A indometacina é um antiinflamatório não esteroidal (AINE) usado para aliviar a dor nas articulações, o inchaço e a rigidez em várias condições de artrite. Ele age bloqueando a produção do corpo de substâncias naturais que causam inflamação, inchaço e dor.
As formas de indometacina incluem uma cápsula oral, líquido oral ou um supositório retal. É comercializado sob as marcas Indocin e Tivorbex e também como medicamento genérico.
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Usos
A indometacina pode ajudar a reduzir a inflamação, a dor e a febre. A indometacina pode ser administrada isoladamente para tratar uma condição aguda (temporária) ou como parte da terapia combinada para uma condição crônica. Os médicos prescreverão indometacina para tratar:
- Artrite reumatóide (AR) moderada a grave, osteoartrite (OA) ou espondilite anquilosante (EA)
- Ombro com dor aguda devido a condições como bursite ou tendinite
- Artrite gotosa aguda
Em condições crônicas como AR, OA ou AS, você tomaria indometacina como parte de seu plano de tratamento para controlar ou reduzir surtos (períodos de alta atividade da doença) ou quando tiver períodos de alta inflamação.
Antes de tomar
Antes de iniciar a indometacina, seu médico irá pesar os riscos deste medicamento e os benefícios de usá-lo. Eles vão querer saber sobre qualquer alergia a quaisquer medicamentos, alimentos, corantes, conservantes ou produtos de origem animal.
De acordo com a Food and Drug Administration (FDA), certos grupos de pessoas não devem tomar indometacina. Não deve ser administrado a crianças com menos de 14 anos porque a segurança e eficácia do medicamento não foram estabelecidas neste grupo.
Os adultos mais velhos podem ser mais sensíveis aos efeitos do medicamento e são mais propensos a ter mais efeitos colaterais indesejados, incluindo problemas de estômago e problemas renais. Não houve evidências suficientes para determinar se a indometacina é segura para uso se você estiver amamentando.
Alguns medicamentos não devem ser usados com indometacina. Pessoas que tomam antidepressivos devem verificar com seus médicos se é seguro tomar indometacina.
Você também deve verificar com seu médico se é seguro indometacina com os seguintes medicamentos:
- Ciclosporina
- Lítio
- Metotrexato
- Probenecida
- Medicamentos para o coração ou pressão arterial, incluindo diuréticos
- Anticoagulantes
- Outros AINEs, incluindo celecoxib, diclofenac e meloxicam
Esta lista não é completa. Outros medicamentos podem interagir com a indometacina, incluindo medicamentos, vitaminas e ervas.
Pessoas com certas condições devem informar seus médicos sobre isso antes de iniciar a indometacina. Esses incluem:
- Doença cardíaca
- Pressão alta
- Distúrbios hemorrágicos
- Úlceras estomacais ou sangramento
- Asma
- Problemas de fígado ou rins
Você também deve informar ao seu médico se fuma, pois fumar pode aumentar os efeitos colaterais da indometacina ou afetar o modo como o medicamento atua. Fumar também pode aumentar o risco de efeitos colaterais gastrointestinais e complicações.
Outros NSAIDs
Outros AINEs incluem:
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Feldene (piroxicam)
- Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin (ibuprofeno)
- Orudis, Oruvail, Actron (cetoprofeno)
- Lodine (etodolac)
- Mobic (meloxicam)
- Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox (naproxeno)
- Relafen (nabumetona)
- Voltaren (diclofenaco de sódio)
Dosagem
A indometacina oral vem em cápsulas de liberação imediata e cápsulas de liberação prolongada. As cápsulas de liberação imediata vêm em dosagens de 25 miligramas (mg) e 50 (mg), enquanto as cápsulas de liberação prolongada estão disponíveis em dosagens de 75 mg.
É tomado por via oral, geralmente duas ou três vezes ao dia, com um copo cheio de água. Se sentir dor de estômago enquanto estiver a tomar indometacina, tome-a com alimentos ou leite.
A indometacina também pode ser tomada como um supositório para ser usado por via retal. Certifique-se de seguir todas as instruções do rótulo da prescrição ou de acordo com as instruções do seu médico.
Se você está tomando indometacina porque tem dor noturna persistente ou rigidez matinal, discuta a dosagem e o horário com seu médico, pois eles podem recomendar uma porção maior da dose diária ao deitar (não deve exceder 100 mg).
Para reduzir o risco de problemas gastrointestinais ou outros efeitos colaterais, seu médico irá prescrever este medicamento na menor dose eficaz pelo menor tempo possível. Não aumente a sua dose sem falar primeiro com o seu médico.
Se você esquecer de uma dose, tome-a o mais rápido possível. Se for hora de tomar a próxima dose, tome apenas essa dose. Não tome doses em dobro para tentar compensar uma dose esquecida.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns da indometacina são diarreia, tontura, dor de cabeça e azia. Estes geralmente desaparecem assim que o seu corpo se habitua ao medicamento. No entanto, deve contactar o seu médico se continuarem ou se forem graves.
Deve informar o seu médico se sentir efeitos secundários mais graves. Isso pode incluir:
- Uma reação alérgica
- Dificuldade em respirar ou chiado no peito
- Sintomas graves de pele
- Sinais de hemorragia interna: fezes com sangue, pretas ou alcatrão, urina vermelha ou marrom-escura, cuspindo sangue ou material marrom, manchas vermelhas na pele, hematomas incomuns, sangramento dos olhos, nariz ou gengivas
- Sinais de um coágulo sanguíneo: alterações na visão, dor no peito, forte dor de cabeça, problemas para falar, dormência súbita ou fraqueza do rosto, braço ou perna, dificuldade para andar
- Ganho de peso inexplicável
- Inchaço inexplicável
- Sentindo-se fraco ou extremamente cansado
- Amarelecimento dos olhos ou pele
Avisos e interações
A indometacina (e outros AINEs) pode aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame. Isso pode acontecer a qualquer momento durante o uso do medicamento, mas é mais provável quanto mais tempo você estiver tomando o medicamento. Esse risco é maior se você tiver doenças cardíacas, for mais velho ou tiver fatores de risco para doenças cardíacas, incluindo tabagismo, histórico familiar, pressão alta ou diabetes.
Embora rara, a indometacina pode causar sangramento estomacal ou intestinal. Isso pode ocorrer a qualquer momento durante o uso deste medicamento. Os adultos mais velhos parecem ter um risco maior.
Se você tomar indometacina em excesso, pode ocorrer uma overdose. Se você acha que está tendo uma overdose, entre em contato com um centro de controle de intoxicações ou vá a um pronto-socorro imediatamente.
Os sinais de uma sobredosagem de AINEs podem incluir zumbidos nos ouvidos, visão turva, uma forte dor de cabeça, dificuldades respiratórias, dor de estômago, tensão arterial baixa, fraqueza, confusão, agitação extrema ou ansiedade.
Converse com seu médico se você tiver dúvidas sobre o uso de indometacina ou achar que pode ter efeitos colaterais graves ou uma reação ao medicamento. Seu médico pode discutir os riscos e benefícios do tratamento com indometacina e ajudá-lo a decidir se é certo para você.
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