Os antitússicos, também chamados de antitussígenos, atuam bloqueando o reflexo da tosse. Produtos contendo dextrometorfano e difenidramina estão disponíveis sem receita (OTC), enquanto codeína e hidrocodona exigem receita médica.
Entender como eles funcionam, quais são apropriados para grupos de diferentes idades e quando podem ser úteis pode ajudar a garantir que você os esteja usando com segurança.
Se você tiver uma tosse grave ou crônica que dura mais de três semanas, ela deve ser avaliada pelo seu médico.
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Dextrometorfano e difenidramina, ingredientes ativos que suprimem a tosse, podem ser encontrados em formulações de venda livre única ou em produtos com vários sintomas de gripe e resfriado.
Dextrometorfano
O dextrometorfano é o principal supressor de tosse de venda livre. Muitas vezes, é o ingrediente ativo em xaropes para tosse, cápsulas de gel, pastilhas e fórmulas combinadas para tosse e resfriado. É apropriado para tosse não produtiva (uma tosse seca que não expele catarro).
No entanto, é questionável quanto alívio uma criança pode obter com dextrometorfano se tiver uma infecção respiratória. Além disso, os estudos não demonstraram que qualquer produto OTC melhora significativamente a tosse aguda em crianças ou adultos.
O dextrometorfano é um primo químico fabricado sinteticamente da codeína. É absorvido pela corrente sanguínea e atravessa o cérebro, onde se liga a receptores no centro da tosse da medula oblonga, suprimindo o reflexo da tosse.
Se tomado em altas doses, o dextrometorfano tem efeitos psicoativos, incluindo euforia, distorção visual, perda de coordenação, náuseas e vômitos. É uma droga de abuso conhecida, especialmente em pessoas mais jovens.
Em dosagem mais alta do que a recomendada, o dextrometorfano tem potencial para efeitos colaterais graves e até morte em crianças pequenas. Como tal, é um dos medicamentos para tosse e resfriado que a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA diz que não deve ser usado por crianças menores de 2 anos.
Os produtos de marca que contêm dextrometorfano incluem:
- Robitussin Cough para crianças de longa duração
- Delsym
- Tosse Vicks DayQuil
- Vicks Formula 44 Custom Care Tosse Seca
- Zicam Cough MAX
Os produtos combinados são numerosos.
Freqüentemente, "DM" incluído no nome de um produto indica que ele contém dextrometorfano.
Difenidramina
A difenidramina é um anti-histamínico comumente usado para sintomas de alergia e coriza em resfriados. Também é classificado pelo FDA como antitussígeno, mas não é considerado a escolha de primeira linha. Ele atua na medula do cérebro para suprimir o reflexo da tosse.
A difenidramina é encontrada em muitas fórmulas para tosse e resfriado OTC, especialmente aquelas designadas para uso noturno porque causa sonolência.
Esses medicamentos não devem ser administrados a crianças menores de 4 anos. Eles só devem ser usados com cautela por crianças menores de 12 anos. Além disso, como existem preocupações com relação a tonturas e comprometimento cognitivo em pessoas com 65 anos ou mais, esses indivíduos devem consultar um médico antes de tomar difenidramina.
Os produtos de marca que contêm difenidramina incluem:
- Benadryl
- Nytol
- PediaCare Children's Allergy
- Sominex
- Unisom
Os produtos de combinação incluem:
- Advil PM
- Aleve PM
- Dimetapp infantil frio noturno e congestionamento
- Excedrin PM
- Robitussin tosse e resfriado noturno
- Theraflu noturno forte resfriado e tosse
- Triaminic Night Time Resfriado e Tosse
Prescrição
Se a tosse é um incômodo significativo ao lidar com um resfriado, um supressor de tosse OTC deve ser suficiente para a maioria. Seu médico pode considerar a prescrição de um supressor de tosse se uma opção de farmácia se mostrar ineficaz e você não conseguir se sentir confortável ou se sua tosse o estiver mantendo acordado à noite.
Codeína
A codeína é um antitussígeno clássico. É um opiáceo que é convertido pelo fígado em morfina, que tem muitas ações no cérebro, incluindo suprimir o reflexo da tosse, sedar e aliviar a dor.
Dependendo da regulamentação estadual, pode exigir uma receita ou estar disponível sem receita, embora você possa precisar de um balconista para obtê-lo para você. A codeína pode ser encontrada em combinação com anti-histamínicos e descongestionantes.
O FDA revisou os requisitos de rotulagem para medicamentos contendo codeína em 2018. Eles alertam que eles não devem ser tomados por crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Medicamentos prescritos para tosse e resfriado contendo codeína incluem:
- Tuxarin ER, Tuzistra XR (codeína, clorfeniramina)
- Triacina C (codeína, pseudoefedrina, tripolidina)
- Combinações genéricas de codeína e prometazina
- Combinações genéricas de codeína, fenilefrina e prometazina
Hydrocodone
A hidrocodona é um opiáceo semissintético que o FDA classifica como antitussígeno e analgésico (analgésico). Não se sabe exatamente como ele suprime a tosse, mas os pesquisadores acreditam que atua diretamente no centro da tosse no cérebro.
O perigo é que a hidrocodona pode deprimir a respiração em doses mais altas e pode ter efeitos psicoativos. Além disso, pode ser viciante. Medicamentos contendo hidrocodona devem ser evitados por pessoas que podem estar se recuperando do vício em opioides devido ao risco de recaída.
Os requisitos de rotulagem da FDA estabelecidos em 2018 observam que medicamentos contendo hidrocodona não devem ser usados por menores de 18 anos.
Os medicamentos prescritos para tosse e resfriado contendo hidrocodona incluem:
- FlowTuss, Obredon (hidrocodona e guaifenesina)
- Hycofenix, Rezira (hidrocodona, pseudoefedrina, guaifenesina)
- Tussionex, Pennkinetic, Vituz (hidrocodona, clorfeniramina, pseudoefedrina)
- Combinações genéricas de hidrocodona e homatropina
Dar remédios para tosse com receita para crianças ou adolescentes é perigoso. Eles podem desacelerar sua respiração a níveis perigosos e podem até ser fatais.
Uma palavra de Verywell
Certifique-se de falar com seu médico se você tiver uma tosse persistente. Tosses - especialmente tosses crônicas que duram mais de quatro a seis semanas - podem ser causadas por muitas condições e doenças. É melhor tentar tratar a causa subjacente em vez de apenas trabalhar para aliviar os sintomas.