Como a modéstia do paciente afeta o atendimento médico

A modéstia, quando aplicada a um ambiente médico, refere-se à timidez ou medo de expor partes do corpo a outra pessoa. O paciente fica constrangido porque acredita que suas partes corporais estão sendo julgadas.

Partes do corpo podem incluir órgãos genitais, seios ou qualquer parte do corpo que o paciente sinta desconforto ao se expor por qualquer motivo, incluindo muita ou pouca gordura, uma marca de nascença ou algum outro atributo corporal.

"Outra pessoa" pode incluir médicos, enfermeiras ou outros profissionais de saúde, sejam ou não do mesmo sexo do paciente. Alguns pacientes se sentem menos propensos a serem modestos se seu provedor for do mesmo sexo que eles, mas alguns são modestos, independentemente do sexo do profissional de saúde.

Não nascemos sendo modestos porque não nascemos nos sentindo julgados por outra pessoa. Pense nos primeiros seres humanos que vagaram pela Terra sem roupas, exceto para se manterem aquecidos ou para proteger a genitália. Eles não sentiam vergonha de seus corpos, portanto, nenhuma modéstia.

À medida que os seres humanos começaram a julgar os corpos uns dos outros, a modéstia se desenvolveu. Se alguém sentisse que suas partes do corpo foram julgadas como muito ou muito pequenas, muito grandes ou muito pequenas, defeituosas de alguma forma, ou simplesmente não iguais às de outra pessoa, então eles encobriram essa parte embaraçosa na tentativa de evitar o julgamento.

Raízes Culturais da Modéstia

Além disso, a modéstia é cultural, incluindo o efeito das crenças religiosas. Diferentes culturas ditam quais partes do corpo humano devem ser cobertas ou podem ser expostas. Pense em algumas culturas africanas em que as mulheres não cobrem os seios. Em seguida, pense nas culturas do Oriente Médio em que as mulheres usam burcas para cobrir completamente o corpo e o rosto, por motivos políticos e religiosos. A revolução sexual nas décadas de 1960 e 1970 preparou o cenário para roupas mais reveladoras, que afetaram a modéstia também, libertando algumas pessoas de se sentirem modestas e criando ainda mais constrangimento para outras.

A modéstia não existiria se não tivéssemos medo do julgamento. É aquele sentimento de que alguém vai nos julgar mais ou menos do que outra pessoa, ou de alguma forma deixando de seguir nossas crenças culturais que nos envergonham e nos deixa com medo de expor aquelas partes de nossos corpos que tememos que causem algo negativo julgamento.

Qual é o problema com a modéstia e o atendimento médico ao paciente?

A maioria de nós é modesta até certo ponto, mas as circunstâncias da vida nos permitem separar nossos sentimentos de sermos julgados por nossa necessidade de cuidados médicos. As mulheres engravidam e optam pelo atendimento pré-natal. Eles deixam de lado sua modéstia porque percebem que é mais importante que seus bebês se desenvolvam em um ambiente corporal saudável e nasçam saudáveis. As mulheres fazem as mamografias de que precisam porque querem detectar um possível câncer de mama o mais cedo possível. Os homens fazem check-ups e são orientados a virar a cabeça e tossir enquanto o médico verifica seus testículos. Em cada caso, o constrangimento corporal é colocado de lado para o objetivo maior de conhecimento corporal.

Mas algumas pessoas desenvolvem esse senso de modéstia a ponto de não procurarem atendimento médico porque temem esse julgamento. Alguns se negam a cuidados preventivos, como check-ups, por causa desse senso de modéstia. Um relatório do Wall Street Journal revisou um estudo que mostrou que apenas 54% dos homens fazem checkups, presumivelmente os outros 46% têm problemas de modéstia, pelo menos até certo ponto. Cerca de 74% das mulheres procuram cuidados preventivos; novamente, podemos presumir que alguns dos 26% restantes evitam cuidados devido a questões de modéstia. Alguns têm tanto medo desse julgamento que nem mesmo procuram atendimento médico quando seus sintomas são obviamente problemáticos, como dor intensa ou sangramento. No extremo, a morte de um paciente pode ser atribuída à modéstia com a mesma facilidade com que pode ser atribuída à doença ou condição que causou a morte de seu corpo.

Por que os médicos e profissionais de saúde não consideram a modéstia no atendimento ao paciente?

Vamos usar a analogia do atendimento automático para explicar por que alguns médicos simplesmente não entendem bem a modéstia do paciente.

Se seu carro está com problemas de motor e você o leva a um mecânico, o mecânico levantará o capô, mexerá no motor, mexerá os cintos, apertará alguns parafusos ou parafusos, voltará para o banco do motorista, brincará com os controles, e ao fazer tudo isso, ele descobrirá o que há de errado com seu carro, saberá o que precisa ser feito para consertá-lo e realizará os procedimentos necessários para fazer esse conserto.

