Livalo (pitavastatina) é um medicamento para baixar o colesterol que pertence à classe das estatinas. É usado para elevar os níveis de lipídios na hiperlipidemia primária ou dislipidemia mista nos casos em que a dieta, mudanças no estilo de vida ou outros medicamentos não reduzem completamente os níveis de lipídios. Livalo é uma das estatinas mais potentes do mercado.
Segundo estudos, dos fabricantes do Livalo, 2 mg de Livalo são tão eficientes na redução de lipídios quanto 10 mg de Lipitor (atorvastatina). Além disso, 2 mg de Livalo reduz o colesterol numa extensão semelhante a 20 mg de Zocor (sinvastatina). Como outras estatinas, Livalo afeta todos os aspectos do seu perfil de colesterol: reduz o LDL e os triglicerídeos e aumenta o HDL. Estudos importantes que examinam o efeito de Livalo nos níveis de lipídios mostraram que:
- O colesterol LDL é reduzido em até 44%
- Os níveis de colesterol total são reduzidos em cerca de 32%.
- Os triglicerídeos são reduzidos em 19%.
- Os níveis de colesterol HDL aumentam em média 5%.
- A apolipoproteína B é reduzida em cerca de 35%.
O Livalo foi aprovado para uso nos Estados Unidos pela Food and Drug Administration (FDA) em agosto de 2009. Antes de ser aprovado nos Estados Unidos, a pitavastatina estava disponível para uso em outros países cinco anos antes.
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Como funciona o Livalo?
Livalo bloqueia uma enzima chamada 3-hidroxi-3metilglutaril coenzima A (HMG CoA) redutase, que é uma proteína importante necessária para a produção de colesterol no corpo. Esta ação reduz o colesterol total, LDL e colesterol VLDL no corpo.
Como o Livalo deve ser levado?
Livalo está disponível na forma de comprimido e pode ser tomado com ou sem alimentos uma vez ao dia, conforme indicado pelo seu médico. As doses de Livalo não devem exceder 4 mg por dia. Livalo deve ser tomado em conjunto com uma dieta para reduzir o colesterol e os triglicéridos. Livalo é geralmente prescrito quando as mudanças no estilo de vida ou outros medicamentos não estão reduzindo seus lipídios de forma eficaz.
Você deve certificar-se de ir às consultas de seu médico regularmente, pois ele ou ela precisará monitorar seus níveis de lipídios, bem como outros parâmetros, enquanto você estiver tomando este medicamento.
Quem não deve tomar Livalo?
Se você tem uma das condições médicas listadas abaixo, não deve tomar Livalo. Nesses casos, seu médico pode colocar você em um tratamento diferente para reduzir seus lipídios:
- Alergia ao Livalo. Se você já teve alergia anterior ao Livalo ou a qualquer um de seus ingredientes, não deve tomar este medicamento.
- Doença hepática ativa. Se tiver doença hepática ativa ou níveis anormais de enzimas hepáticas, Livalo não deve ser tomado.
- Gravidez. Livalo está classificado na Categoria X de Gravidez. Livalo demonstrou cruzar a barreira placentária em ratos e houve relatos de abortos espontâneos e anomalias fetais em estudos com animais. Além disso, isso também foi relatado em mulheres grávidas que tomam medicamentos com estatinas. Se está a planear engravidar ou já está grávida e está a tomar Livalo, o seu médico irá pesar os benefícios de tomar o medicamento para a sua saúde e os possíveis riscos para o seu filho.
- Enfermagem. Livalo demonstrou passar para o leite materno. Não se sabe que tipo de efeito isso pode ter em seu filho.
- Tomando Ciclosporina. Este medicamento pode aumentar os níveis de Livalo no corpo, podendo causar efeitos tóxicos no corpo. O fabricante recomenda que se você estiver tomando Livalo, você não deve tomar ciclosporina.
Que condições precisam ser monitoradas durante o tratamento com Livalo?
Se você estiver tomando Livalo, seu médico pode precisar monitorá-lo mais de perto se você tiver certas condições médicas que poderiam ser agravadas ao tomar a medicação. Se você tiver qualquer uma das seguintes condições, seu médico pode decidir começar com Livalo com uma dose mais baixa e precisará monitorá-lo para determinar se tomar Livalo será ou não potencialmente prejudicial para você. Essas condições médicas incluem:
- Enzimas hepáticas elevadas. Em estudos, o Livalo aumentou as enzimas hepáticas aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT). Embora na maioria dos casos esse aumento seja temporário, seu médico monitorará esses níveis para se certificar de que as enzimas hepáticas não estão elevadas a níveis perigosos.
- Doenca renal. Se você tem doença renal moderada ou grave, seu médico pode começar com a dose mais baixa de Livalo e monitorar sua saúde durante o uso do medicamento.
- Níveis elevados de glicose no sangue. Estudos demonstraram que o Livalo pode aumentar os níveis de hemoglobina A1C e de glicose em jejum. Se você tem diabetes, seu médico pode monitorar esses componentes no sangue e ajustar a dose de Livalo.
Que tipos de efeitos colaterais o Livalo causará?
Os efeitos colaterais mais comuns incluem dores nas costas, problemas gastrointestinais (como constipação ou diarreia), dores musculares e nas extremidades. Outros efeitos colaterais menos comuns incluem dor de cabeça e dores nas articulações. Se você sentir quaisquer efeitos colaterais por tomar Livalo que se tornem prolongados ou incômodos, informe o seu médico.
Tal como acontece com outras estatinas, um efeito secundário raro - rabdomiólise - também pode ocorrer em indivíduos a tomar Livalo.Os sintomas de rabdomiólise incluem dores musculares e fraqueza, bem como urina cor de refrigerante. O risco de sentir esses efeitos colaterais pode ocorrer se você estiver tomando outros medicamentos, aumentar a idade e outras condições médicas. Se sentir qualquer sintoma de rabdomiólise, deve notificar imediatamente o seu médico.
Existem medicamentos que podem interagir com o Livalo?
Os medicamentos a seguir podem interagir com o Livalo, aumentando a probabilidade de ocorrência de efeitos colaterais (especialmente miopatia). Com exceção dos medicamentos para baixar o colesterol listados abaixo, esses medicamentos podem aumentar os níveis de Livalo em seu corpo.
- Medicamentos para baixar o colesterol (ácido nicotínico, fibratos)
- Rifampicina
- Eritromicina
- Colchicina
Essa não é uma lista completa. Você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos - incluindo medicamentos fitoterápicos e medicamentos sem receita - que está tomando enquanto toma Livalo. Isso ajudará seu médico a monitorá-lo quanto a possíveis interações medicamentosas enquanto toma o medicamento. Se você for obrigado a tomar um dos medicamentos listados acima, seu médico pode precisar ajustar sua dose, monitorá-lo mais de perto para efeitos colaterais ou interromper um dos medicamentos.
The Bottom Line
Livalo é o medicamento redutor de lipídios mais recente aprovado para uso nos Estados Unidos. Em outros estudos, parece ser igualmente eficaz na redução de lipídios em doses igualmente potentes de sinvastatina e atorvastatina. Livalo parece passar por outra via no fígado para ser metabolizado em comparação com outras estatinas, o que minimiza o número de interações medicamentosas observadas em indivíduos que tomam este medicamento. No entanto, Livalo não foi extensivamente estudado na prevenção de morte ou incapacidade devido a doenças cardiovasculares.
