CâNCER DE PêNIS E UMA PENECTOMIA PARCIAL OU TOTAL

Compreendendo uma penectomia

A penectomia é um tipo de cirurgia usada para remover parte do pênis (penectomia parcial) ou todo o pênis (penectomia total ou radical). É considerado o último recurso se todas as outras opções de tratamento falharem.

Com uma penectomia, o tumor e o tecido do pênis ao redor são removidos junto com os gânglios linfáticos da virilha. A remoção desses nódulos pode prevenir a propagação do câncer. Cada uma das cirurgias é abordada de forma diferente:

Uma penectomia parcial envolve a remoção apenas da ponta ou cabeça do pênis. Isso poupa o máximo possível da haste e permite que o homem urine em pé. Em alguns casos, o médico cortará o ligamento que conecta o pênis ao osso da pelve para aumentar o comprimento do pênis. Um enxerto de pele também pode ser usado para ajudar a cobrir o tecido exposto.

Uma penectomia total envolve a remoção de todo o pênis, incluindo a raiz que se estende até a pelve. Com um procedimento como esse, a uretra deve ser desviada para uma nova abertura, geralmente entre o escroto e o ânus, para que a urina possa ser expelida do corpo. Uma penectomia total só é feita se o tumor penetrar profundamente no pênis ou estiver situado na base do pênis.

Ambas as cirurgias podem ser angustiantes para os homens que muitas vezes consideram o pênis uma personificação da masculinidade. Como tal, todos os esforços são feitos para evitar a cirurgia, se houver opções viáveis, ou para deixar o máximo do pênis intacto quanto a condição permitir.

Sexo e intimidade após uma penectomia parcial

Mesmo que a parte mais sensível do pênis seja removida com uma penectomia parcial, um casal ainda pode desfrutar de uma vida sexual plena. A remoção da cabeça do pênis não impede que o homem tenha uma ereção nem alcance a ejaculação.

O tamanho reduzido pode ser emocionalmente angustiante, mas não interfere necessariamente na capacidade do homem de ter relações sexuais. A penetração geralmente pode ser alcançada com pouco mais de duas polegadas (três centímetros) de haste. Se necessário, a liberação do ligamento suspensor pode estender ainda mais o comprimento do pênis, enquanto a cirurgia pode ser usada para reconstruir a própria cabeça do pênis.

Uma comunicação aberta e de apoio com seu parceiro é a chave para retornar a uma vida sexual totalmente funcional. O aconselhamento profissional de um terapeuta sexual também pode ajudar.

Sexo e intimidade após uma penectomia total

Os homens que se submeteram a uma penectomia total muitas vezes precisam repensar a expressão de sua sexualidade. Não há como subestimar o fato de que pode ser um processo difícil, complicado por questões mais práticas, como o controle da bexiga.

Mas isso não significa que o sexo seja menos importante ou algo que o homem deva abandonar. Por meio de experimentação e conversas abertas, muitos homens e suas parceiras podem alcançar uma vida sexual emocionalmente satisfatória.

Mesmo depois que o pênis foi removido, existem terminações nervosas incrivelmente sensíveis dentro e ao redor da área genital, virilha, mamilos, nádegas e ânus. A exploração dessas regiões com as mãos, a língua ou um vibrador pode ser sensual e levar à expressão do sexo como uma forma de estimulação de todo o corpo, em vez de apenas penetração. Em alguns casos, pode melhorar a vida sexual, redirecionando o foco dos órgãos genitais para a intimidade tátil e oral do corpo como um todo.

Se tudo mais falhar, uma cirurgia reconstrutiva especializada, chamada faloplastia, pode ser explorada. Envolve a reconstrução de um pênis usando músculo ou pele para criar a estrutura interna e uma aba de pele do escroto para cobrir o órgão. A uretra pode então ser redirecionada para a extremidade do pênis, enquanto uma haste de plástico removível pode ser inserida para simular uma ereção.

Uma prótese de falo com correia também é uma opção viável.