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Principais vantagens
- Mais de 10% das pessoas com mais de 60 anos desenvolvem osteoartrite nos Estados Unidos.
- Atualmente, não há tratamento definitivo para a osteoartrite; os pacientes geralmente recorrem a cirurgias de substituição de quadril e joelho.
- O canacinumabe, um medicamento antiinflamatório, é um potencial tratamento não cirúrgico.
A osteoartrite (OA) é o distúrbio articular mais comum nos Estados Unidos. Embora os profissionais de saúde possam prescrever medicamentos para aliviar a dor, atualmente não há tratamento definitivo para OA. Pessoas com osteoartrite geralmente precisam se submeter a uma cirurgia de substituição de quadril ou joelho - que pode ser cara e dolorosa.
No entanto, um novo estudo conduzido pelo grupo de ensaio CANTOS (Canakinumab Anti-inflamatório Thrombosis Outcomes Study) sugere que as substituições de articulação OA de facto podem em breve tornar-se uma coisa do passado graças a um medicamento denominado canakinumab. A droga é normalmente usada para tratar certas condições reumáticas raras marcadas por inflamação generalizada. Mas os pesquisadores descobriram que o uso do canacinumabe reduziu a necessidade de substituições de quadril e joelho em mais de 40% nos participantes do estudo, independentemente da dose.
Em seu artigo, que foi publicado emAnnals of Internal Medicineem 4 de agosto, os pesquisadores examinaram o impacto do canacinumabe na OA ao longo de um período de cinco anos. Mas os participantes do estudo - todos homens - não foram recrutados para um estudo de osteoartrite.
Esta pesquisa começou com um estudo de 2017 focado no papel do canacinumabe nas doenças cardíacas. Os pesquisadores notaram que a droga reduziu o risco de ataque cardíaco e derrame, diminuindo os níveis de proteína C reativa. Altos níveis de proteína C reativa estão associados à osteoartrite. E assim, um segundo estudo começou.
Embora os resultados preliminares sejam encorajadores, mais pesquisas são necessárias antes que a droga possa ser desenvolvida em um tratamento para a osteoartrite.
O que isso significa para você
Mais de 32 milhões de adultos nos EUA têm osteoartrite, que pode causar imobilidade, dor intensa e redução da qualidade de vida. Atualmente, o único tratamento clinicamente reconhecido é a cirurgia. Se o tratamento com canacinumabe for aprovado, isso daria aos pacientes com osteoartrite uma opção de tratamento não cirúrgico acessível que não envolve meses de reabilitação.
Usos potenciais para canacinumabe
O ensaio preliminar CANTOS, publicado em 2017 emO novo jornal inglês de medicina, incluiu 10.061 homens que receberam uma injeção de 50 miligramas (mg), 150 mg ou 300 mg de canacinumabe ou um controle de placebo a cada três meses por cinco anos. O estudo de acompanhamento acompanhou viagens hospitalares para cirurgia entre os participantes, incluindo articulações cirurgia. Foi então que a ligação potencial com a osteoartrite se tornou clara: a taxa de incidência de substituições de quadril e joelho diminuiu 40% e 47%, respectivamente, em pacientes que receberam canacinumabe.
O que é canacinumab?
O canacinumabe é um anticorpo feito em laboratório que se liga às proteínas interleucina-1, que estão associadas a doenças autoimunes e inflamação. Canakinumab (nome comercial Ilaris) é usado principalmente para tratar síndromes inflamatórias de febre e asma.
Apesar desses resultados encorajadores, os pesquisadores dizem que o estudo tem suas desvantagens. O estudo CANTOS foi conduzido em um grupo exclusivamente masculino e predominantemente diabético. Portanto, os benefícios anti-artríticos não podem ser extrapolados automaticamente para as mulheres.
“Estudos anteriores menores não mostraram benefícios da terapia anti-interleucina-1,” Philip Conaghan, MD, um dos principais pesquisadores do estudo CANTOS, disse a Verywell. Pesquisas adicionais são necessárias para descobrir por que o estudo CANTOS foi diferente.
Conaghan diz que os cientistas encontraram novas aplicações para o canacinumabe em outras doenças também.
“Também é usado para tratar doenças autoimunes incomuns, como a doença de Stills e a gota altamente resistente”, diz ele.
Os médicos podem começar a prescrever canacinumabe para OA?
Conaghan diz que ainda é muito cedo para recomendar o canacinumabe como tratamento para a osteoartrite.
O canacinumabe pode diminuir a capacidade do sistema imunológico de combater infecções, algo que é um risco especialmente grande durante uma pandemia global.
“Mesmo que o canacinumabe possa ser benéfico, os riscos são muito altos agora”, Giuseppe Aragona, MD, consultor médico do Prescription Doctor, disse a Verywell. Aragona não participou do estudo CANTOS.
