Uma Visão Geral da Cirurgia Ortopédica

A cirurgia ortopédica é a especialidade médica dedicada ao tratamento cirúrgico de problemas relacionados ao sistema musculoesquelético (ou seja, os ossos e tecidos conjuntivos, como ligamentos e tendões). Isso envolve uma ampla variedade de procedimentos, desde o reparo do LCA e do menisco até a artroplastia do quadril, fusão espinhal e muito mais. A cirurgia ortopédica pode ser realizada para tratar problemas relacionados à condição, idade ou acidente e, portanto, pode ser cuidadosamente planejada ou totalmente inesperada.

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As cirurgias desse tipo também podem variar muito em termos de quão invasivas são, os riscos que acarretam e o que é necessário para se recuperar delas.

Enquanto alguns usam os termosortopedistaecirurgião ortopédicode forma intercambiável, alguns fazem uma distinção mais clara, já que aqueles que realizam tais procedimentos cirúrgicos passam por treinamento especializado adicional.

Subespecialidades

Ao longo dos anos, o campo da cirurgia ortopédica se expandiu para abranger muitas subespecialidades e o tratamento de muitos distúrbios musculoesqueléticos em pacientes de todas as idades.

Algumas das subespecialidades comuns de cirurgia ortopédica incluem:

• Cirurgia de pé e tornozelo
• Cirurgia de mão
• Reconstrução de quadril e joelho
• Ortopedia pediátrica
• Distúrbios da coluna
• Medicina esportiva
• Cirurgia de trauma

Essas e outras geralmente se sobrepõem a outras especialidades médicas, incluindo neurocirurgia, cirurgia plástica, reumatologia e podologia. Os cirurgiões ortopédicos muitas vezes precisam trabalhar em estreita colaboração com outros médicos para lidar com problemas complexos.

Além disso, os cirurgiões ortopédicos trabalham diretamente com médicos de atenção primária, pediatras, anestesiologistas, médicos de pronto-socorro, bem como clínicos não médicos, como assistentes médicos, treinadores esportivos, técnicos ortopédicos, enfermeiros e outros.

Tipos comuns de cirurgia

A maioria dos procedimentos cirúrgicos ortopédicos envolve ossos ou articulações. Algumas cirurgias podem ser realizadas artroscopicamente (olhando para dentro de uma articulação com uma câmera), outras através de incisões mínimas e ainda outras requerem incisões maiores e mais invasivas.

Alguns dos procedimentos cirúrgicos ortopédicos mais comumente realizados incluem:

• Reconstrução ACL
• Reparação de menisco
• Substituição de joelho ou quadril
• Artroscopia e desbridamento do ombro
• Reparo de fraturas
• Reparo do manguito rotador
• Liberação do túnel carpelo
• Cirurgia de disco intervertebral
• Fusão espinhal
• Remoção do implante de suporte

É importante reforçar o fato de que a grande maioria das pessoas que consultam um cirurgião ortopédico nunca vai de fato a uma sala de cirurgia para tratamento. Os cirurgiões ortopédicos garantem que as opções não cirúrgicas, se potencialmente úteis, sejam exploradas antes de recomendar a cirurgia.

Embora muitos tenham a percepção de que um problema ortopédico precisa ser tratado com cirurgia para que o tratamento seja bem-sucedido, nem sempre é esse o caso.

Riscos da cirurgia ortopédica

Existem riscos associados a qualquer cirurgia. Embora na maioria das vezes possam ser controlados e a maioria dos procedimentos seja muito segura, existem possíveis complicações que devem ser compreendidas pelos pacientes antes de serem submetidos à cirurgia ortopédica.

Relacionado à Anestesia

Existe um amplo espectro de opções de anestesia para procedimentos ortopédicos. A anestesia geral - quando você fica inconsciente para o procedimento - apresenta o maior risco de complicações, em comparação com a anestesia regional e local. Estes podem variar de leves e temporários (por exemplo, náuseas, calafrios) a graves (por exemplo, problemas respiratórios, disfunção cognitiva). Também é possível ser alérgico a / ter uma reação adversa à anestesia.

Nem todo tipo de anestesia funcionará para todas as cirurgias. E para algumas pessoas (por exemplo, aquelas com hipertensão ou obesidade), um tipo específico de anestesia pode ser considerado mais seguro.

Infecção

A infecção é provavelmente a preocupação mais comum que as pessoas têm sobre a cirurgia ortopédica que está por vir. As infecções após a cirurgia às vezes podem ser simples de controlar; outras vezes, podem exigir procedimentos cirúrgicos adicionais e tratamento prolongado.

Existem etapas que podem ser tomadas para ajudar a reduzir a chance de ter uma infecção.

Coágulos de sangue

Um coágulo sanguíneo pode se formar nas veias após a cirurgia ortopédica, um problema denominado trombose venosa profunda (TVP). Às vezes, as TVP podem migrar das veias e viajar para os pulmões, onde podem causar uma embolia pulmonar (EP).

Freqüentemente, o cirurgião recomendará tratamentos como compressão, mobilização ou anticoagulantes para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

Recuperação

A recuperação após a cirurgia ortopédica depende do procedimento específico que o cirurgião realizou, bem como de fatores como sua idade e adesão às recomendações do seu médico.

A maioria dos procedimentos envolve algum tipo de terapia pós-cirúrgica para recuperar a mobilidade articular e restaurar a força da extremidade. Além disso, muitas condições ortopédicas são precedidas por uma mecânica deficiente ou funcionamento de uma extremidade.

Por exemplo, muitas pessoas com ruptura do manguito rotador no ombro estão compensando há meses ou mais. Para restaurar a mecânica normal do ombro, não só a laceração precisa ser tratada cirurgicamente, mas os outros músculos e articulações ao redor do ombro podem exigir tratamento.

A dor é comum após um procedimento cirúrgico ortopédico, mas hoje existem mais e melhores opções para controlar a dor pós-cirúrgica do que no passado. Mais cirurgiões ortopédicos estão usando anestésicos locais de longa ação, bloqueios nervosos regionais e outras técnicas para controlar a dor e limitar a necessidade de medicamentos narcóticos.

Em geral, os cirurgiões tentam limitar o uso de medicamentos narcóticos após a cirurgia. Esses medicamentos têm efeitos colaterais potencialmente graves e podem tornar-se viciantes, portanto, são usados ​​com moderação após a cirurgia ortopédica.

Uma palavra de Verywell

Certifique-se de que sabe o que implica o seu procedimento de cirurgia ortopédica e que está preparado para isso, fazendo boas perguntas ao seu médico. Garantir que você tenha os equipamentos, medicamentos e quaisquer outras necessidades de que precisará após a cirurgia, bem cuidados com antecedência ajudará a iniciar sua recuperação da maneira certa, portanto, pergunte o que é recomendado. Acima de tudo, leve a sério as instruções relacionadas ao reinício das atividades.