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Principais vantagens
- O presidente Trump supostamente recebeu anticorpos monoclonais Regeneron, remdesivir, dexametasona, zinco, vitamina D, famotidina, melatonina e aspirina ao longo de seu tratamento com COVID-19.
- Alguns desses medicamentos são experimentais e não estão disponíveis para o público em geral.
- Os especialistas não acreditam que cada um desses tratamentos seja necessariamente para COVID-19.
Após o teste positivo para COVID-19, o presidente Donald Trump recebeu uma variedade de medicamentos, alguns conhecidos por serem eficazes e pelo menos um ainda em testes clínicos.
De acordo com um memorando do médico ao presidente, Sean Conley, DO, o presidente Trump foi diagnosticado com COVID-19 pela primeira vez na noite de quinta-feira, 1º de outubro.Antes de ir para o Centro Médico Militar Nacional Walter Reed em Bethesda, Maryland, em 2 de outubro para uma estada de três dias, o presidente recebeu uma dose de um medicamento antiviral experimental para tratar COVID-19, alguns medicamentos de venda livre e suplementos e oxigênio suplementar.
Enquanto ele estava no hospital militar, os médicos deram ao presidente dois medicamentos, remdesivir e dexametasona. Cada um foi usado para tratar COVID-19, embora geralmente sejam reservados para casos graves.
Aqui está o que sabemos sobre cada um dos medicamentos relatados pelo presidente.
Anticorpos monoclonais Regeneron
A Regeneron, uma empresa de biotecnologia, forneceu à Casa Branca uma dose de 8 gramas de REGN-COV2, um "coquetel" de dois anticorpos monoclonais. Os anticorpos monoclonais são clonados de uma célula-mãe e imitam anticorpos em humanos que lutam contra infecções. Nesse caso, os cientistas clonaram anticorpos de camundongos geneticamente modificados para ter um sistema imunológico humano e de pacientes que se recuperaram do COVID-19.
"O coquetel Regeneron contém dois anticorpos específicos que evitam que o vírus se ligue a receptores nas células", Bruce E. Hirsch, MD, professor assistente de doenças infecciosas na Donald and Barbara Zucker School of Medicine em Hofstra / Northwell em Hempstead, New York, diz a Verywell. “Ele fornece uma terapia mais focada do que a gama de anticorpos no plasma convalescente, que foi doado por pessoas que se recuperaram do COVID-19.”
De acordo com a Regeneron, a droga é uma terapia COVID-19 experimental, fornecida em resposta a um pedido de "uso compassivo" dos médicos do presidente. Ainda está em testes clínicos e ainda não foi revisado ou aprovado pela Food and Drug Administration (FDA).
No final de setembro, a Regeneron anunciou os primeiros dados de um ensaio com 275 pacientes não hospitalizados, mostrando que o tratamento era seguro e parecia reduzir os níveis virais e melhorar os sintomas. Os dados não foram revisados por cientistas de fora da empresa até agora.
Chuck Dinerstein, MD, o diretor médico do Conselho Americano de Ciência e Saúde, disse a Verywell que os estudos até agora indicam que o coquetel de anticorpos parece, pelo menos para pacientes ambulatoriais, reduzir a duração e a gravidade de sua doença. “Dada a falta de opções terapêuticas, isso é bom”, diz ele.
Remdesivir
O presidente Trump recebeu um tratamento de cinco dias com remdesivir, um medicamento que não foi aprovado para uso pelo FDA, mas recebeu uma autorização de uso de emergência para o tratamento de pacientes hospitalizados em maio passado.
O SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19, infecta pessoas invadindo células e fazendo cópias de si mesmo, aumentando a quantidade de vírus em uma pessoa, chamada de carga viral. Remdesivir age dificultando a replicação do vírus. Isso ajuda o sistema imunológico do corpo a combater o vírus.
“Embora não saibamos muito sobre o estado de saúde do presidente, além de duas leituras do nível de oxigênio que estavam baixas, isso o qualifica para o remdesivir, diz Hirsch. "[Remdesivir] é administrado a pessoas com COVID-19 cujos níveis de saturação de oxigênio estão abaixo de 94%."
