Preocupações ao tomar diuréticos para hipertensão

Um dos tipos mais comuns de medicamentos para a pressão arterial é conhecido como diurético. Esses medicamentos baixam a pressão arterial, ajudando o corpo a se livrar do excesso de água e sal pelos rins, permitindo que o coração bombeie melhor.

Os diuréticos são comumente conhecidos como "pílulas de água" e tratam várias doenças, incluindo hipertensão (pressão alta), insuficiência cardíaca e problemas renais. Para a pressão arterial, eles podem ser usados sozinhos ou adicionados a outro medicamento.

As classes de diuréticos incluem:

Diuréticos tiazídicos
Diuréticos de alça
Diuréticos poupadores de potássio

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Diuréticos tiazídicos

Os diuréticos tiazídicos são usados para tratar a pressão arterial e também para eliminar o excesso de líquido, ou edema, em pacientes com insuficiência cardíaca, doença hepática, uso de esteróides e terapia de reposição de estrogênio.

Alguns diuréticos tiazídicos comuns usados para tratar a hipertensão incluem:

Hidroclorotiazida
Indapamida
Clorotiazida
Metolazona
Clortalidona

Diuréticos de alça

Os diuréticos de alça são usados para tratar edema na insuficiência cardíaca congestiva, bem como doenças renais e hepáticas. Eles atuam bloqueando a reabsorção do líquido que passa pelos rins e, em seguida, você passa o excesso de líquido na forma de urina.

Outros diuréticos de alça são:

Lasix (furosemida)
Bumex (bumetanida)
Demadex (torsemida)
Edecrin (ácido etacrínico)

Diuréticos poupadores de potássio

Os diuréticos poupadores de potássio costumam ser usados ao mesmo tempo que outros diuréticos para manter o equilíbrio do potássio no corpo. Eles não baixam a pressão arterial significativamente quando usados sozinhos. Os diuréticos poupadores de potássio incluem:

Aldactone
Espironolactona
Amilorida
Triamterene

Efeitos colaterais

Os diuréticos podem causar vários efeitos colaterais, incluindo alguns que podem ser perigosos. O perfil de efeito colateral específico é diferente para cada medicamento, então você vai querer se familiarizar com aquele (s) que está tomando.

Em geral, alguns efeitos colaterais comuns dos diuréticos incluem:

Micção frequente: pode ser necessário urinar com mais frequência do que o normal após tomar um diurético. Esse sintoma geralmente desaparece após algumas horas.
Desequilíbrio eletrolítico: você pode perder eletrólitos (incluindo sódio e potássio, dependendo do medicamento) na urina quando está tomando um diurético, portanto, seu médico pode monitorar a química do sangue enquanto você está tomando esses medicamentos.
Fraqueza e fadiga: Esses efeitos colaterais geralmente desaparecem após algumas semanas, à medida que você se acostuma com a droga.
Cãibras musculares: isso pode ocorrer quando um diurético leva a níveis baixos de potássio. Em alguns casos, os médicos recomendam um suplemento diário de potássio para seus pacientes que tomam diuréticos. Não presuma apenas que você precisa de um. Esta é uma decisão que deve ser tomada com o seu médico.
Tontura, visão turva: esses sintomas podem resultar de desidratação. Fique atento aos sintomas, que incluem diminuição da produção de urina, sede excessiva ou secura da boca ou urina de cor escura. Informe ao seu médico que o medicamento pode estar desidratando você.

Os efeitos colaterais menos comuns são:

Aumento dos níveis de açúcar no sangue em diabéticos
Ataques de gota
Impotência em homens (raramente)

Como acontece com qualquer medicamento, os diuréticos às vezes causam efeitos colaterais perigosos. Contacte o seu médico imediatamente se notar algum dos seguintes sintomas:

Febre
Dor de garganta e úlceras na boca
Sangramento ou hematoma inexplicável
Zumbindo em seus ouvidos

Você tem alergia a medicamentos à base de sulfa? Muitos diuréticos contêm sulfa, portanto, informe ao seu médico se você tem alergia a sulfa (ou qualquer medicamento). Certificar-se de que essas informações estão em seu prontuário e arquivadas em sua farmácia pode ajudar a protegê-lo de receber um medicamento que não deve tomar.

Preocupações importantes

Dezenas de diferentes medicamentos anti-hipertensivos estão no mercado, e cada um tem seus prós e contras. Seu médico pode examinar os riscos e benefícios com você. Seu farmacêutico também é um ótimo recurso para obter informações sobre como os medicamentos podem afetá-lo.

Para proteger sua saúde, você deve estar ciente de várias coisas sobre como tomar diuréticos para controlar sua hipertensão.

Quando seu médico prescrever um diurético (ou qualquer medicamento), certifique-se de que ele esteja ciente de todos os medicamentos - prescritos ou não - que você está tomando. Isso inclui suplementos nutricionais e remédios de ervas também.
Considere tomar seu diurético pela manhã, para não acordar à noite indo ao banheiro.
Enquanto você estiver tomando um diurético, seu médico pode querer monitorar sua pressão arterial, níveis de eletrólitos e função renal regularmente, portanto, certifique-se de manter todas as suas consultas conforme o programado.
Lembre-se de que os diuréticos podem causar níveis anormais de potássio ou sódio. Se você estiver tomando um diurético poupador de potássio, seu médico pode recomendar que você evite alimentos ricos em potássio. Esses alimentos incluem alguns substitutos do sal.
Mulheres grávidas ou amamentando não devem usar diuréticos.
Fatores de estilo de vida, como fumo e alimentos salgados, podem impedir que seu medicamento funcione de maneira eficaz. Informe seu médico se precisar de ajuda ou orientação para parar de fumar ou fazer mudanças saudáveis em sua dieta.

Gerenciando sua pressão arterial

Manter a pressão arterial em um bom nível é importante para a saúde, e os medicamentos prescritos são apenas parte da solução para a hipertensão. Também pode ajudar se você:

Tome seus medicamentos conforme prescrito
Verifique sua pressão arterial no mesmo horário todos os dias, se o seu médico quiser que você a acompanhe

Mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar sua pressão arterial com doses mais baixas de medicamentos, ou podem permitir que você pare totalmente de tomar a medicação. Esses incluem: