Sinais vitais normais para adultos

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Os sinais vitais são medidas das funções mais básicas do corpo - temperatura corporal, frequência respiratória (respiração), frequência cardíaca e pressão arterial. Os profissionais médicos usam essas quatro medidas de várias maneiras, e as variações dos sinais vitais normais de um adulto podem ser importantes na avaliação da saúde geral, na indicação de doenças e no monitoramento da eficácia do tratamento.

Comparado aos testes médicos de alta tecnologia, medir os sinais vitais de uma pessoa é relativamente simples e direto, exigindo pouco mais do que equipamento médico básico - um termômetro, estetoscópio, medidor de pressão arterial - e um cronômetro ou outro dispositivo de cronometragem. As informações que podem ser obtidas podem, em alguns casos, ser uma questão de vida ou morte, ou pelo menos doença e saúde.

Embora fatores como idade, sexo, peso e nível de atividade possam desempenhar um papel no que os sinais vitais de um indivíduo podem indicar, há um consenso em toda a comunidade médica sobre o que é normal para adultos em geral.

Sinal vitalResultado normal para adultosTemperatura corporal97,8 a 99,1 graus F, com uma média de 98,6 graus FTaxa de respiração (respiração)12 a 18 respirações por minutoPulso60 a 100 batidas por minutoPressão sanguínea90/60 mmHg a 120/80 mmHg

Temperatura corporal

A temperatura corporal pode variar ao longo do dia, mesmo para uma pessoa saudável. Normalmente, é mais baixo ao acordar e mais alto no final do dia.

Medindo a temperatura corporal

A temperatura de um adulto pode ser medida pela boca (oral), debaixo do braço (axilar) ou no canal auditivo (timpânico) usando um termômetro digital projetado para esses usos específicos.

As leituras podem variar dependendo de qual deles é usado.

• Oral: A temperatura oral média geralmente aceita é de 98,6 graus F, mas a normal pode variar de 97 a 99 graus. Uma temperatura de 100,4 graus na maioria das vezes indica uma infecção ou doença.
• Axilar: a temperatura da axila é geralmente mais baixa do que a temperatura oral em 0,5 a 1 grau F (0,3 a 0,6 graus C).
• Timpânica: a temperatura do ouvido é geralmente mais alta do que a temperatura oral em 0,5 a 1 grau F (0,3 a 0,6 graus C).

A falácia da testa

Colocar a palma da mão na testa de alguém pode indicar que a temperatura corporal está mais alta do que o normal, mas não é um método confiável para determinar a doença. Nem o uso de termômetros de testa, que não são confiáveis.

Como Usar um Termômetro Adequadamente

Implicações para a saúde da temperatura corporal anormal

Uma temperatura corporal superior ao normal é chamada de febre (pirexia) e é normalmente um sinal de que o corpo está tentando lutar contra uma doença ou infecção matando o vírus ou a bactéria que a está causando. A febre também ativa o sistema imunológico do corpo.

Outras causas potenciais de febre em adultos incluem:

• Certos medicamentos, como antibióticos, medicamentos para pressão arterial e medicamentos anticonvulsivantes
• Doença causada pelo calor (por exemplo, insolação, exaustão por calor)
• Doença auto-imune
• Câncer

Uma leitura de temperatura abaixo de 95 graus F pode ser uma indicação de que o corpo está perdendo calor mais rapidamente do que é capaz de produzi-lo - uma emergência médica conhecida como hipotermia, na qual o coração, o sistema nervoso e outros órgãos não funcionam normalmente. Se não for tratada, a hipotermia pode levar à insuficiência completa do coração e do sistema respiratório e, eventualmente, à morte.

Taxa de respiração

A taxa de respiração se refere ao número de respirações realizadas por minuto em repouso. É um dos sinais vitais mais fáceis de medir, pois você só precisa de um relógio ou cronômetro.

Medindo a taxa de respiração

Para determinar sua frequência respiratória, defina um cronômetro para um minuto e conte o número de vezes que seu peito sobe e desce até o cronômetro desligar. Pode ser útil recrutar um ente querido ou prestador de cuidados para ajudá-lo a medir sua respiração, pois observar sua própria respiração pode fazer com que você respire mais devagar do que o faria naturalmente, levando a um resultado impreciso.

O número normal de respirações por minuto para um adulto em repouso é de 12 a 18.

Implicações para a saúde da taxa de respiração anormal

Uma frequência respiratória mais lenta do que o normal (bradipneia) ou rápida e superficial (taquipneia) são indicações de possíveis problemas de saúde.

Causas potenciais de frequência respiratória anormalBradipneiaTaquipnéiaUso de narcóticos (para fins médicos ou recreativos)Febre, infecçãoUso de álcoolDesidrataçãoProblemas metabólicos (hipotireoidismo)Doença pulmonar (DPOC, câncer de pulmão, asma)Apnéia do sonoPânico / raiva / estresseDeterminadas doenças cerebrais, como derrame ou traumatismo cranianoAcidose (aumento da acidez do sangue)Overdose de drogasOverdose de drogas

Pulso (frequência cardíaca)

O pulso de uma pessoa é criado pelo fluxo de sangue nas artérias quando o coração bate. Pulsoavaliaré uma medida de quantas vezes por minuto esse pico pode ser detectado.