Dexametasona
A dexametasona é um esteróide que atua suprimindo o sistema imunológico para aliviar a inflamação. É aprovado pelo FDA para tratar uma variedade de condições inflamatórias e imunológicas.
A dexametasona em baixa dosagem está sendo usada em um ensaio clínico para tratar pessoas que sofrem de complicações graves do COVID-19, particularmente pacientes em ventiladores. Em julho, os pesquisadores envolvidos no ensaio publicaram os resultados doNew England Journal of Medicineindicando que, ao longo de 28 dias, a dexametasona reduziu a taxa de mortalidade COVID-19 em pacientes que estavam em ventiladores ou recebendo oxigênio, mas não entre os pacientes que não estavam recebendo suporte respiratório.
“Supondo que a tomografia computadorizada do tórax [tomografia] do presidente indicasse descobertas que a maioria dos pacientes com COVID-19 apresentam com baixos níveis de oxigênio, isso provavelmente o qualifica para a dexametasona, então não acho que os médicos se precipitaram, embora seja difícil dizer”, diz Hirsch .
Os médicos dizem que o presidente Trump deve ser monitorado de perto enquanto toma dexametasona porque pode causar mudanças no humor. Os efeitos colaterais da dexametasona podem incluir:
- Dor de cabeça
- Tontura
- Insônia
- Inquietação
- Depressão
- Ansiedade
Zinco
O zinco ajuda a fortalecer o sistema imunológico, embora não haja evidências definitivas sobre seu efeito no COVID-19. No final de setembro, pesquisadores da Conferência sobre Doenças do Coronavírus da Sociedade Europeia de Microbiologia Clínica e Doenças Infecciosas (ESCMID) apresentaram dados que mostraram que pacientes com COVID-19 hospitalizados com baixos níveis de zinco tiveram resultados piores do que aqueles com níveis mais elevados de zinco.
Vitamina D
A vitamina D pode ajudar a prevenir infecções respiratórias. De acordo com pesquisadores dos Institutos Nacionais de Saúde e da Organização Mundial da Saúde, ainda não há dados suficientes para recomendar o uso de vitamina D para prevenir ou tratar COVID-19, embora vários estudos examinaram a relação. Um estudo com 489 pessoas realizado por pesquisadores da Universidade de Chicago descobriu que aqueles que tinham deficiência de vitamina D eram mais propensos a testar SARS-CoV-2 positivo do que pessoas que tinham níveis normais de vitamina D.
Famotidina (Pepcid)
A famotidina é uma droga contra azia que está sendo estudada como um tratamento para COVID-19. Em setembro, pesquisadores do Hospital Hartford em Connecticut publicaram um estudo sobre os efeitos da famotidina em pacientes hospitalizados com COVID-19. Dos 900 pacientes envolvidos no estudo, 83 receberam famotidina no hospital. Os pesquisadores notaram que aqueles que receberam o medicamento tinham 45% menos probabilidade de morrer no hospital e 48% menos probabilidade de serem colocados em um ventilador.
Os pesquisadores acreditam que a famotidina pode reduzir a resposta inflamatória do paciente ao SARS-CoV-2. Uma resposta imunológica hiperativa, chamada de tempestade de citocinas, pode causar uma abundância de sinais inflamatórios no corpo, às vezes levando à falência de órgãos e até mesmo à morte.
Melatonina
Os médicos do presidente Trump não explicaram por que administraram cada medicamento listado e há apenas pesquisas limitadas ligando a melatonina ao COVID-19 como tratamento adjuvante. No entanto, Hirsch acredita que é possível que o presidente simplesmente tenha recebido melatonina como um remédio para dormir, uma vez que hospitais podem ser locais barulhentos e estressantes.
Aspirina
Hirsch acha que o presidente pode estar em um regime diário de aspirina para prevenir coágulos em geral e que este medicamento não está relacionado ao tratamento com COVID-19. Se o presidente Trump estivesse experimentando um coágulo sanguíneo como resultado do COVID-19, Hirsch acha que ele estaria recebendo uma medicação anticoagulante mais forte.
Embora a aspirina seja um antiinflamatório não esteroidal (AINE), outros AINEs, como o ibuprofeno, são mais propensos a ser usados para reduzir a febre, outro sintoma da COVID-19.
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