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Principais vantagens
- Se você não tiver um médico de atenção primária durante a pandemia e estiver experimentando sintomas leves, os especialistas recomendam que você monitore os sintomas com equipamentos médicos, como um oxímetro de pulso.
- Os médicos dizem que a maioria dos casos de COVID-19 não requerem atenção médica, então provavelmente você não precisará de um PCP.
- Se você estiver com problemas para respirar, procure atendimento médico em um pronto-socorro, não em um consultório médico, o mais rápido possível.
Se você acha que está pegando COVID-19, seu primeiro instinto pode ser ligar para seu médico de atenção primária (PCP). Mas o que você deve fazer se não tiver um? A resposta depende da gravidade dos seus sintomas, Robert Baldor, MD, professor de medicina familiar e saúde comunitária na Escola de Medicina da Universidade de Massachusetts, diz a Verywell.
No entanto, Baldor acrescenta que, se você não tiver um PCP, pode ser uma boa ideia procurar um o mais rápido possível. “[Vale] a pena ser proativo”, diz ele. “Ajuda ser estabelecido com um provedor de cuidados primários porque você nunca sabe o que está por vir. Então, eu diria, sim, faça essa ligação hoje. "
O que isso significa para você
Se você tem COVID-19, mas não é um clínico geral, adquira um oxímetro de pulso. Este dispositivo o ajudará a avaliar a gravidade de sua infecção medindo seus níveis de oxigênio no sangue. Se você estiver experimentando sintomas graves, pule uma chamada para o consultório médico e vá direto para o pronto-socorro.
Monitore seus sintomas
A grande maioria dos casos de COVID-19 - 80%, de acordo com Baldor - são assintomáticos ou apenas levemente sintomáticos e, como resultado, não requerem atenção médica. Se você se enquadra nesta categoria, Baldor diz, você nem mesmo precisa consultar um médico - você pode resistir em casa com a ajuda de suplementos de Tylenol e vitamina C e D. (Antiinflamatórios não esteróides, como Naproxeno e Ibuprofeno, podem exacerbar os sintomas).
É apenas quando você começa a ter dificuldade para respirar, o que é chamado de "dispnéia", que você deve se preocupar.“O limite de que as pessoas falam é uma concentração de oxigênio de 93%”, diz ele. Se a sua estiver abaixo disso, você está na zona de perigo.
Você pode dizer se está dispnéico cronometrando suas respirações. Se você está inspirando mais de 30 vezes por minuto, está lutando para respirar, mesmo que não sinta nenhuma diferença. Se você estiver gravemente dispnéico, deve procurar atendimento médico imediatamente, provavelmente em um pronto-socorro.
No entanto, diz Baldor, o lugar exato para onde você vai pode mudar dependendo "do que está acontecendo na comunidade médica local". Muitos hospitais, especialmente aqueles nas grandes cidades, estão sobrecarregados com pacientes COVID-19 e teriam dificuldade em acomodar mais.
“As pessoas que estão sendo admitidas são, na verdade, pessoas que estão muito doentes, e parte [do motivo] é que estamos ficando sem espaço”, diz ele.
As clínicas de atendimento de urgência, diz ele, não são opções alternativas viáveis. “Na verdade, acho que mesmo que você chamasse um centro de atendimento de urgência para dizer‘ Estou com dificuldade para respirar ’, mesmo antes do COVID-19, eles provavelmente diriam a você:‘ Vá para o pronto-socorro ’”, diz ele.
Vá para a sala de emergência se você estiver tendo problemas para respirar
Se você acabar indo para um pronto-socorro, receberá vários exames:
- Oximetria de pulso para medir seus níveis de oxigênio no sangue
- Radiografia de tórax ou tomografia computadorizada para examinar seus pulmões em busca de sinais de infecção
- Exame de sangue para identificar qualquer coagulopatia pendente (problemas de coagulação do sangue)
Baldor diz que existem muito poucos medicamentos que os médicos de emergência podem prescrever para COVID-19 grave, além das ofertas padrão de venda livre. Embora possam fornecer sensores respiratórios, como oxímetros de pulso e auxiliares respiratórios, como inaladores de albuterol, eles reservam medicamentos sérios como a dexametasona - o esteróide que o presidente Donald Trump supostamente tomou durante sua passagem pelo Centro Médico Militar Nacional Walter Reed em outubro - para os gravemente doentes.
“Com a gripe, é claro, tivemos medicamentos antivirais, como o Tamiflu, que poderíamos dar”, diz Baldor. “Bem, não temos nada parecido ainda para este vírus em particular ... [embora] tenha havido alguns olhando para o uso dessas teorias [de anticorpos] monoclonais e assim por diante. ”
A terapia com anticorpos monoclonais envolve a administração intravenosa de proteínas feitas em laboratório para fornecer um reforço imunológico. A formulação COVID-19, bamlanivimab, recebeu uma autorização de uso emergencial da Food and Drug Administration em 9 de novembro e, desde então, demonstrou ser benéfica em um subconjunto da população com doenças.
Eles “podem ser usados para tratar pacientes ambulatoriais, particularmente aqueles com alto risco de desenvolver doenças graves”, disse Yuka Manabe, MD, diretora associada de pesquisa e inovação em saúde global da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins em Maryland, à Verywell.
Encontrar um médico é sua melhor aposta
Se você estiver leve ou moderadamente doente, em vez de gravemente doente, tanto Baldor quanto Manabe dizem, não pode doer - e muitas vezes ajuda - consultar seu médico de atenção primária, se você tiver um. Seu PCP terá um forte conhecimento de quaisquer fatores de risco pessoais e condições preexistentes que possam aumentar seu risco, como uma doença cardíaca, diagnóstico de DPOC ou IMC alto, e pode aconselhá-lo sobre o curso de ação.
Se você não tiver um, tente encontrar um médico disponível em sua rede de seguros. “Ter um médico de atenção primária que possa monitorar você remotamente e ajudar os pacientes a decidir se e quando eles podem precisar de oxigênio ou hospitalização é importante”, diz Manabe.
“Se você não consegue respirar, precisa ir ao pronto-socorro”, diz Baldor. “Mas, fora disso, se você estiver em um estágio de dispneia, com algumas dificuldades, pode entrar no meu consultório e podemos fazer uma oximetria de pulso só para ver. Às vezes, as pessoas sentem falta de ar, mas o pulso está bom. A ansiedade pode ser um componente disso. Portanto, a pergunta seria: o que eles fariam por você na sala de emergência que seria diferente do que faríamos por você no escritório? ”
Muitos PCPs estão realizando consultas remotamente para minimizar a disseminação do COVID-19. Conhecida como “telemedicina”, a popularidade da assistência médica virtual explodiu desde o início da pandemia.
Se você não tem e não consegue encontrar um médico de atenção primária - há uma escassez em muitos locais, diz Baldor - Manabe recomenda comprar um oxímetro de pulso para monitorar sua oxigenação. (No entanto, pode produzir resultados imprecisos se você tiver a pele mais escura.)
“A oximetria de pulso pode ser uma boa maneira de monitorar como os pacientes estão se saindo enquanto fazem o isolamento em casa”, diz Manabe.
Mesmo se você tiver a sorte de ser assintomático, Baldor diz, é importante continuar a seguir as diretrizes de saúde pública. Use uma máscara, lave as mãos regularmente, fique a dois metros ou mais de distância de pessoas fora de sua casa e evite “estar em público o máximo possível”.
