Leucócitos polimorfonucleares (PMNs) são um tipo de glóbulo branco (WBC) que inclui neutrófilos, eosinófilos, basófilos e mastócitos. Os leucócitos (leucócitos) estão envolvidos na proteção do corpo contra organismos infecciosos, e os PMNs são um subtipo de leucócitos.
Também conhecidos como granulócitos, os PMNs desempenham um papel central no sistema imunológico inato. Em condições normais, o PMN mais comum, de longe, é o neutrófilo.
Istockphoto.com / toeytoey2530O que significa polimorfonuclear?
O termopolimorfonuclear descreve as formas e tamanhos variados do núcleo dessas células.
Os núcleos dos PMNs têm dois ou três lóbulos com divisões profundas. Isso é diferente de muitas outras células nas quais o núcleo tem uma aparência mais unificada de "gema de ovo".
Os PMNs também são chamados de granulócitos ou leucócitos granulares porque contêm e liberam grânulos.
O conteúdo dos grânulos varia de acordo com o tipo de célula. No caso dos neutrófilos, os grânulos contêm enzimas e substâncias com propriedades antimicrobianas que ajudam a combater as infecções.
Com os mastócitos e basófilos, a histamina, uma substância química, é liberada quando a célula se degranula (os grânulos se rompem), desencadeando uma resposta inflamatória defensiva.
Origem dos PMNs
PMNs, bem como outros tipos de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas, todos descendem (se desenvolvem de) células-tronco hematopoéticas na medula óssea. A partir de precursores de células-tronco hematopoéticas, as linhas de células sanguíneas se diferenciam ao longo de duas vias distintas:
- Linhagem de células linfóides: as células podem se diferenciar para se tornarem linfócitos.
- Linhagem de células mieloides: as células podem se tornar diferentes tipos de PMNs, além de outras células do sangue.
Com exceção dos mastócitos, os PMNs são encontrados principalmente no sangue. No entanto, as células frequentemente seguem os sinais químicos emitidos pelo sistema imunológico e migram para diferentes locais do corpo onde são necessárias.
Por exemplo, quando o corpo provoca inflamação, os vasos sanguíneos se dilatam para que essas células possam chegar mais facilmente ao local de uma infecção ou lesão. Quando chegam rapidamente, os PMNs são a linha de frente da defesa do corpo contra doenças e ataques externos.
Função
Os PMNs fazem parte do sistema imunológico inato não específico. Isso significa que eles tratam todos os invasores de maneira semelhante. O termoinatosignifica que este sistema pode funcionar desde o nascimento. As células não precisam aprender a reconhecer os invasores; eles simplesmente atacam qualquer coisa que o corpo considere estranho.
Cada PMN diferente tem uma função ligeiramente diferente na saúde, embora haja alguma sobreposição. Embora uma resposta PMN saudável possa combater a infecção, uma resposta inadequada (como a liberação de histamina em pessoas com asma alérgica) pode ter consequências adversas.
As funções dos neutrófilos e outros PMNs são as seguintes:
- Neutrófilos: essas células são a defesa de primeira linha do corpo contra bactérias, vírus e infecções fúngicas. Quando há uma lesão tecidual, substâncias chamadas fatores quimiotáticos são liberadas para atrair neutrófilos.
- Eosinófilos: essas células estão envolvidas em reações alérgicas e também contra infecções parasitárias. Altos níveis de eosinófilos podem resultar de outras condições, como reações a medicamentos ou distúrbios do sistema imunológico, como esofagite eosinofílica.
- Basófilos: essas células também estão envolvidas em reações alérgicas e secretam histamina e outros compostos que levam à inflamação. Os basófilos são o equivalente sanguíneo dos mastócitos.
- Mastócitos: Essas células são encontradas nos tecidos e desempenham um papel importante nas condições respiratórias e digestivas. Os mastócitos existem em dois subtipos principais:mastócitos do tecido conjuntivo,que induzem inflamação, emastócitos da mucosa,que mantêm a homeostase do intestino. A histamina e outras substâncias dentro desses granulócitos (como o anticoagulante heparina) ajudam a regular o equilíbrio da resposta imunológica.
A resposta imune inata difere da resposta imune adquirida.
Tipos de imunidade
No sistema imunológico adquirido, as células imunológicas especializadas aprendem a reconhecer invasores específicos. A resposta é complexa e multifacetada do que a resposta imune inata e envolve células B e linfócitos T, bem como células apresentadoras de antígenos (APCs) - que alertam os linfócitos sobre a presença de um agente estranho específico.
Níveis anormais de PMNs
Os exames de sangue são medidos com um hemograma completo (CBC). Um valor de referência (RV) é usado para cada tipo de célula. Qualquer coisa abaixo do RV pode ser considerada baixa, enquanto qualquer coisa acima do valor de referência pode ser considerada alta.
Existem condições que causam níveis baixos ou altos de PMNs no sangue.
Estes são referidos como:
- Neutrofilia: Níveis elevados de neutrófilos no sangue, conhecidos como neutropenia, são mais frequentemente causados por infecções. Certos cânceres do sangue, incluindo leucemia mielocítica crônica, policitemia vera, mielofibrose primária (metaplasia mieloide angiogênica) resultam em neutrófilos aumentados, mas também existem muitas causas não cancerosas.
- Neutropenia: quando o corpo não tem neutrófilos suficientes, conhecidos como neutropenia, isso pode aumentar o risco de infecção de uma pessoa. Certas terapias contra o câncer podem fazer com que os níveis de neutrófilos caiam, resultando em neutropenia induzida por quimioterapia.
- Eosinofilia: A produção excessiva de eosinófilos, conhecida como eosinofilia, pode ser o resultado de reações alérgicas, reações a medicamentos ou infecções parasitárias. A deficiência dessas células é incomum.
- Basofilia: um excesso de basófilos, conhecido como basofilia, pode ocorrer com hipotireoidismo e com alguns cânceres do sangue. Outros distúrbios ligados à basofilia incluem a doença de Crohn e a colite ulcerativa - cada uma das quais é classificada como uma doença inflamatória intestinal (DII). Baixas contagens de basófilos também são incomuns.
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