O pé torto é uma anomalia congênita que faz com que o formato dos pés de um bebê recém-nascido aponte para baixo e para dentro. Embora o pé torto não cause dor, pode causar problemas de longo prazo se não for tratado, afetando a capacidade da criança de andar normalmente. No entanto, se for tratada adequadamente, a deformidade pode muitas vezes ser curada durante os primeiros meses de vida.
Petardj / Getty ImagesCausas
A causa do pé torto não é bem compreendida e não se deve a nada que a mãe tenha feito durante a gravidez. A deformidade ocorre em 1-2 em cada 1000 nascimentos.
Embora possa estar associada a outras malformações congênitas (como espinha bífida e artrogripose), também pode ocorrer de forma independente.
O pé torto ocorre quando os tendões da parte interna e da parte posterior do pé são muito curtos. Isso puxa o pé para uma posição que faz com que os dedos apontem para baixo e para dentro.
O pé torto pode ser flexível (flexível) ou rígido. As deformidades rígidas estão mais comumente associadas a outras malformações congênitas e podem ser mais difíceis de tratar.
Tratamento
O tratamento para o pé torto geralmente começa logo após o nascimento da criança. Às vezes, o tratamento é iniciado imediatamente, enquanto a criança ainda está no hospital, ou pode ser iniciado quando a criança tem algumas semanas de vida.
O tratamento deve começar nas primeiras semanas de vida, mas não é uma emergência. A vantagem de esperar é que isso dá aos pais a chance de se relacionar com o recém-nascido sem gessos no caminho.
O momento do tratamento deve ser baseado na preferência dos pais e do cirurgião ortopédico responsável pelo tratamento.
Manipulação e Fundição
O tratamento usual do pé torto consiste em o cirurgião ortopédico pediátrico manipular o pé e colocá-lo na posição correta. Ao longo de vários meses, a manipulação é aumentada gradualmente até que o pé alcance uma posição normal. Essa técnica de manipulação, "Método Ponseti", leva o nome do médico que popularizou esse tratamento.
A posição e o tempo de lançamento do gesso esticam e giram o pé para uma posição adequada. Aproximadamente uma vez por semana, os moldes são substituídos em um processo denominado fundição em série. O gesso corrige lentamente a posição do pé torto.
Correção Cirúrgica
Em cerca de metade dos casos, a manipulação é suficiente para corrigir o pé torto. Em alguns casos, um procedimento cirúrgico pode ser necessário. Durante a cirurgia, o cirurgião irá liberar (afrouxar) o tendão de Aquiles tenso para permitir que o pé assuma sua posição normal.
Depois que os gessos são removidos, a criança geralmente usa aparelho ortodôntico noturno até os dois anos de idade.
Próximas etapas no tratamento
Em alguns casos, uma cirurgia adicional é necessária para corrigir a posição do pé torto. Na maioria das vezes, isso é necessário quando a criança tem outros problemas de desenvolvimento (como artrogripose) ou se o tratamento for adiado por mais de alguns meses após o nascimento.
Se a deformidade do pé torto não for corrigida, a criança desenvolverá uma marcha anormal (caminhada anormal). Uma criança com pé torto anda com a parte externa do pé. Isso pode causar danos à pele e causar infecções. Além disso, a marcha anormal pode causar desgaste nas articulações e sintomas de artrite crônica.