O pulso normal em repouso para um adulto saudável varia de 60 batimentos por minuto a 100 batimentos por minuto, embora possa haver variações - principalmente entre os atletas. Aqueles que fazem muito treinamento cardiovascular podem ter um pulso em repouso de até 40 batimentos por minuto porque seus corações são fortes o suficiente para bombear uma quantidade maior do que o normal de sangue por batimento.

Pulso de medição

Um pulso pode ser sentido mais facilmente na lateral do pescoço, na parte interna do pulso (o pulso radial) e na parte interna do cotovelo - áreas onde as artérias estão localizadas próximas à superfície da pele.

Para medir o pulso no pulso, você precisará de um relógio com ponteiro de segundos:

• Usando as pontas do dedo indicador e do segundo dedo (nunca o polegar), pressione com firmeza, mas suavemente, a parte interna do pulso até sentir o pulso.
• Depois de localizar o pulso, fique de olho no relógio; quando o ponteiro dos segundos atingir 12, comece a contar cada pulsação (pulsação) continuamente por 60 segundos (até que o ponteiro dos segundos alcance 12 novamente). Como alternativa, você pode contar por 15 segundos e multiplicar o resultado por quatro.

A taxa de pulso também pode ser medida no pescoço, mas é importante não pressionar os pulsos em ambos os lados da parte inferior do pescoço; isso pode causar o risco de bloquear o fluxo sanguíneo para o cérebro.

Como medir o pulso de alguém

Implicações para a saúde do pulso anormal

Além de contar ao verificar o pulso de alguém, é importante prestar atenção em quão forte ou fraco está e se está estável ou regular. A velocidade, força e ritmo do pulso podem revelar muito sobre a saúde do coração, bem como apontar para sinais de doenças ou condições que podem afetar o funcionamento do coração.

Um pulso lento (bradicardia) pode indicar:

• Distúrbio do nó sinusal (uma área de células na câmara superior direita do coração que controla seu ritmo): quando causa sintomas, a bradicardia sinusal é o motivo mais comum para a necessidade de um marca-passo, mas raramente é fatal.
• Bloqueio cardíaco, no qual alguns ou todos os impulsos elétricos gerados pelo nó sinusal são bloqueados antes de atingir os ventrículos (as duas câmaras inferiores do coração)

Um pulso rápido (taquicardia) pode indicar:

• Qualquer número de condições normais em que o coração bate mais rápido do que o normal, como durante exercícios ou estresse
• Um dos dois tipos de arritmias cardíacas (anormalidades na frequência ou ritmo do coração): as taquicardias supraventriculares, que surgem nos átrios do coração, e as taquicardias ventriculares, que surgem nos ventrículos.

Pressão sanguínea

A pressão arterial se refere à força do sangue empurrando contra as paredes das artérias toda vez que o coração bate. As leituras de pressão arterial contêm dois números (por exemplo, 120/80 milímetros de mercúrio ou mmHg):

• O primeiro (topo) é a pressão sistólica. Este é o número mais alto, pois é a pressão quando o coração se contrai.
• O segundo número (inferior) é a pressão diastólica. Este é o número mais baixo, pois é a pressão quando o coração relaxa.

Medindo a pressão arterial

Um instrumento chamado esfigmomanômetro é usado para medir a pressão arterial. Consiste em um manguito que é colocado ao redor do braço e uma pequena bomba que enche o manguito de ar, apertando o braço até que a circulação seja interrompida.

Neste ponto, uma pequena válvula se abre para permitir que o ar vaze lentamente para fora do manguito. À medida que esvazia, o profissional médico segura um estetoscópio contra a parte interna do cotovelo para ouvir o som do sangue pulsando nas artérias.

O primeiro som será a pressão sistólica; a segunda será a pressão diastólica. Um medidor que faz parte do esfigmomanômetro indica os números específicos que correspondem a cada um.

Implicações para a saúde da pressão arterial anormal

As leituras da pressão arterial mais altas ou mais baixas do que o normal podem indicar certos problemas de saúde.

A American Heart Association reconhece as seguintes categorias de leituras de pressão arterial que são superiores ao normal (hipertensão):

CategoriaLeitura da pressão arterialBP elevadaLeituras que variam consistentemente de 120 mmHg a 129 mmHg sistólica e menos de 80 mmHg diastólica.Hipertensão estágio 1Leituras que variam consistentemente de 130 mmHg a 139 mmHg sistólica ou 80 mmHg a 89 mmHg diastólica.Hipertensão estágio 2Leituras que consistentemente são 140/90 mmHg ou superiorCrise de hipertensão
Uma leitura que repentinamente excede 180/120 mmHg e permanece alta quando medida uma segunda vez após cinco minutos
Este estágio de pressão alta requer atenção médica imediata.

Quando a pressão arterial está mais baixa do que o normal (hipotensão), isso significa que o coração não consegue mais fornecer um suprimento adequado de sangue ao corpo. Isso pode ocorrer devido a uma condição de saúde subjacente, como anemia, um problema cardíaco ou uma infecção. A desidratação ou certos medicamentos também podem causar queda na pressão arterial.

A pressão arterial cronicamente baixa (ou mesmo no limite) pode ter um efeito adverso nos rins. Em casos raros, uma queda dramática pode causar síncope (desmaios), choque, coma e até morte.