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Principais vantagens
- Um novo estudo descobriu que as mulheres que tomavam metformina antes de serem hospitalizadas devido ao COVID-19 tinham um risco menor de morrer da doença.
- A metformina é um medicamento oral comum para pessoas com diabetes tipo 2.
- COVID-19 tende a ser mais grave em pessoas com diabetes tipo 2.
A metformina, um tratamento de primeira linha comum para diabetes tipo 2 que tem sido usado nos EUA desde 1998, pode ajudar a salvar a vida de mulheres que têm SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19, de acordo com um novo estudo de dezembro publicado na revistaThe Lancet Health Longevity.
Os pesquisadores olharam para trás no tempo e analisaram dados de reclamações de pessoas no banco de dados do United Health Group que preencheram prescrições de metformina no ano passado e foram hospitalizadas por causa de um caso COVID-19 confirmado. Das 6.256 pessoas que atenderam a esses critérios, 3.302 (53%) eram mulheres. Quando os pesquisadores analisaram mais profundamente os dados, eles descobriram que mulheres com diabetes tipo 2 ou obesidade que haviam preenchido uma prescrição de metformina de 90 dias antes da hospitalização tinham uma probabilidade de mortalidade reduzida de 21% a 24%, em comparação com mulheres semelhantes que não tomavam o medicamento . O efeito benéfico não foi encontrado em homens.
“Sabíamos que a metformina tinha efeitos antiinflamatórios no corpo; que foi bem documentado antes do COVID-19, "Carolyn Bramante, MD, autora principal do estudo e professora assistente de medicina na University of Minnesota Medical School em Minneapolis, disse a Verywell." Também sabíamos que a metformina reduz as proteínas inflamatórias mais em mulheres do que em homens ; que foi documentado em estudos com humanos e animais. Mas [no início deste ano], quando a modelagem de computador mostrou que a metformina pode ser eficaz contra o vírus diretamente, tivemos uma nova hipótese. ”
O estudo comprovou a hipótese: existe uma conexão entre a metformina e um risco reduzido de morrer por COVID-19.
O que isso significa para você
Mais pesquisas precisam ser feitas para entender completamente a conexão entre a metformina e o COVID-19. Mas se você é uma mulher que já está tomando o medicamento, pode estar mais protegida de alguns dos sintomas mais graves do COVID-19. É importante continuar praticando precauções de segurança como uso de máscara e distanciamento social.
Metformina diminui o açúcar no sangue e a inflamação
A metformina é um medicamento oral que reduz a quantidade de açúcar - também conhecida como glicose - no sangue. Ele age diminuindo a quantidade de glicose que seu fígado libera em sua corrente sanguínea e aumentando a resposta do seu corpo à insulina que seu pâncreas secreta. É frequentemente usado para tratar a diabetes tipo 2, uma doença causada por níveis elevados de açúcar no sangue. Quando o açúcar no sangue está muito alto (mais de 180 mg / dL), a inflamação pode ser desencadeada.
Esse tipo de inflamação não é necessariamente um inchaço que você pode ver, como em um joelho machucado. Em vez disso, isso acontece internamente, como nas paredes que revestem os vasos sanguíneos. Esse tipo de inflamação é perigoso. Se as paredes dos vasos sanguíneos ficam inflamadas, a área por onde o sangue flui fica menor. Os vasos sanguíneos estreitos significam aumento da pressão sanguínea, que com o tempo pode danificar o interior dos vasos sanguíneos e possivelmente resultar em um coágulo que se rompe, chega ao cérebro e causa um derrame.
Se ocorrer inflamação nos pulmões, as vias respiratórias ficam contraídas. É por isso que as pessoas com diabetes tipo 2 apresentam alto risco de doenças cardíacas ou pulmonares. E também é o tipo de inflamação que causa complicações graves em pessoas que têm COVID-19.
Um estudo publicado recentemente noAnnals of Medicinedescobriram que o açúcar elevado no sangue pode aumentar os riscos que vêm com COVID-19, como ser colocado em um ventilador mecânico ou morrer, quer você tenha diabetes ou não. A metformina não apenas reduz os níveis de açúcar no sangue, mas também a inflamação associada a condições crônicas.
A obesidade é um fator de risco significativo para COVID-19, e os homens têm um risco maior de desenvolver casos graves. Os homens tendem a ter mais gordura ao redor de seus órgãos, e essas células de gordura secretam muitas das moléculas associadas à inflamação e aos casos graves. de COVID-19: fator de necrose tumoral-a (TNF-a), interleucina-6 (IL-6) e dímero-D. O TNF-a contribui para a resistência à insulina e é maior em pessoas com diabetes tipo 2 e obesidade. A metformina, no entanto, diminui o nível de TNF-a, e foi mostrado para fazer isso um pouco mais em mulheres do que em homens.
"O benefício pode não ser tão grande nos homens, mas isso não significa que os homens não verão nenhum efeito", diz Bramante. "As mulheres podem ter um efeito antiinflamatório melhor."
Qual é o próximo?
Agora, os pesquisadores precisam dar um passo adiante. Quando as pessoas que tomam metformina são hospitalizadas, sua medicação é interrompida, então os resultados do estudo foram de pessoas que não estavam tomando metformina enquanto estavam sendo tratadas no hospital para COVID-19. “Qualquer medicamento para diabetes de longa duração é interrompido no hospital porque [os profissionais de saúde] querem controlar o açúcar no sangue dos pacientes”, diz Bramante.
Estudos futuros poderiam avaliar o uso de metformina para pessoas com COVID-19 que estão hospitalizadas, mas primeiro os pesquisadores fariam um estudo ambulatorial para avaliar o uso de metformina em pessoas com COVID-19 que não estão hospitalizadas ou seu uso potencial como terapia preventiva . “Precisamos fazer estudos formais, incluindo um ensaio ambulatorial para ver se a metformina produz resultados clinicamente significativos”, diz Bramante.
Se a metformina se tornar uma forma de prevenir ou tratar COVID-19, levá-la ao público seria fácil, diz Bramante. "É bastante seguro e amplamente disponível, é um comprimido, não precisa ser refrigerado e é barato", diz ela. "Como um pacote completo, a metformina é muito atraente."
Portanto, se você for uma mulher que está tomando metformina, pode se consolar em saber que seu medicamento pode ajudar a protegê-la se você contrair COVID-19. Mas, quer você já esteja tomando metformina ou não, você deve fazer todo o possível para evitar o vírus, incluindo:
- Lave as mãos com frequência
- Use desinfetante para as mãos quando não houver água e sabão disponíveis
- Use uma máscara quando estiver fora de sua casa
- Mantenha distância de outras pessoas quando estiver em público
- Escolha alimentos e bebidas saudáveis em vez de opções açucaradas e processadas
- Mova seu corpo por 30 minutos na maioria dos dias da semana
- Faça do sono uma prioridade
“O fato é que precisamos de uma abordagem multifacetada contra COVID-19 para salvar vidas imediatamente, como manter distância e usar máscaras, e então abordagens de longo prazo, como a vacina”, diz Bramante. “De qualquer forma, precisaremos de opções de tratamento ambulatorial, como metformina, para pessoas que contraem o vírus.”
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