropositiva está associada a mais lesões articulares, deformidades, nódulos reumatoides, desenvolvimento de vasculite, problemas pulmonares e manifestações extra-articulares.

RA soronegativa

A AR soronegativa, na qual o ant-CCP e a AR estão ausentes, é menos comum que o tipo soropositivo. Em um estudo do início de 2000, 12 em cada 100.000 pacientes com AR eram soronegativos e esse número aumentou para 20 em 100.000 anos depois.

Este tipo de AR causa os sintomas clássicos de AR, mas geralmente são menos graves e podem ser imprevisíveis. O diagnóstico de AR soronegativa é baseado nos sinais e sintomas da doença, incluindo rigidez matinal, rigidez articular, inchaço, dor e envolvimento simétrico de múltiplas articulações.

Assim como a AR soropositiva, os sintomas sistêmicos são comuns, como febre e fadiga. Nódulos reumatoides, vasculite e problemas pulmonares são menos prováveis ​​na AR soronegativa.

RA Juvenil

A AR juvenil, frequentemente referida como artrite idiopática juvenil (AIJ), é uma forma de AR que afeta crianças com idade igual ou inferior a 16 anos.

Embora as crianças frequentemente tenham dores de crescimento, a dor, a rigidez e o inchaço da AIJ são sinais de doença e requerem tratamento. Crianças com AIJ também podem ter febre, erupção cutânea e gânglios linfáticos inchados.

O objetivo do tratamento da AIJ é controlar a inflamação e a dor para ajudar a manter a criança ativa e social. Os tratamentos para a AIJ incluem medicamentos e terapia. Em algumas situações, a cirurgia pode ser necessária.

Comorbidades autoimunes

A AR está associada a múltiplas comorbidades, que tendem a ser outras doenças autoimunes.

As comorbidades mais comuns vistas com AR incluem:

• Lúpus
• Diabetes
• Tireoidite

Às vezes, o manejo da AR pode diminuir a atividade da doença autoimune e pode resultar em uma melhora geral entre as doenças.

Condições frequentemente confundidas com RA

Existem muitas condições que podem ser confundidas com AR devido a sintomas semelhantes. Algumas dessas doenças são autoimunes, como a AR, e outras não.

As condições mais frequentemente confundidas para RA incluem:

• Fibromialgia
• Síndrome da fadiga crônica
• Anemia
• Ciática
• Doença de Lyme
• Neuropatia
• Artrite psoriática

Estudos mostram que muitas vezes há um atraso no diagnóstico de AR após o início dos sintomas iniciais. Também é possível ter um diagnóstico incorreto antes que surjam os sintomas mais graves e perceptíveis da AR.

Uma palavra de Verywell

A AR é uma doença séria para toda a vida, mas com o tratamento certo, você pode manter uma boa qualidade de vida. Acompanhar seus próprios sintomas e crises pode ajudar você e seu médico a determinar se a medicação está funcionando bem. Embora saber o seu tipo de AR não altere necessariamente o seu tratamento, compreender os diferentes tipos pode ajudar a orientar as suas expectativas.