Muitas pessoas com câncer de pulmão desenvolvem dor no ombro em algum momento durante o curso de sua doença, e às vezes é aprimeirosintoma. Dito isso, é importante notar que a dor no ombro énãoum revelador de câncer de pulmão.
Além disso, em pessoas com câncer de pulmão, a dor no ombro pode ser o resultado de sua doença ou, em vez disso, devido a outra causa, como artrite. Por que o câncer de pulmão às vezes causa dor no ombro e como essa dor difere de outras causas de dor no ombro?
Ilustração de Emily Roberts, VerywellComo o câncer de pulmão causa dor no ombro
Vamos começar falando sobre por que as pessoas podem sentir dor no ombro com câncer de pulmão. A dor no ombro relacionada ao câncer de pulmão pode ser causada por vários mecanismos diferentes.
Dor Referida
Dor no ombro pode serdor referida(o que significa que a dor é sentida no ombro, mas se origina em outra parte do corpo).
Um exemplo de dor referida por câncer de pulmão é quando um tumor de pulmão causa pressão em um nervo que viaja próximo aos pulmões. Nesse caso, o cérebro interpreta a dor como vindo do ombro, quando na verdade o nervo está sendo irritado dentro dos pulmões.
Metástases ósseas
A dor no ombro no câncer de pulmão também pode estar relacionada à disseminação do câncer de pulmão para os ossos dentro e perto do ombro. Aproximadamente 30% a 40% das pessoas com câncer de pulmão desenvolvem metástases ósseas (disseminação do câncer para os ossos) em algum momento durante o curso da doença.
Pancoast Tumors
Os tumores Pancoast, uma forma de câncer de pulmão, crescem perto da parte superior dos pulmões e podem invadir tecidos próximos ao ombro. Os tumores Pancoast costumam causar dor no ombro que se irradia para o braço.
Devido à sua localização, esses tumores têm menor probabilidade de causar sintomas típicos de câncer de pulmão, como tosse persistente, tosse com sangue e falta de ar. Às vezes, esses tumores também são difíceis de diagnosticar, pois podem "se esconder" em uma radiografia de tórax normal.
Mesotelioma Pleural Maligno
O mesotelioma pleural maligno é um câncer da pleura - as membranas que revestem os pulmões - e é mais comumente causado pela exposição ao amianto no trabalho. Em um estudo, descobriu-se que 14% dos pacientes desenvolveram dor no ombro como seuprimeirosintoma de mesotelioma.
Se você trabalhou na construção ou fez um projeto de reforma em uma casa antiga, informe seu médico.
Dor no ombro como sintoma
Infelizmente, a dor no ombro relacionada ao câncer de pulmão ou mesotelioma pode sermuitosemelhante ou idêntico ao de condições como a artrite. Se você tiver alguma dúvida sobre dor no ombro, é melhor estar seguro e conversar com seu médico. No entanto, existem alguns sintomas que tornam o câncer de pulmão mais provável.
Os sintomas que podem ser mais preocupantes para o câncer de pulmão incluem dor no ombro que piora à noite, dor que ocorre em repouso e dor que não está associada a nenhuma perda de movimento com a atividade.
A dor no ombro também tem maior probabilidade de ser algo não esquelético se você não se lembrar de nenhuma lesão ou atividade em que possa ter usado o ombro em demasia.
A dor no ombro também é mais provável de ser um sintoma de câncer de pulmão se você tiver outros sintomas de câncer de pulmão, como falta de ar (pode ser leve e apenas com atividade), tosse persistente, chiado, rouquidão, tosse com sangue, fadiga, ou se você está perdendo peso sem motivo.
Lembre-se de que os sintomas de câncer de pulmão em mulheres e de não fumantes são geralmente menos típicos do que em homens - e às vezes muito vagos, como o início gradual de falta de ar com atividade e fadiga.
Muitas pessoas descartam os primeiros sintomas do câncer de pulmão como sendo devidos a mudanças relacionadas à idade na tolerância aos exercícios, ganho de peso ou ser muito sedentário.
Diagnóstico
Se houver alguma chance de que sua dor no ombro seja causada por câncer de pulmão, é importante que ela seja bem avaliada. Afinal, o câncer de pulmão é a principal causa de mortes relacionadas ao câncer nos Estados Unidos, tanto em homens quanto em mulheres.
Se você nunca fumou, ainda está em risco. Acredita-se que o câncer de pulmão em nunca fumantes seja a sexta principal causa de mortes relacionadas ao câncer, e o câncer de pulmão em nunca fumantes está realmente aumentando, especialmente para mulheres jovens que nunca fumaram.
Muitas pessoas se sentem mais tranquilas se fizerem uma radiografia de tórax normal, mas uma radiografia de tórax não é suficiente para descartar a doença. No geral, até 25% dos cânceres de pulmão passam despercebidos em uma radiografia de tórax, e os tumores de Pancoast (um tipo de câncer de pulmão que tende a ter dor no ombro como primeiro sintoma) são um daqueles comumente esquecidos. Se houver alguma dúvida, uma tomografia computadorizada de tórax é necessária.
Opções de tratamento
O tratamento da dor no ombro relacionada ao câncer de pulmão dependerá da causa subjacente de sua dor.
Se a dor é dor referida devido à pressão sobre um nervo do pulmão, o objetivo principal é o tratamento que reduza o tumor nos pulmões. As opções podem incluir cirurgia ou radiação local, ou tratamento sistêmico com medicamentos de terapia direcionados à quimioterapia ou medicamentos de imunoterapia.
Se um tumor está crescendo próximo ao topo dos pulmões, a cirurgia para remover o tumor ou tratar o tumor com radiação pode aliviar os sintomas.
Se a dor estiver relacionada a metástases ósseas, o tratamento com radioterapia e / ou medicamentos modificadores dos ossos pode reduzir significativamente os sintomas.
Uma palavra de Verywell
Se você estiver sentindo dor no ombro, não entre em pânico. A chance de a dor no ombro estar relacionada ao câncer de pulmão geralmente é pequena. Se você não tiver uma explicação para sua dor, no entanto, é importante consultar seu médico. A dor é a maneira pela qual nosso corpo nos diz que algo está errado.
Além do câncer de pulmão, existem outras condições médicas graves que podem apresentar apenas sintomas de dor no ombro no início. Se você não se lembra de uma lesão e não usou seu braço excessivamente no passado recente, converse com seu médico mesmo que seus sintomas pareçam estar melhorando.
Recentemente, foram desenvolvidas diretrizes para avaliar a dor no ombro que podem aumentar a probabilidade de que causas menos comuns de dor no ombro (como câncer de pulmão) sejam diagnosticadas.
Se você ainda não tem uma explicação clara para os seus sintomas, mesmo depois de consultar o seu médico, considere obter uma segunda opinião. Embora a dor no ombro não seja um sintoma comum do câncer de pulmão, algumas pessoas descobriram seus cânceres precocemente ouvindo seus corpos e tendo seus sintomas avaliados.
Seja seu próprio advogado em seus cuidados de saúde. Ninguém está mais motivado do que você para garantir que seus sintomas sejam explicados e tratados da melhor forma possível.
