Cirurgia cardíaca aberta: cuidados de longo prazo

A reabilitação e recuperação de uma cirurgia de coração aberto é um processo extenso. A recuperação inicial leva no mínimo seis semanas e os resultados bem-sucedidos dependem, em parte, de mudanças de longo prazo no estilo de vida e na dieta alimentar. Se a cirurgia de coração aberto foi indicada para você, é essencial que você aprenda o máximo possível sobre o tempo após a operação.

Benefícios da cirurgia

Dado o escopo da cirurgia cardíaca aberta e sua natureza intrinsecamente invasiva, é bom saber que esta é uma abordagem antiga e amplamente utilizada. A cirurgia de coração aberto envolve acessar o coração através do esterno e colocá-lo em uma máquina de coração-pulmão durante a operação.

Os cirurgiões usam a cirurgia de coração aberto para condições como ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, doença arterial coronariana (DAC) e fibrilação atrial (AFib). É o método mais comum para realizar a cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG). Sem dúvida, isso se deve à taxa geral de sucesso da cirurgia na correção de problemas e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes.

Em termos de benefícios, muito depende do tratamento específico envolvido, bem como do caso individual. Além de corrigir problemas cardíacos com risco de vida, as cirurgias cardíacas abertas oferecem uma série de outros efeitos positivos, incluindo:

• Redução da dor no peito
• Melhoria da função respiratória
• Níveis mais saudáveis ​​de oxigênio no sangue na corrente sanguínea
• Risco reduzido de acidente vascular cerebral ou complicações nos vasos sanguíneos
• Melhor qualidade de vida

Como você verá abaixo, algumas mudanças no estilo de vida e na dieta deverão ser feitas para garantir resultados positivos.

Possíveis cirurgias futuras

Embora as cirurgias de coração aberto sejam amplamente bem-sucedidas na correção de problemas, há casos em que elas não funcionam ou o tratamento leva a outras complicações. Mesmo aqueles que tiveram operações bem-sucedidas podem exigir tratamento adicional no futuro. Que tipo de trabalho pode ser feito? Aqui está uma análise rápida:

• Reoperação devido a sangramento interno: em casos raros, há sangramento interno após a cirurgia (hemorragia pós-cirúrgica), algo que é detectado imediatamente após a cirurgia. Isso exige uma reabertura do local da cirurgia e procedimentos para corrigir o problema.
• Tratamentos cardíacos minimamente invasivos: Os problemas cardíacos podem reaparecer. As opções incluem cirurgia cardíaca minimamente invasiva, revascularização transmiocárdica a laser (usando lasers para corrigir a angina), colocação de stent (colocação de estruturas nos vasos que ajudam a mantê-los desbloqueados e abertos) e outros.
• Cirurgia valvar: Nos casos em que as válvulas do coração operadas começaram a sangrar, será indicada uma cirurgia valvular especializada. Isso pode ser realizado por meio de coração aberto ou abordagens menos invasivas.
• Implante de marcapasso: em um número significativo de casos, a fibrilação atrial - batimento cardíaco irregular - pode ocorrer após a cirurgia de revascularização do miocárdio. Isso pode exigir a implantação de um marca-passo eletrônico no coração.
• Transplante de coração: Se a cirurgia de coração aberto não tiver corrigido completamente o problema, ou se a doença cardíaca ou outras condições continuarem a progredir - e outras abordagens não produzirem resultados - o transplante de coração também pode ser considerado.

Ao longo do curso de recuperação, esteja ciente de como você está se sentindo e não hesite em informar os profissionais médicos se algo parecer errado.

Ajustes de estilo de vida

A longo prazo, provavelmente você terá que fazer algumas mudanças no estilo de vida para evitar complicações futuras e preservar a saúde do coração. Em termos de dieta alimentar, aqui vão algumas dicas:

• Gorduras saturadas: conhecidas como o tipo de gordura “não saudável”, existem níveis mais elevados de gorduras saturadas em alimentos como carne vermelha, óleo de palma, queijo e manteiga. Recomenda-se que a ingestão seja de apenas 5% a 6% da ingestão calórica total.
• Gorduras poliinsaturadas: Geralmente consideradas mais saudáveis, esse tipo de gordura é encontrada em nozes, peixes, sementes e ostras, entre outros alimentos. Esse tipo de gordura deve representar apenas 10% da ingestão diária.
• Gorduras monoinsaturadas: as gorduras monoinsaturadas mais saudáveis ​​dos três tipos de gordura, as gorduras monoinsaturadas estão presentes no abacate, no azeite de oliva e em algumas nozes. Esse tipo deve ser enfatizado e é responsável por 15% a 20% das calorias que você consome.
• Colesterol: Este importante lipídio está presente em vários alimentos, incluindo carnes vermelhas, ovos, crustáceos, sardinhas e carnes orgânicas, entre outros. Isso deve ser limitado a não mais do que 300 miligramas (mg) por dia.
• Sódio (sal): devido ao seu efeito potencial na pressão arterial, a ingestão de sal não deve exceder 2,3 gramas (g) por dia.

Outra prioridade em longo prazo após a cirurgia de coração aberto é fortalecer o coração fazendo mudanças no estilo de vida. No início, você provavelmente fará um programa de reabilitação cardíaca guiado, no qual trabalhará com profissionais e aprenderá como manter a saúde. Isso inclui:

• Parar de fumar: O tabagismo pode complicar a recuperação e tem um impacto geral muito negativo na saúde. Se parar de fumar é um desafio, vale a pena procurar ajuda médica ou outras opções.
• Controle o colesterol alto: Enfatizar uma dieta baixa em colesterol e aumentar a atividade pode ajudar a reduzir os níveis de colesterol.
• Gerenciar hipertensão e diabetes: essas condições de saúde também podem afetar gravemente a saúde do coração. Assim como com o colesterol, uma dieta que enfatize alimentos integrais frescos, bem como um regime regular de exercícios, pode ajudar.
• Manter a forma física: garantir que você esteja fazendo exercícios suficientes é crucial para a saúde do coração. Mesmo algo tão simples como uma caminhada diária de meia hora pode ajudar muito.
• Controle o estresse: estresse, raiva e outras reações emocionais são comuns após a cirurgia e podem atrapalhar sua reabilitação. Exercícios regulares e meditação, por exemplo, certamente podem ajudar. Se você está lutando, considere procurar uma terapia individual ou em grupo.
• Mantenha a consistência com os medicamentos: durante a recuperação e depois dela, vários medicamentos podem ser prescritos para controlar as condições associadas. Siga as instruções cuidadosamente e controle as suas doses.
• Consultas de acompanhamento: Nas semanas e meses após a cirurgia de coração aberto, você precisará voltar para uma série de consultas de acompanhamento. Este é um componente essencial da recuperação, portanto, certifique-se de ser consistente com eles.

Uma palavra de Verywell

Apesar do sucesso geral e do uso a longo prazo, a cirurgia cardíaca aberta pode ser uma perspectiva intimidadora e assustadora. No entanto, os benefícios certamente superam os riscos e, em muitos casos, essa abordagem é literalmente um salva-vidas.

O caminho para a recuperação completa é longo - e, como observado, mudanças de longa data no estilo de vida precisam ser feitas - mas também é muito usado. Todos os dias, milhares de cirurgias cardíacas são realizadas com sucesso e, a cada dia, milhares de pacientes no pós-operatório estão encontrando um novo sopro de vida. Vale a pena lutar pelo seu coração.