Como a disfunção erétil é diagnosticada

Se você ou seu ente querido está procurando tratamento para disfunção erétil (DE), pode estar se sentindo oprimido, ansioso ou desanimado. Mas quanto mais você souber sobre a doença, o que inclui avaliações diagnósticas, exames e procedimentos que seu médico pode recomendar, mais rápido você pode recuperar o senso de controle.

Afinal, a DE é tratável; depois de entender o que está acontecendo com seu corpo, você estará armado com informações para escolher uma abordagem de tratamento que seja melhor para você.

Auto-verificações e testes em casa

Você tem opções para realizar testes em casa, por conta própria ou usando um dispositivo recomendado pelo seu médico.

Teste de Carimbo de Tumescência Peniana Noturna (NPT)

Ao dormir, é comum um homem ter em média de três a cinco ereções por noite com duração de 25 a 35 minutos, de acordo com o Serviço Nacional de Saúde (NHS) do Reino Unido.

Os pesquisadores não entendem completamente por que as ereções noturnas ocorrem, mas eles acreditam que elas estão intimamente ligadas às fases REM dos seus ciclos de sono. As ereções noturnas podem ser um indicador de que seu sistema reprodutivo está funcionando adequadamente.

Para pessoas com disfunção erétil, pode haver ausência de ereções noturnas. Se você não tiver certeza se está tendo ereções durante o sono, pode tentar um autoteste, conforme declarado pelo Centro Médico da Universidade da Califórnia, San Francisco (UCSFMC). O teste é chamado de teste de carimbo de tumescência peniana noturna (NPT) e envolve embrulhar quatro a seis selos de qualquer variedade em volta do seu pênis antes de ir dormir e observar as mudanças ao acordar.

Embora este autoteste específico seja considerado desatualizado, se você nunca discutiu DE com um provedor de saúde antes, ele pode fornecer alguns pontos de discussão para iniciar uma conversa. Além disso, não há riscos envolvidos quando o autoteste é executado corretamente.

Como fazer um teste de carimbo do NPT

Veja como executar o NPT, conforme descrito pela UCSFMC:

• Você precisará de uma tira de quatro a seis selos para cada noite e fará o autoteste três noites seguidas.
• Use cuecas curtas com uma mosca.
• Posicione o pênis de modo que passe pela braguilha e mantenha a maior parte dos pelos púbicos dentro da cueca.
• Usando os carimbos, faça um anel apertado ao redor do corpo do pênis. Certifique-se de que os selos se sobreponham para que você possa umedecer o de cima e selá-lo sobre o de baixo.
• Deixe os selos secarem por um ou dois minutos e reposicione o pênis dentro da cueca. A roupa íntima ajudará a manter os selos no lugar enquanto você dorme. No início, os selos podem parecer um pouco estranhos ou desconfortáveis.
• Ao acordar, verifique se o anel do selo se rasgou em alguma das perfurações. Se você acordar no meio da noite e perceber que tem uma ereção, o UCSFMC recomenda verificá-la e avaliar sua firmeza.

Embora o autoteste do carimbo possa fornecer algumas informações sobre se você está tendo ou não ereções noturnas, ele não pode fornecer detalhes sobre a qualidade ou duração delas. Por fim, se você suspeitar de DE, deve marcar uma consulta com seu médico.

RigiScan

Seu médico pode oferecer opções mais atualizadas para testes em casa, como um dispositivo doméstico portátil chamado RigiScan. Este dispositivo pode ser levado para casa com você e fornece informações mais detalhadas, incluindo rigidez e ingurgitamento peniano, medidos por laços presos ao pênis antes de dormir.

Os dados são armazenados no dispositivo de computação portátil e podem ser revisados ​​e impressos sob comando. No geral, o dispositivo é fácil de usar e requer pouco treinamento.Você deve discutir a viabilidade e os custos com seu provedor.

