Transtornos do sono comuns

Os distúrbios do sono podem ter um grande impacto na sua vida e milhões de pessoas vivem com eles. Eles podem causar noites frustrantes, manhãs difíceis e função prejudicada ao longo do dia.

Alguns dos distúrbios do sono mais comuns incluem:

• Insônia
• Ronco e apnéia do sono
• Parassonias
• Paralisia do sono
• Síndrome das pernas inquietas
• Distúrbios circadianos
• Narcolepsia

Outros distúrbios em que os distúrbios do sono aparecem com destaque incluem:

• Síndrome da fadiga crônica
• Fuso horário
• Transtorno afetivo sazonal (TAS)

Os distúrbios do sono podem ser causados ​​por fatores físicos ou psicológicos. Quase 100 diferentes foram reconhecidos e definidos pela comunidade médica.

Insônia

A insônia é o distúrbio do sono mais comum, afetando cerca de 10% dos adultos cronicamente e 25% dos adultos agudamente. Faz com que você não consiga dormir o suficiente para se sentir descansado e deixa você bocejando o dia todo.

A insônia pode assumir várias formas. Algumas pessoas têm dificuldade em adormecer, o que é definido como passar mais de 20 a 30 minutos na cama antes de cochilar. Outros acordam com frequência e não conseguem voltar a dormir.

A insônia pode ser aguda (curto prazo) ou crônica (longo prazo). Você pode ser diagnosticado com insônia crônica se o seu problema ocorrer pelo menos três noites por semana durante pelo menos três meses.

Existem vários outros tipos de insônia, incluindo a insônia familiar fatal - um tipo raro que, como o nome sugere, ocorre em famílias e pode fazer com que as pessoas não consigam dormir por tempo suficiente a ponto de ameaçar ou até mesmo acabar com suas vidas.

Os tratamentos eficazes para muitos tipos de insônia incluem terapia cognitivo-comportamental para insônia (CBTI) e o uso limitado de pílulas para dormir.

Ronco e apnéia do sono

O ronco pode parecer benigno. Isso acontece porque a garganta está fechando durante o sono. Se o fechamento da garganta for ruim o suficiente para interromper a respiração por alguns segundos, é o primo mais sério do ronco, a apnéia do sono, que é uma condição médica crônica e potencialmente séria.

Uma pessoa com apnéia do sono pode parar de respirar por 10 segundos ou mais, várias vezes por hora. Isso faz com que os níveis de oxigênio no sangue caiam e, quando seu corpo percebe isso, ele o tira do sono profundo para que você respire novamente.

As interrupções respiratórias, ou apnéias, podem ser causadas por uma obstrução das vias aéreas superiores, que é chamada de apnéia obstrutiva do sono; ou pela falha periódica do cérebro em mantê-lo respirando, o que é chamado de apnéia central do sono (porque tem origem no sistema nervoso central).

A apneia do sono e o sono insuficiente podem causar e piorar outras condições médicas, incluindo hipertensão, insuficiência cardíaca e diabetes. Também pode levar a consequências graves, como ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca, derrame e morte súbita.

A apneia do sono é geralmente diagnosticada com um estudo do sono, também chamado de polissonografia. A boa notícia é que você pode escolher entre tratamentos eficazes.

Parassonias

Do latim, que significa "próximo ao sono", parassonias são distúrbios do sono caracterizados por comportamentos anormais do sono.

As parassonias envolvem eventos anormais, comportamentais ou fisiológicos que ocorrem com estágios específicos do sono. As formas comuns incluem:

• Terrores noturnos
• Sonambulismo
• Dormir comendo
• Sexo dormindo
• Transtorno de comportamento de movimento rápido dos olhos (REM)

No entanto, qualquer número de comportamentos potenciais pode ocorrer enquanto a pessoa permanece adormecida.

A causa subjacente das parassonias pode ser outra condição do sono, como apneia do sono. Nesse caso, o tratamento da condição subjacente pode interromper o comportamento.

Outros tratamentos podem incluir:

• Precauções de segurança, como bloqueio ou alarme de portas e janelas em caso de sonambulismo
• Medicamentos, incluindo melatonina ou clonazepam

Paralisia do sono

Imagine acordar de manhã e não conseguir se mover. Como você pode imaginar, a paralisia do sono pode ser aterrorizante!

Pode acontecer durante qualquer transição entre o sono e a vigília, seja quando você adormece ou acorda. Algumas pessoas também têm alucinações, que podem ser assustadoras - como um estranho parado perto de você e tentando machucá-lo - ou confusas, mesmo que sejam mundanas, porque você pode pensar que algo aconteceu quando não aconteceu.

A paralisia do sono é bastante comum, afetando cerca de 25% das pessoas normais pelo menos uma vez na vida. Também pode ser um sintoma de narcolepsia. Os episódios geralmente duram apenas alguns minutos, já que seu cérebro naturalmente acorda ou adormece mais plenamente.

Apenas saber o que está acontecendo pode tornar essa condição menos assustadora. Em casos raros, os médicos podem prescrever medicamentos antidepressivos para diminuir a frequência dos episódios de paralisia.

Síndrome das pernas inquietas

A síndrome das pernas inquietas (SPI) é um distúrbio neurológico do movimento caracterizado por sensações desagradáveis ​​nas pernas associadas à necessidade de se mover. Essas sensações podem incluir:

• Dores
• Queimando
• Formigamento
• Como insetos rastejando nas pernas

Normalmente, os sintomas aparecem quando você está descansando, dormindo ou tentando adormecer. Eles podem dificultar o adormecimento, tirá-lo de um sono profundo ou acordá-lo. O resultado final é geralmente muito pouco descanso de qualidade.

