Os tumores de células de Sertoli-Leydig (SLCTs), também chamados de tumores de células do estroma de Sertoli, são muito incomuns e representam aproximadamente 0,5% de todos os tumores de ovário. Normalmente, esses tumores afetam mulheres com menos de 30 anos, embora tenham sido relatados em todas as faixas etárias. Esses tumores podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (não cancerosos).
Imagens daizuoxina / GettyTumores produtores de hormônios
SLCTs podem produzir hormônios, geralmente hormônios femininos. No entanto, em cerca de um terço dos casos, as mulheres desenvolvem sinais de superprodução de androgênios (hormônios masculinos), um processo conhecido como masculinização. Quando isso acontece, o tumor é conhecido como “androblastoma” ou “arrenoblastoma”. Esses nomes se aplicam apenas aos casos em que os tumores são superprodutores de hormônios masculinos.
Os sinais de masculinização incluem ausência de menstruação, falta de desenvolvimento ou encolhimento das mamas, acne excessiva, crescimento excessivo de pelos no rosto e no peito, calvície de padrão masculino, voz grave e aumento do clitóris. Embora raro, também pode ocorrer sangramento uterino anormal.
Subtipos
Esses tumores são categorizados em quatro subtipos, com base em sua aparência ao microscópio. Esses fatores são o grau do tumor e um padrão ou aparência particular que o patologista pode identificar:
1. Bem diferenciado (grau 1)
2. Diferenciado intermediário (grau 2)
3. Mal diferenciado (nota 3)
4. Padrão retiforme (uma aparência muito característica ao microscópio)
Felizmente, mais de 97% dos SLCTs são grau I. Em outras palavras, eles são encontrados muito cedo na grande maioria dos casos.
Tratamento
A remoção cirúrgica do ovário afetado é o tratamento mais comum - e geralmente todo o tratamento necessário. Isso porque mais de 75% desses tumores são encontrados precocemente (grau I) e em apenas um ovário.
Se o câncer for encontrado em um estágio mais avançado, a quimioterapia e a radiação após a remoção cirúrgica dos ovários podem ser recomendadas. Além disso, a cirurgia é mais extensa, incluindo a remoção do útero, de ambos os ovários e de quaisquer outros tumores visíveis nos gânglios linfáticos ou dentro da cavidade abdominal.
No entanto, tenha em mente que, devido à raridade desse tipo de câncer avançado, não há diretrizes apoiadas por pesquisas sobre os melhores tipos de tratamentos de radiação e quimioterapia.
Prognóstico
Em geral, o prognóstico (perspectiva de longo prazo) e as chances de cura dependem do estágio e do grau do tumor. Por definição, todos os tumores que se espalharam para além do ovário são considerados malignos (ou cancerosos).
Recorrência
A recorrência está ligada a duas coisas: ruptura ou vazamento do tumor antes ou durante a cirurgia e se a mulher tem o padrão retiforme muito raro mencionado acima. Normalmente, quando os SLCTs recorrem, eles recorrem logo após o tratamento - na verdade, quase dois terços recorrem no primeiro ano após o tratamento. Após cinco anos, a taxa de recorrência cai para 6%. Se já se passaram cinco anos e você não teve nenhuma recorrência, pode interpretar isso como um bom sinal de que permanecerá livre desse tipo de câncer.
Lidar
Lidar com um tumor de ovário é difícil o suficiente - mas quando você é jovem, parece ainda mais injusto. Seja seu próprio defensor de seus cuidados e faça muitas perguntas. Pergunte sobre quaisquer ensaios clínicos para câncer de ovário. Os tumores de células Sertoli-Leydig são incomuns, então você pode não ter um grupo de apoio em sua comunidade, mas muitas comunidades de apoio ovariano excelentes estão disponíveis online para esses tumores menos comuns. Peça por ajuda. Deixe as pessoas apoiarem você. Lembre-se de que um dos melhores presentes que você pode dar aos outros é aceitar e expressar gratidão pelo que você recebe.
.jpg)
