A cirurgia está entre as opções de tratamento para uma ruptura do lábio superior de anterior para posterior (SLAP), um tipo de lesão na articulação do ombro. Embora os resultados sejam geralmente bons após a cirurgia de ruptura SLAP, a maioria das pessoas melhora com tratamentos não cirúrgicos.
Se você teve uma lesão SLAP, será aconselhado a descansar após a lesão para permitir que a inflamação diminua. Isso pode ajudar a aliviar seus sintomas.
izusek / Getty ImagesOs tratamentos comuns para uma ruptura SLAP incluem:
- Fisioterapia
- Medicamentos antiinflamatórios
- Injeções de cortisona
Se os sintomas persistirem, apesar desses tratamentos, seu médico pode recomendar que você faça uma cirurgia artroscópica minimamente invasiva, com uma pequena incisão no ombro.
Cirurgia para uma laceração SLAP
Existem vários procedimentos cirúrgicos diferentes que podem ajudá-lo a se recuperar após uma ruptura SLAP. Como as rupturas SLAP costumam ocorrer em conjunto com outros problemas do ombro, como rupturas do manguito rotador ou artrite do ombro, seu planejamento cirúrgico pode ter que levar esses fatores em consideração.
As opções cirúrgicas primárias para a ruptura SLAP são:
- Desbridamento do rasgo SLAP: durante este procedimento, o cirurgião raspa a parte rasgada do lábio para deixar uma borda lisa. Essa opção é adequada apenas para pequenas lacerações que não envolvem o tendão do bíceps. A âncora do bíceps, que é a porção do tendão do bíceps dentro da articulação do ombro, deve ser estável para que uma cirurgia de desbridamento seja eficaz. Se a âncora do bíceps não estiver segura, é improvável que o desbridamento da parte rasgada do lábio alivie os sintomas. A recuperação após um desbridamento isolado é mais rápida do que a recuperação após um reparo cirúrgico.
- Reparo SLAP: durante este procedimento artroscópico, o cirurgião usaria âncoras de sutura para reconectar o lábio rasgado ao osso da cavidade do ombro. A âncora é colocada no osso e as suturas são enroladas ao redor do lábio e firmemente amarradas ao osso. Um reparo SLAP é mais adequado para pessoas que desejam permanecer ativas e que têm um ombro saudável.
- Tenodese do bíceps: durante este procedimento, o tendão do bíceps é cortado de onde se fixa ao lábio e reinserido em outra área. Quando as forças que puxam a região SLAP são reduzidas, os sintomas podem ser aliviados. A tenodese do bíceps é uma escolha cirúrgica comum para pessoas com mais de 40 anos de idade ou que apresentam tendinite ou laceração do bíceps. A tenodese do bíceps pode ser feita por via artroscópica. A melhor técnica para um procedimento de tenodese do bíceps depende principalmente de outras condições tratadas na articulação do ombro.
Resultados da cirurgia
Os resultados de diferentes procedimentos cirúrgicos foram relatados em vários estudos científicos.
O procedimento cirúrgico mais comumente estudado é o reparo SLAP. Em pacientes submetidos a um reparo SLAP artroscópico com âncoras de sutura modernas, mais de 90% apresentam bons resultados e mais de 85% são capazes de retornar às atividades esportivas competitivas.
Os riscos do tratamento cirúrgico incluem os riscos usuais da cirurgia artroscópica do ombro. Isso pode incluir infecção, rigidez e / ou fraqueza nos ombros. Sua recuperação da cirurgia pode ser afetada se você também teve outras lesões no ombro, além da laceração SLAP.
O anexo
As rupturas SLAP são uma causa comum de desconforto nos ombros, especialmente para atletas que realizam movimentos superiores frequentes. Freqüentemente, uma ruptura SLAP pode ser tratada com tratamentos não cirúrgicos, especialmente se você puder descansar a articulação por tempo suficiente para que ela cicatrize.
No entanto, quando o tratamento não cirúrgico não alivia os sintomas de forma adequada, o tratamento cirúrgico da ruptura SLAP pode ser considerado. Existem várias opções cirúrgicas para o tratamento de uma ruptura SLAP, cada uma com vantagens e desvantagens. A seleção da cirurgia certa pode ajudar a garantir um resultado de tratamento bem-sucedido.