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Principais vantagens
- As medidas atuais de rastreamento do câncer de ovário não podem detectar a doença em seus estágios iniciais.
- Um novo teste que mede mudanças específicas no marcador de câncer de ovário CA-125 é 4,5 vezes mais sensível que o CA-125 e dá resultados em 30 minutos.
- O câncer de ovário tem sintomas indefinidos em seus estágios iniciais e, por isso, é vital que as mulheres estejam atentas aos primeiros sinais de alerta.
O câncer de ovário é uma doença grave que geralmente não é diagnosticada até atingir estágios posteriores e se torna mais difícil de tratar. No entanto, pesquisadores na Finlândia criaram um novo exame de sangue que pode detectar câncer de ovário em seus estágios iniciais, potencialmente salvando vidas.
Suas descobertas, que têm uma abordagem diferente para um biomarcador existente para câncer de ovário, foram publicadas na revistaBiologia das Comunicaçõesem 21 de agosto.
O teste atual que é usado para rastrear o câncer de ovário é o exame de sangue CA-125. CA-125, uma proteína liberada pelo trato reprodutivo feminino, é elevada em pessoas com câncer de ovário. O médico também pode solicitar uma ultrassonografia transvaginal para examinar os ovários se houver suspeita de câncer de ovário, mas apenas uma biópsia pode confirmar o diagnóstico.
O CA-125 também pode ser elevado em outras situações.
"CA-125 é uma proteína não específica", diz Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, especialista em OB / GYN e medicina materno-fetal que atua como Diretora de Serviços Perinatais do NYC Health + Hospitals / Lincoln. Verywell via e-mail. "Sua presença elevada não é encontrada apenas nas células cancerosas do ovário, mas também é observada em casos de endometriose, leiomiomas do útero, doença inflamatória intestinal, doença inflamatória pélvica, peritonite e diverticulite."
Falsos positivos podem levar os pacientes a serem submetidos a mais testes desnecessários e aumentar a ansiedade. Por essas razões, o CA-125 é usado principalmente como um marcador de câncer para monitorar a progressão ou regressão do câncer de ovário conhecido.
No novo teste que foi desenvolvido, pesquisadores na Finlândia analisaram o imunoensaio de fluxo posterior quantitativo (LFIA) de proteínas CA-125 que estavam experimentando algo chamado glicosilação anormal, disse a autora do estudo Kim Pettersson, da Universidade de Turku, na Finlândia, a Verywell por e-mail.
O que é glicosilação anormal?
A glicosilação anormal (ou aberrante) refere-se a como as células cancerosas juntam carboidratos e proteínas para se sustentar.
À medida que o câncer de ovário progride, as paredes das células cancerosas mudam e os carboidratos desempenham um grande papel nesse processo. O LFIA mede as células que passaram por essa transformação, tornando-o um teste mais sensível do que o CA-125 padrão, explica Pettersson.
"As células cancerosas, como quaisquer outras células, precisam produzir proteínas específicas", diz Gaither. "Nesse processo, são utilizados carboidratos. A glicosilação envolve o uso de carboidratos na produção de proteínas. Em células cancerosas, eles têm um processo de glicosilação aberrante, que este teste identifica especificamente."
Gaither diz que o teste tem vantagens específicas.
"Esta nova metodologia de análise glicovariante para câncer de ovário é uma grande promessa como um teste de rastreamento que é específico, fácil de utilizar e pode detectar a doença em um ponto mais precoce para pagar um tratamento agressivo", acrescenta Gaither.
De acordo com a American Cancer Society:
- Cerca de 21.750 mulheres receberão um novo diagnóstico de câncer de ovário em 2020.
- Cerca de 13.940 morrerão de câncer de ovário em 2020.
- O câncer de ovário é o quinto tipo de câncer mais fatal nas mulheres.
- O risco de câncer de ovário ao longo da vida é de cerca de 1 em 78.
Sinais de alerta precoce de câncer de ovário
Como o câncer de ovário é difícil de encontrar em seus estágios iniciais, e esse novo teste ainda não é amplamente usado como medida de rastreamento, as pessoas precisam estar cientes dos primeiros sinais de alerta.
John Diaz, MD, um oncologista ginecológico do Miami Cancer Institute, disse a Verywell por e-mail que existem quatro sintomas principais de câncer de ovário que todas as mulheres devem saber e que devem procurar intervenção médica se os sintomas forem novos, ocorrer mais de 12 vezes a mês e não se dissipam ao mudar o ambiente por meio de dieta ou exercícios. Esses sintomas são:
- Inchaço
- Dor na pelve e / ou abdômen
- Problemas para comer ou sensação de saciedade rápida
- Sentir necessidade de urinar com urgência e / ou urinar com mais frequência.