O que é, obviamente, exatamente o que seu médico faz.

Você consegue imaginar o mecânico de seu carro preocupado em expor o motor do seu carro ou optando por não brincar com os controles porque teme que seu carro fique envergonhado?

A modéstia do paciente não é abordada no treinamento médico

Infelizmente, por meio da faculdade de medicina, da residência médica e do exemplo de outros médicos, nem todos os médicos foram educados nos melhores pontos de cuidar de seres humanos. Muitas vezes, os corpos humanos são vistos de forma não muito diferente da maneira que os mecânicos vêem um carro - como algo que requer conserto sem levar em conta as emoções e sentimentos que são uma parte importante do trabalho com as pessoas. Não parece certo ou justo, mas é comum.

Parte do motivo pelo qual os provedores não se envolvem nas emoções de um paciente é porque são ensinados a não julgar. Os médicos e outros profissionais de saúde aprendem a cuidar dos corpos humanos, não importa o tamanho que tenham, não importa sua aparência, não importa como cheiram ou se funcionam como deveriam. Se algo está errado, eles são simplesmente treinados para consertar.

A maioria dos médicos e outros profissionais de saúde não julgam as partes do corpo de seus pacientes mais do que julgam os cabelos, a cor dos olhos ou o comprimento das unhas dos pacientes. Existem exceções? É claro. Existem profissionais de saúde que tornam a procura de atendimento muito desconfortável? Sim, certamente existem. Mas, como profissionais, os médicos querem apenas consertar o que está errado, não importa o quão particulares seus pacientes considerem essas partes.

A modéstia do paciente pode custar tempo e dinheiro

Outra razão pela qual alguns profissionais de saúde não consideram a modéstia com importância é que a modéstia de um paciente pode custar-lhes tempo e dinheiro. Tempo, porque é muito mais rápido fazer um exame ou fazer um procedimento sem se acomodar à modéstia. Dinheiro, porque tempo é dinheiro, e porque um suprimento de aventais extragrandes, ou mesas de exame maiores, ou qualquer outro equipamento que acomoda algumas formas de modéstia simplesmente custará mais.

Essa falta de respeito pelas emoções e sentimentos de uma pessoa pode ser culpa do médico, do treinamento que recebeu, de uma abordagem inadequada dos pacientes desenvolvida ao longo do tempo ou uma combinação dos três.

Os pacientes são silenciosos quanto às necessidades de modéstia ou evitam cuidados

Mas a maioria dos provedores de ofensa não percebe que está violando a modéstia de alguém porque os pacientes não os deixaram saber que se sentem envergonhados. Principalmente porque os pacientes mais constrangidos, mais modestos, simplesmente não aparecem no consultório médico. O problema raramente surge.

A modéstia é um problema para os pacientes, mas não é realmente uma falha do sistema de saúde. O medo de ser julgado é algo que a sociedade, em geral, impõe, fazendo com que nós, pacientes, nos sintamos constrangidos. Os médicos estão simplesmente fazendo seu trabalho, então caberá a nós, pacientes, garantir que nossa modéstia seja levada em consideração.

Passos para ajudá-lo a superar problemas de modéstia em um ambiente de saúde

1. Solicite profissionais de saúde do mesmo sexo: em geral, uma das melhores maneiras de acomodar ou superar o pudor é encontrar profissionais de saúde do mesmo sexo. Encontrar essas clínicas ou hospitais é, obviamente, mais fácil falar do que fazer. Historicamente, a maioria dos médicos era do sexo masculino e a maioria das enfermeiras, do sexo feminino. Embora essas funções estejam mudando, isso não significa que seja fácil encontrar um médico de qualquer especialidade que administre um consultório que possa acomodar um paciente com problemas de modéstia. Em particular, é difícil encontrar enfermeiros em consultórios médicos. Você vai querer ligar para o escritório e fazer a pergunta. Esta é apenas uma das considerações ao escolher o médico certo.
2. Fale sobre suas necessidades de modéstia antes e durante suas consultas: Se você sentir que sua privacidade ou modéstia está sendo violada durante uma consulta médica, fale. Explique seu constrangimento e pergunte se há uma maneira pela qual a sessão pode ser tratada de forma diferente. Talvez você seja homem e não queira uma enfermeira na sala. Ou talvez você tenha um tamanho maior do que o vestido que lhe deram e queira um maior. Você não precisa ser autoritário. Você pode explicar o quão feliz você ficaria em espalhar a palavra de que este escritório é muito confortável se eles ouvirem suas sugestões e agirem.
3. Relate sua experiência se suas necessidades de modéstia não forem atendidas: Se sua modéstia for violada no hospital, peça para falar com um supervisor de enfermagem ou com o defensor do paciente do hospital. Explique por que você se sente desconfortável e pergunte-lhes que medidas podem ser tomadas para garantir que o recato seja levado em consideração. Se você não obtiver satisfação enquanto ainda está no hospital, escreva uma carta ao presidente do hospital e à diretoria (ou curadores) depois de receber alta e se sentir melhor. Seja o mais objetivo possível em suas descrições e peça que sejam tomadas providências pelos futuros pacientes para que não sofram o constrangimento ou a humilhação que você sofreu. Novamente, você não precisa ser autoritário. Seja o mais objetivo e concreto possível e suas perguntas e conselhos serão melhor recebidos.
4. Você pode ter uma fobia: os seres humanos têm muitas fobias, e um extremo senso de modéstia pode ser uma delas. Na verdade, as fobias podem ser tratadas, assim como o medo de voar em um avião, ou o medo de altura, ou a claustrofobia (medo de estar em um espaço fechado). Procure um profissional de saúde mental que possa tratar sua modéstia como se fosse uma fobia. O medo dos médicos é chamado de "iatrofobia". O medo de ficar nu é chamado de "gimnofobia". Você pode ter uma dessas fobias, ou ambas, ou nenhuma. Você pode apenas ter uma ansiedade geral. Mas um profissional de saúde mental pode resolver isso e ajudá-lo a superar sua modéstia.

