A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença inflamatória caracterizada pela restrição do fluxo de ar para dentro e para fora dos pulmões. Afeta mais de 600 milhões de pessoas em todo o mundo e é responsável por mais de quatro milhões de mortes anualmente.
A Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) classifica a DPOC em quatro estágios, sendo a forma mais leve o estágio I e a mais grave o estágio IV. Se você for diagnosticado com o estágio III da DPOC, significa que sua função pulmonar foi gravemente prejudicada com aumento da falta de ar, respiração ofegante e fadiga, tornando as funções diárias cada vez mais difíceis. Os sintomas podem até ter resultado em uma ou mais hospitalizações.
Mesmo neste estágio mais avançado da DPOC, existem coisas que você pode fazer para manter a capacidade respiratória que possui e prevenir (ou pelo menos retardar) a progressão da doença.
Ilustração de Jessica Olah, Verywell
Apague os cigarros
Parar de fumar é a única coisa que você precisa fazer em qualquer estágio da doença. Não só vai fazer você se sentir melhor física e emocionalmente, mas também pode retardar drasticamente a progressão da doença. Fumar danifica os sacos de ar, as vias respiratórias e o revestimento dos pulmões, o que pode dificultar a inspiração e a expiração. Fumar também pode desencadear surtos de DPOC.
Parar de fumar pode ser difícil, mas há vários tratamentos que comprovadamente funcionam, incluindo terapia comportamental, sessões individuais, em grupo ou por telefone, produtos de reposição de nicotina, aconselhamento e medicamentos.
1:57Dicas para ajudá-lo a parar de fumar
Obtenha suas vacinas contra gripe e pneumonia
De acordo com a GOLD, as vacinas anuais contra a gripe podem reduzir o risco de doença e morte em pessoas com DPOC. A vacina contra pneumonia também é recomendada para pessoas com 65 anos de idade ou mais para melhor reduzir o risco de pneumonia bacteriana.
Pessoas com DPOC têm função pulmonar comprometida e, como tal, têm alto risco de pegar gripe. Quando a pneumonia se desenvolve, o dano causado aos pulmões pode ser irreversível. Se você está vivendo no estágio III da DPOC, a prevenção da gripe e da pneumonia é considerada essencial porque, uma vez que ocorra a infecção pulmonar, qualquer dano causado será permanente e só fará a sua doença avançar muito mais.
Sempre mantenha seu inalador de resgate sempre à mão
Embora os broncodilatadores façam pouco para retardar a progressão da DPOC, seu médico recomendará um para tratar qualquer surto ou falta de ar. Broncodilatadores de curta ação como Albuterol ou Proventil (também conhecidos como inaladores de resgate) são usados conforme a necessidade para o alívio de sintomas respiratórios persistentes ou que pioram.
Em última análise, quanto menos estresse você colocar em seus pulmões aqui e agora, menos danos cumulativos eles provavelmente incorrerão no futuro.
Use seus broncodilatadores de longa duração conforme prescrito
Os broncodilatadores de ação prolongada são comumente usados à medida que a doença progride para ajudar a prevenir ou reduzir os sintomas. Seu médico pode recomendar que você combine broncodilatadores com modos de ação diferentes porque esse método pode ser mais eficaz, com efeitos colaterais iguais ou menores, do que usar apenas um broncodilatador sozinho.
Na verdade, para aqueles que experimentam falta de ar e / ou intolerância ao exercício (a maioria das pessoas nesta fase), as diretrizes de 2020 recomendam fortemente o uso de uma combinação de um beta-agonista de longa duração (LABA)eum antagonista anticolinérgico / muscarínico de longa ação (LAMA) em vez de qualquer um desses tipos de broncodilatadores isoladamente.
Os beta-agonistas de longa ação são um tipo de broncodilatador que contém medicamentos como salmeterol ou formoterol. Os anticolinérgicos de ação prolongada são outro tipo de uso de medicamentos contendo como tiotrópio, aclidínio ou glicopirrronato.
É importante olhar os nomes genéricos de seus medicamentos para ter certeza de que você não está dobrando o consumo de nenhum deles.
Não se esqueça do seu Daliresp
Os inibidores da fosfodiesterase-4 (PDE4) são uma classe de medicamentos que tratam a inflamação associada à DPOC. Um medicamento oral uma vez ao dia, os inibidores PDE4 ajudam a reduzir a exacerbação da DPOC com efeitos colaterais normalmente mínimos. Os medicamentos atuam reduzindo a inflamação das vias aéreas em pessoas resistentes às terapias convencionais. Ao fazer isso, menos muco é produzido, resultando em menos acúmulo e obstrução das passagens de ar.
Daliresp (roflumilaste) e a forma genérica, roflumilaste, são os únicos dois inibidores de PDE4 atualmente aprovados nos Estados Unidos. Os principais efeitos colaterais dos inibidores PDE4 incluem diarreia, náuseas e dores de cabeça.
Leve a reabilitação pulmonar a sério
A reabilitação pulmonar é geralmente adicionada durante o estágio II da DPOC e continuada conforme a doença progride. Inclui exercícios, relaxamento, técnicas de respiração, desobstrução das vias aéreas e suporte emocional para ajudar as pessoas a lidar melhor com sua condição. Entre os objetivos está evitar a necessidade de oxigenoterapia indicada no estádio IV da DPOC.
A reabilitação pulmonar pode ajudar a reduzir os sintomas da doença, melhorar a qualidade de vida, diminuir o isolamento social e aumentar o tempo de sobrevivência. O programa conta com uma equipe multidisciplinar de enfermeiros, fisioterapeutas, fisioterapeutas, nutricionistas e conselheiros.
Fale com o seu médico sobre os glicocorticoides
O tratamento com glicocorticoides (comumente conhecidos como esteróides) é controverso, mas GOLD os recomenda na forma inalada assim que você atinge o Estágio III e está sofrendo de exacerbações frequentes. Eles podem não ser adequados para todos, no entanto, e é importante conversar com seu médico para ver se você precisa deste medicamento se você também não tem asma ou se não teve uma exacerbação da DPOC em mais de um ano.
Os esteróides orais podem ser usados temporariamente para tratar a DPOC quando os sintomas pioram rapidamente. Os esteróides inalados, por outro lado, são normalmente usados para tratar sintomas estáveis ou quando os sintomas estão piorando lentamente.
Alimente-se de maneira saudável para melhorar a função pulmonar
Embora uma dieta saudável não possa curar a DPOC, ela pode ajudá-lo a se sentir melhor e fornecer mais energia para todas as suas atividades diárias, incluindo a respiração. O simples fato é que a DPOC causa enorme estresse em seu corpo e efetivamente queima todo o combustível que você obtém ao comer. Dessa forma, as pessoas com DPOC freqüentemente precisam aumentar sua ingestão calórica, de preferência com alimentos saudáveis ricos em antioxidantes e fitoquímicos.
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