A osteoartrite do pescoço (também conhecida como artrite do pescoço, artrite cervical e espondilose cervical) é exatamente o que parece - degeneração das articulações, vértebras e discos na parte cervical da coluna que pode causar dor, inflamação e até mesmo debilidade função.
A condição geralmente afeta pessoas com mais de 50 anos e piora com a idade. Mais de 85% das pessoas com mais de 60 anos são afetadas. Os sintomas podem variar de nenhum a dor e rigidez, e podem ocorrer complicações graves, como perda de coordenação, se a medula espinhal for comprimida.
Arman Zhenikeyev / Getty ImagesDepois que a osteoartrite do pescoço é diagnosticada, provavelmente por meio de uma combinação de exame físico e teste de imagem, o médico pode elaborar um plano de tratamento adaptado à localização do dano, grau de degeneração e sintomas. Isso pode significar medicação, fisioterapia e / ou cirurgia.
A espondilose cervical pode ser literalmente uma dor no pescoço, mas, em suma, é uma condição comum, bem compreendida e que pode ser tratada com sucesso.
Sintomas de osteoartrite do pescoço
Algumas pessoas com espondilose cervical não apresentam sintomas, mas a maioria das pessoas sente pelo menos algum desconforto - geralmente dor crônica e rigidez. À medida que a condição avança, outros sintomas podem se desenvolver, principalmente se os nervos espinhais ou a medula espinhal forem envolvidos. Esses incluem:
- Dor no pescoço que piora com a atividade realizada quando a pessoa está de pé
- Dor no pescoço que se irradia para o braço ou ombro
- Dormência, formigamento e fraqueza nos braços, mãos, dedos, pernas ou pés
- Fraqueza nas pernas, dificuldade para caminhar, perda de equilíbrio
- Perda do controle da bexiga ou intestino
- Um som de rangido no pescoço após o movimento
- Dores de cabeça
A osteoartrite do pescoço também pode afetar o sono e a capacidade de trabalhar ou realizar atividades diárias usuais. E pode levar a certas condições debilitantes e freqüentemente permanentes.
Uma delas é a estenose espinhal, na qual os osteófitos (esporas ósseas) crescem dentro das vértebras, estreitando a passagem que as vértebras formam para a medula espinhal. Os sintomas podem incluir dor referida ou pontadas nos braços e pernas (radiculopatia), incapacidade de andar em um ritmo acelerado e problemas com habilidades motoras finas.
Uma condição relacionada, a estenose foraminal, se desenvolve quando as aberturas nas laterais de cada vértebra se estreitam e comprimem os nervos espinhais que passam por elas, causando uma dor aguda no braço.
Causas
A coluna cervical é composta por sete vértebras (ossos) que são empilhadas uma em cima da outra como os anéis em um jogo de lançamento de argolas; o anel superior está localizado na base do crânio.
Entre cada vértebra começando com a segunda vértebra (C2) está um disco intervertebral - uma almofada de fibrocartilagem que fornece amortecimento entre cada vértebra e também permite o movimento. As articulações facetárias emparelhadas (zigapofisiárias) também fornecem estabilidade e flexibilidade para a coluna cervical.
A osteoartrite se desenvolve quando a cartilagem se deteriora ou fica danificada. Às vezes, isso estimula o crescimento de projeções ósseas ao longo das bordas chamadas esporas ósseas (osteófitos). Com um acolchoamento mais fino, as vértebras também ficam mais próximas umas das outras, deixando menos espaço para os nervos espinhais individuais que se estendem para fora da medula espinhal.
Acredita-se que a principal causa dessas alterações seja o simples desgaste das estruturas da coluna cervical que ocorre com o tempo. Com a idade, os discos começam a secar, fazendo com que se achatem.
Outros fatores que podem desempenhar um papel na osteoartrite do pescoço incluem lesões, um trabalho ou hobby que requer muitos movimentos repetitivos ou levantamento de peso que coloca tensão na coluna cervical e o excesso de peso. Também pode haver um componente genético, e até o tabagismo foi associado ao aumento da dor no pescoço.
Diagnóstico
Para diagnosticar a osteoartrite do pescoço, um profissional de saúde começará fazendo um histórico médico. Eles farão perguntas sobre seus sintomas, como quando começaram, o que pode piorar ou melhorar a dor e assim por diante.
Em seguida, eles farão um exame físico para avaliar a amplitude de movimento do pescoço e verificar os reflexos e a função muscular dos braços e das pernas. Eles podem observar você andar para ver se há algo errado em sua marcha, o que pode indicar compressão na medula espinhal.
Provavelmente, serão necessários exames de imagem para obter informações detalhadas sobre a localização exata e a extensão do dano à coluna cervical. Isso pode incluir um raio-X, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética para mostrar os ossos, discos, músculos e nervos do pescoço e da medula espinhal.
A mielografia mostra como esporas e discos ósseos estão interagindo com nervos individuais. A eletromiografia mostra como os nervos estão comunicando os sinais entre a medula espinhal e os músculos.
Tratamento
O principal objetivo do tratamento para a osteoartrite cervical é aliviar a dor, prevenir a compressão do nervo e restaurar a função, mas não existe uma abordagem única para todos. Se você for diagnosticado com osteoartrite de pescoço, seu plano de tratamento será elaborado com componentes que irão direcionar especificamente seus sintomas e outros fatores individuais.
Dito isso, as opções de tratamento incluem repouso e imobilização do pescoço com colar cervical.Medicamentos como antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) e analgésicos não narcóticos ou injeções de corticosteroides são freqüentemente recomendados.
Para osteoartrite grave do pescoço, relaxantes musculares ou analgésicos narcóticos também podem ser prescritos. Para algumas pessoas, os medicamentos anticonvulsivantes podem atenuar a dor causada por danos nos nervos. Os antidepressivos também podem ser úteis.
A fisioterapia, incluindo tração cervical, terapia quente ou fria e exercícios de alongamento e fortalecimento para o pescoço e ombros e massagem terapêutica podem ser recomendados.
Os possíveis procedimentos cirúrgicos podem envolver a remoção de osso, esporão ósseo ou tecido do disco que pode estar comprimindo os nervos da medula espinhal. A fusão cervical ou a fusão dos discos na região cervical da coluna pode ajudar a estabilizar o pescoço.
Uma palavra de Verywell
A degeneração da coluna cervical é quase inevitável com a idade, mas não precisa impedi-lo de se mover livremente ou deixá-lo com dor e desconforto crônicos.
Ao primeiro sinal de problemas no pescoço, consulte o seu médico para um exame e avaliação. Quanto mais cedo você começar o tratamento, mais cedo se sentirá melhor e recuperará a função do pescoço e da parte superior das costas.
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