Como abordar a modéstia do paciente para os outros e o panorama geral

1. Equilibre os gêneros dos provedores: Um grande problema é que a força de trabalho da saúde não atende às necessidades de modéstia da população. Por exemplo, como mencionado anteriormente, não há enfermeiros homens suficientes. Há muitas razões para essa falta de enfermeiros, mas você pode aumentar o número de enfermeiros entrando em contato com as escolas de enfermagem locais e perguntando se elas podem sugerir uma maneira de ajudá-la a recrutar mais homens para a profissão.
2. Incentive os homens a entrar na enfermagem: parece haver um estigma associado à ideia de homens se tornarem enfermeiros, o que é, obviamente, uma das razões pelas quais o número de enfermeiros do sexo masculino é tão baixo. Fale sobre isso com seus amigos para começar a desestigmatizar a ideia. Quanto mais se torna uma conversa geral, mais cedo o estigma vai embora. Incentive os rapazes que você conhece a iniciar a enfermagem como profissão.
3. Incentive o pudor do paciente a ser ensinado nos currículos de medicina e saúde aliada: Entre em contato com a faculdade de medicina local e pergunte se a modéstia do paciente é levada em consideração em seu currículo para todos os seus alunos - médicos, enfermeiras, CNAs e outras profissões de saúde afins. Se não, pergunte com quem você pode falar que reconheceria a importância de infundir questões de modéstia na educação de seus alunos. Em seguida, marque uma reunião com essa pessoa e incentive-a a incluir esse assunto no currículo.
4. Incentive a modéstia do paciente a ser abordada na educação médica contínua: Entre em contato com a sociedade médica local e pergunte se eles têm alguma iniciativa para ensinar as habilidades extras que esse reconhecimento exige. Se não, pergunte se eles podem ajudar a incorporá-los, talvez por meio de créditos de educação médica continuada para profissionais de saúde. Embora a sociedade provavelmente não seja capaz de fazer isso acontecer, eles provavelmente saberão qual entidade poderia.

Bottom Line

Algumas pessoas acreditam que, como pacientes, eles "devem" essa etapa extra dos provedores para garantir que a modéstia seja tratada. Mas não, eles não são.

Muitos provedores, talvez até a maioria, entendem que os pacientes desejam ser cobertos, desejam que alguém bata na porta ou, em geral, são modestos e constrangidos. Esses profissionais darão passos extras da melhor maneira que souberem para lidar com os problemas de modéstia de seus pacientes.

No entanto, isso não é verdade para todos os provedores. Não há nenhum direito do paciente declarado em qualquer lugar de que a modéstia deve ser abordada por qualquer provedor. Sim, devemos ser capazes de esperar que recebamos respeito. Mas o respeito é subjetivo e, do ponto de vista de qualquer provedor, abordar os problemas de modéstia do paciente não é seu primeiro pensamento. Prestar um bom atendimento é seu primeiro pensamento e, de sua perspectiva, atender às questões de modéstia pode nem estar em seu radar, ou pode atrapalhar esse bom atendimento.

Saber que pacientes inteligentes que se preocupam com o recato, independentemente de seu gênero, devem tomar as medidas necessárias para obter os cuidados de que precisam, mesmo que os achem constrangedores. A modéstia não é uma desculpa boa o suficiente para evitar cuidados, especialmente quando surgem sintomas problemáticos.