A estabilização dinâmica é uma técnica cirúrgica projetada para permitir algum movimento da coluna, enquanto mantém estabilidade suficiente para evitar muitos movimentos. Esse tipo de operação é considerado uma alternativa à cirurgia de fusão lombar em algumas situações. Embora a cirurgia de estabilização dinâmica tenha se tornado mais comum, ainda é controversa, uma vez que os estudos não foram capazes de demonstrar resultados consistentes com essas técnicas.
Imagens kokouu / GettyEstabilização espinhal
A estabilização da coluna pode ser considerada quando:
- Um defeito congênito ou adquirido causa instabilidade da coluna (espondilolistese)
- A cirurgia requer a remoção das estruturas estabilizadoras normais da coluna
Se sua coluna estiver instável, o movimento excessivo pode fazer com que os nervos adjacentes à coluna vertebral sejam comprimidos. Isso pode causar dor nas pernas, dormência e fraqueza. A estabilização cirúrgica da coluna vertebral é projetada para limitar o movimento anormal dos segmentos espinhais e prevenir o choque nervoso.
Estabilização dinâmica vs. fusão lombar
A cirurgia de fusão da coluna vertebral é um procedimento que coloca as estruturas da coluna vertebral em alinhamento para que o crescimento ósseo pós-operatório entre dois ou mais segmentos adjacentes da coluna evite movimentos futuros. Freqüentemente, a instrumentação de metal é usada para estabilizar os segmentos espinhais enquanto o osso eventualmente se forma entre as vértebras.
Mesmo quando tudo vai bem com a fusão espinhal, podem surgir problemas no futuro. Quando dois segmentos espinhais se fundem, o estresse físico extra é transferido para os discos acima e abaixo da fusão. Esses segmentos adjacentes tendem a se desgastar mais rapidamente, o que pode exigir procedimentos cirúrgicos adicionais no futuro. Isso é especialmente problemático se você é jovem e espera permanecer ativo.
A estabilização dinâmica pode ser uma alternativa à fusão em algumas situações. A instrumentação usada na estabilização dinâmica é projetada paraao controlea quantidade de movimento entre as vértebras adjacentes, mas não está posicionada para promover a eliminação completa do movimento.
Cirurgia de Estabilização Dinâmica
O acesso à coluna e a remoção do material degenerado do disco é feito de forma semelhante durante a cirurgia de estabilização dinâmica e durante a cirurgia de fusão vertebral. Após as etapas preliminares, os procedimentos são diferentes.
Durante uma operação de estabilização dinâmica, seu cirurgião colocaria um dispositivo de estabilização dinâmica para limitar o movimento no nível do disco afetado. Um dispositivo comumente implantado é denominado Dynesys.
- Com o Dynesys, o cirurgião usaria parafusos para ancorar as vértebras em dois níveis adjacentes da coluna vertebral.
- Os parafusos são conectados com uma corda cirúrgica para evitar tensão excessiva e tubos de plástico para evitar compressão excessiva.
Você teria supervisionado a reabilitação durante o período de cura e recuperação após a cirurgia de estabilização dinâmica.
Resultados da cirurgia
Este procedimento é usado como uma forma de ajudar a prevenir alguns dos problemas observados na fusão da coluna, embora os resultados não tenham sido claramente demonstrados. É importante notar que estudos de longo prazo avaliando os efeitos da estabilização dinâmica não foram realizados e, portanto, a estabilização dinâmica é controversa e ainda é considerada experimental.
Além disso, existem preocupações com os dispositivos de estabilização dinâmica, incluindo taxas mais altas de falha e soltura do implante.
Mais trabalho precisa ser feito para definir melhor o papel da estabilização dinâmica na cirurgia da coluna lombar. Uma investigação mais aprofundada sobre a estabilização dinâmica pode ajudar a responder algumas dessas perguntas não respondidas.
Uma palavra de Verywell
Os problemas de dor lombar são geralmente tratados com intervenções não cirúrgicas. No entanto, em algumas circunstâncias, os tratamentos não invasivos podem não fornecer o alívio adequado. Se você precisar se submeter a uma cirurgia para problemas de disco espinhal, também pode ser necessário estabilizar a coluna para evitar problemas adicionais.
.jpg)