Mover as pernas pode ajudar a aliviar as sensações. Alongar, caminhar ou esfregar as pernas podem ser boas opções.

RLS tem muitas causas potenciais, incluindo deficiência de ferro, gravidez e obesidade. Pode estar associado a outro distúrbio do movimento denominado movimentos periódicos dos membros durante o sono (MPMS).

Os tratamentos da RLS incluem reposição de ferro (se a deficiência for a causa) ou medicamentos.

Distúrbios do ritmo circadiano

Os distúrbios do ritmo circadiano são condições que podem resultar de seu relógio biológico interno estar fora de sincronia com as dicas de tempo externas, incluindo o ciclo natural de luz escura.

A causa da falta de sincronia pode incluir:

• Cegueira total
• Trabalho em turnos ou jet lag
• Síndrome da fase do sono avançada ou retardada

A incompatibilidade pode levar à insônia ou sonolência excessiva (hipersonia) em momentos inadequados.

Os tratamentos incluem exposição à luz em tempo adequado, melatonina e adesão a um cronograma regular de sono-vigília.

Narcolepsia

A narcolepsia é um distúrbio do sono caracterizado por sonolência diurna excessiva. Isso pode ser profundo e pode levar ao adormecimento em situações inadequadas, como ao trabalhar ou dirigir um carro.

Muitas vezes é acompanhado por estes sintomas adicionais:

• Cataplexia: frequentemente descrita como uma "perda repentina de tônus ​​muscular", o que a cataplexia faz é fazer você desmaiar fisicamente, geralmente em resposta a coisas como se assustar, ficar excitado, rir ou sentir uma forte emoção. Se você estiver de pé, seus joelhos podem dobrar ou você pode cair no chão e não conseguir se mover por alguns minutos.
• Paralisia do sono: conforme descrito acima, é uma incapacidade de se mover ao acordar ou adormecer, durante a qual você está totalmente alerta.
• Alucinações hipnagógicas: são alucinações que ocorrem enquanto você tenta adormecer. É como se você estivesse sonhando ao mesmo tempo alerta e consciente do que está ao seu redor. Eles costumam ser assustadores e podem incluir sensações visuais, auditivas ou táteis.

Acredita-se que essa condição potencialmente perigosa e assustadora seja causada pela falta de uma substância química do cérebro chamada hipocretina, que promove a vigília e mantém o tônus ​​muscular. Essa falta pode ser devido a um processo auto-imune, genética, tumores ou lesões cerebrais ou outros danos ao cérebro.

A narcolepsia é tratada com medicamentos, incluindo:

• Estimulantes para mantê-lo acordado durante o dia
• Oxibato de sódio (Xyrem) para melhorar o sono
• Antidepressivos para sintomas moderados

Síndrome da fadiga crônica

A síndrome da fadiga crônica (SFC ou EM / SFC) não é definida como um distúrbio do sono, mas tem muito em comum com eles. É caracterizado por:

• Fadiga inexplicável, prolongada e intensa
• Fadiga e falta de energia que não melhoram com o repouso
• Dezenas de sintomas potenciais que podem ser agravados pela atividade física ou mental (isso é chamado de mal-estar pós-esforço)

Esta doença é frequentemente descrita como uma doença que contraiu uma gripe e nunca melhorou. Pode ser grave e incapacitante, fazendo com que algumas pessoas não consigam nem mesmo sair da cama.

Ainda há muito a ser aprendido sobre ME / CFS, mas acredita-se que as causas incluem:

• Predisposição genética
• Anormalidades do sistema imunológico
• Disfunção do sistema nervoso central
• Certas infecções
• Exposição a toxinas

ME / CFS é difícil de diagnosticar e outras condições médicas, incluindo apnéia do sono e às vezes narcolepsia, devem ser descartadas antes de serem consideradas.

Os tratamentos podem incluir:

• Antidepressivos (para corrigir desequilíbrios neuroquímicos)
• Estimulantes
• Medicamentos antivirais ou antifúngicos
• Suplementos
• Mudancas de estilo de vida
• Terapia cognitivo-comportamental e terapia de exercícios graduados (que são abordagens altamente controversas)

Fuso horário

O jet lag é uma condição temporária causada por viagens rápidas entre fusos horários - como pode ocorrer com viagens longas a jato. Isso pode deixá-lo com sintomas resultantes da interrupção de seu ritmo circadiano interno, incluindo:

• Fadiga
• Insônia
• Náusea

O jet lag pode ser melhorado com o passar do tempo, normalmente um dia para cada fuso horário pelo qual você viajou. Portanto, por exemplo, se você viajar de Nova York para a Califórnia, deve esperar se sentir melhor em cerca de três dias.

Transtorno afetivo sazonal

O transtorno afetivo sazonal (TAS) é um transtorno depressivo recorrente com um padrão sazonal. Seus sintomas proeminentes são os de depressão grave e geralmente incluem sonolência excessiva durante os meses de inverno.

O SAD costuma ser tratado com o uso de uma caixa de luz, que simula a luz do sol, para estender artificialmente o tempo de exposição à luz do dia. Outros tratamentos incluem:

• Exercício
• Antidepressivos
• Psicoterapia

Uma palavra de Verywell

Se você sentir que tem sintomas de um distúrbio do sono, converse com seu médico sobre isso.Eles podem encaminhá-lo a um médico do sono certificado para uma avaliação ou teste. Um diagnóstico e uma terapia eficaz podem fazer com que você durma e se sinta melhor em pouco tempo.