Sintomas iniciais menos conhecidos de câncer de ovário:
- Fadiga / cansaço facilmente
- Dor durante a relação sexual
- Estômago virado ou azia
- Constipação persistente ou piora
- Aumento ou inchaço abdominal
- Plenitude abdominal e dor
- Mudanças nos hábitos intestinais ou da bexiga
- Perda ou ganho de peso não intencional
- As roupas não caem bem
- Sensação de saciedade depois de comer muito pouco
- Dor nas costas
- Mudanças no ciclo menstrual, incluindo sangramento mais intenso do que o normal ou irregular
Por que a detecção precoce é tão importante
"No mundo desenvolvido, o câncer de ovário é a doença maligna ginecológica mais letal", diz Diaz. “Dr. O trabalho de Pettersson pode fornecer a capacidade de diagnosticar o câncer de ovário em um estágio anterior, onde pode ser tratado de forma mais eficaz e fornecer melhores resultados, mas mais pesquisas são necessárias para compreender as aplicações do mundo real deste novo teste. ”
Você deve ser examinado?
"Atualmente, as diretrizes para câncer de ovário [rastreamento] se concentram mais em mulheres que estão em risco, como mulheres que têm um forte histórico familiar de câncer de ovário ou de mama, histórico pessoal de câncer de mama antes dos 40 anos ou descobertas de anormalidades na análise do gene BRCA1 ou BRCA 2, para citar alguns [fatores de risco] ", diz Gaither.
O rastreamento genético é fundamental para mulheres de ascendência judia Ashkenazi, ou aquelas com história paterna ou materna de câncer de mama ou de ovário, Nicholas Lambrou, MD, Chefe de Oncologia Ginecológica do Miami Cancer Institute, disse a Verywell por e-mail.
"O rastreamento genético é tão profundo porque você pode essencialmente prevenir a ocorrência de câncer se receber a informação com antecedência suficiente", diz Lambrou. "Os dois genes mais comuns, BRCA1 e BRCA2, conectam o câncer de mama e de ovário."
O rastreamento genético também pode ser importante, mesmo se você já tiver sido diagnosticado com câncer. Descobrir uma mutação genética pode ajudar a prever o risco de desenvolver outro tipo de câncer.
"Todos os pacientes com câncer de ovário e todos os pacientes com câncer de mama, uma vez que tenham recebido um diagnóstico, devem ser examinados para testes genéticos", acrescenta Lambrou. "Se você carrega uma mutação do gene BRCA1, há um risco de 90% de desenvolver câncer de mama e 50% de desenvolver câncer de ovário."
Seja proativo com exames anuais
Embora o exame de sangue que está sendo explorado pelos pesquisadores finlandeses seja uma virada de jogo, não há atualmente nenhuma ferramenta de triagem para os estágios iniciais do câncer de ovário.
"Infelizmente, não há um rastreamento eficaz para a detecção precoce do câncer de ovário", diz Lambrou. "Visitando seu ginecologista anualmente para um exame pélvico de rotina, anormalidades potenciais podem ser identificadas mais cedo."
Ele acrescenta que as consultas ginecológicas de rotina ainda são importantes, mesmo durante o COVID-19.
"Com os exames de câncer de rotina sendo colocados em pausa durante o auge da pandemia de COVID-19, esses exames são mais importantes do que nunca", disse Lambrou. "Populações minoritárias, incluindo mulheres afro-americanas e hispânicas, apresentam um risco maior de desenvolver câncer ginecológico e também correm mais risco de receber um prognóstico ruim devido às disparidades no acesso a exames e testes."
O que isso significa para você
Não demore a falar com o seu médico se notar quaisquer alterações na sua saúde, incluindo as indicações acima mencionadas de cancro do ovário. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, melhor será o prognóstico para o paciente.
Lambrou também aponta para os avanços recentes no tratamento do câncer de ovário, levando a melhores resultados, incluindo novos medicamentos e avanços na quimioterapia.
"A cirurgia por um oncologista ginecológico experiente continua sendo a base do tratamento para o câncer de ovário", diz Lambrou. "No entanto, o tratamento do câncer de ovário passou por mudanças dramáticas nos últimos anos, contribuindo para melhorar as perspectivas dos pacientes".
Tratamentos para câncer de ovário
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