Fraturas de costelas são o tipo mais comum de lesão causada por trauma torácico. Além disso, as fraturas de costelas estão intimamente associadas à saúde geral e ao risco de morte. Em outras palavras, uma pessoa que sofreu uma lesão grave e várias costelas quebradas pode correr um risco maior de morte.
Colin Hawkins / Getty ImagesQuais costelas quebram com mais frequência
Normalmente, todos nós temos 12 conjuntos de costelas. As três primeiras costelas são difíceis de quebrar e, normalmente, fraturam apenas após trauma de alta energia (por exemplo, um acidente de carro).
As outras nove costelas são mais fáceis de quebrar e são responsáveis por mais fraturas, com as costelas do meio mais frequentemente quebradas. Algumas causas mais comuns de fraturas de costelas são:
- Quedas
- Lesões relacionadas a esportes (por exemplo, futebol ou esqui)
- Acidentes de carro
- Assalto
- Tosse forte
Lesões secundárias são difíceis de detectar
Até 25% de todas as fraturas de costelas não são detectadas no raio-X, mas no exame físico.
Além disso, o dano à cartilagem pode ser impossível de detectar em um raio-X. Outras ferramentas de diagnóstico para visualizar fraturas de costela, incluindo fraturas na cartilagem, podem incluir tomografias computadorizadas, ressonância magnética e ultrassom.
Finalmente, o dano à cartilagem pode ser impossível de detectar em um raio X. O ultrassom está emergindo como uma ferramenta de diagnóstico potencial para visualizar fraturas de costela, incluindo fraturas na cartilagem.
Link para lesões mais graves
Por si só, uma fratura de costela é dolorosa, mas não é fatal. No entanto, as fraturas de costelas costumam estar intimamente ligadas a outras lesões mais graves.
Com fraturas de costelas, os médicos suspeitam mais do seguinte:
- Ar e sangue na cavidade torácica
- Lesão vascular nos vasos sanguíneos do tórax
- Lesão intra-abdominal
- Contusão pulmonar
- Lesão nas vias aéreas
Atelectasia (colapso do pulmão)
A dor de uma fratura de costela dificulta a respiração e pode contribuir para a atelectasia.
A atelectasia é definida como o colapso parcial ou total de um pulmão quando os airsacs não se expandem com o ar. Quando você sente dor nas costelas, é comum respirar levemente, sem encher os pulmões de ar; essa hipoventilação pode resultar em atelectasia.
Opções de tratamento
Se você ou um ente querido sofrer uma lesão que resulte em fratura de costela fora de um ambiente hospitalar, há uma boa chance de seu médico não conseguir diagnosticar a fratura no raio X. Em vez disso, a dor nas costelas afetadas pode ser o único sinal de lesão.
O tratamento ambulatorial de uma fratura de costela geralmente consiste na aplicação de compressas de gelo e prescrição de medicamentos para a dor, bem como exercícios respiratórios.
A dor de fraturas de costela pode ser tratada com uma combinação de:
- Benzodiazepínicos
- Opioides
- AINEs (drogas como Advil)
Benzodiazepínicos e opioides têm potencial de abuso. Eles devem ser usados conforme prescrito e por não mais do que a duração da doença ou lesão.
Pessoas hospitalizadas com fortes dores causadas por fraturas de costelas podem receber um bloqueio nervoso com um anestésico de ação prolongada como a bupivacaína. Às vezes, uma epidural pode ser dada para ajudar com a dor, especialmente em alguns casos de trauma torácico grave.
É importante ficarativo durante a recuperação de uma fratura de costela.A recuperação pode levar até seis semanas ou mais.
Uma palavra de Verywell
Mesmo que não haja tratamento específico para uma fratura de costela, se você suspeita que sofreu uma, é uma boa ideia consultar um médico. Ele pode ajudar com a dor e examiná-lo em busca de outros traumas ou lesões.