Laboratórios e testes

Quando você for ao médico, ele reunirá seu histórico de saúde, fará perguntas adicionais de acompanhamento sobre sua saúde sexual e realizará um exame físico. Em alguns casos, isso pode ser tudo que o médico precisa para fazer um diagnóstico preciso da disfunção erétil e fornecer opções de tratamento.

No entanto, se o médico acredita que uma condição subjacente pode estar contribuindo para a DE, ele pode sugerir testes adicionais ou uma consulta com um especialista para o seguinte.

Um Exame Físico

O médico pode examinar seu pênis, testículos, padrões de queda de cabelo em certas partes do corpo ou a presença de ginecomastia - uma condição em que o tecido mamário de um homem incha em resposta a desequilíbrios hormonais.

Seu médico também pode examinar se a sensação no pênis e testículos está intacta e se há fluxo sanguíneo adequado para a área.

Além disso, sua avaliação física pode incluir um exame retal para avaliar sua próstata, bem como o tônus ​​dos músculos do assoalho pélvico. Por fim, o médico pode verificar as funções do coração e dos pulmões para ajudar a determinar o melhor curso de ação em relação ao tratamento.

Guia para discussão do médico sobre disfunção erétil

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Exames de sangue

Se já faz um tempo que você não consulta um médico, ele pode optar por fazer alguns exames de sangue básicos, como um hemograma completo (CBC) e um painel metabólico abrangente (CMP). Os dados coletados dessas análises de sangue fornecem ao seu médico uma visão geral de como o seu corpo está funcionando.

Outros exames de sangue que seu médico pode solicitar incluem os níveis de testosterona (mais precisamente feito entre 8h e 11h), um exame de tireoide ou outros exames mais específicos que fornecem informações sobre sua situação específica. Discuta o que seu médico espera obter dessas informações.

Teste de urina

Doenças subjacentes, como diabetes, podem ser responsáveis ​​por causar ou agravar a DE. Os exames de urina detectam a presença de diabetes ou outras condições de saúde. Se o seu médico suspeitar que você tem uma dessas doenças, ele pode recomendar um teste de urina ou exame de urina.

Avaliação de saúde mental

Fatores psicológicos como depressão ou ansiedade podem causar disfunção erétil. Como resultado, seu médico pode fazer uma série de perguntas sobre sua saúde mental. Apenas tente responder às perguntas honestamente e com o melhor de sua capacidade para que seu médico possa fazer recomendações de tratamento adequadas para apoiar sua saúde emocional e bem-estar.

Imaging

Se o seu médico precisar examinar mais o fluxo sanguíneo para o pênis, ele provavelmente solicitará um ultrassom, que também pode envolver uma injeção de medicamento (intracavernosa, ou seja, no pênis) de medicamento (como prostaglandina E1 ou Trimix, que é uma mistura de papaverina, fentolamina e prostaglandina). Este mesmo medicamento pode ser usado para tratamento se os medicamentos orais não forem eficazes.

A tecnologia de ultrassom usa ondas sonoras para criar imagens do que está acontecendo em seu corpo. Um técnico treinado (possivelmente um urologista ou radiologista) segurará um pequeno instrumento sobre os vasos sanguíneos que irrigam o pênis e coletará uma série de fotos para identificar se há diminuição do fluxo sanguíneo (insuficiência arterial) ou vazamento venoso (sangue não mantido nas veias penianas durante a ereção).

Normalmente, os ultrassons são exames ambulatoriais e o procedimento não é doloroso.

Diagnósticos Diferenciais

Em muitos casos, uma vez que o médico reviu qualquer história médica e sexual relevante e realizou um exame físico, ele pode fazer um diagnóstico preliminar de disfunção erétil. Alguns médicos podem optar por prescrever uma dose experimental de um medicamento oral para tratar a DE - medicamentos geralmente são seguros para homens saudáveis.

No entanto, se seus sintomas de disfunção erétil forem acompanhados por outra condição, como diabetes, hipertensão ou problemas de próstata, seu médico precisará examinar mais a fundo sua situação específica para determinar um plano de cuidados.