Durolane é um tratamento com injeção para aliviar a dor nas articulações causada pela osteoartrite (OA). Durolane é um gel transparente e viscoso que contém ácido hialurônico. É diferente de algumas outras injeções de ácido hialurônico porque apenas uma única injeção é necessária por seis meses, em oposição a um regime de três a cinco injeções.
O hialuronato de sódio - encontrado naturalmente no corpo - atua como um lubrificante e amortecedor nas articulações. Nas articulações afetadas pela artrite, a concentração de hialuronato de sódio pode ser reduzida, reduzindo assim o amortecimento e a lubrificação nas articulações afetadas.
As injeções de Durolane contêm ácido hialurônico altamente purificado que é colocado diretamente nas articulações afetadas para aumentar a lubrificação e o amortecimento, ajudando a aliviar a dor causada pela osteoartrite. Essas injeções fornecem alívio sintomático da OA e podem atrasar a necessidade de cirurgia nas articulações afetadas.
Usos
As injeções de Durolane são usadas com mais frequência para controlar a osteoartrite no joelho que não respondeu a outras opções de tratamento não cirúrgico. Ocasionalmente, é usado em outras articulações, como ombro, quadril ou tornozelo.
As injeções de Durolane podem ser uma opção para indivíduos que vivem com OA para os quais os tratamentos convencionais, como antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) tópicos e orais, fisioterapia e injeções de corticosteroides, não proporcionaram alívio. Durolane pode aliviar a dor e ajudar a melhorar sua capacidade de atividade física.
Os benefícios do Durolane para aqueles que vivem com OA incluem:
- Alívio da dor na (s) articulação (ões) afetada (s)
- Pode ajudar a atrasar ou evitar a cirurgia
- Fácil de administrar
- Alternativa sem drogas para medicamentos para a dor
- Repetível - os indivíduos podem receber mais de uma injeção, se necessário
A administração de uma injeção de Durolane não demora mais do que 30 minutos. Você ficará acordado durante o procedimento e receberá anestesia na pele onde a injeção será administrada para ajudar a reduzir qualquer desconforto sentido durante o procedimento.
Antes de tomar
Converse com seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e vitaminas que você toma atualmente. Enquanto alguns medicamentos apresentam riscos de interação menores, outros podem contra-indicar o uso ou levar a uma consideração cuidadosa sobre se os prós do tratamento superam os contras no seu caso.
Precauções e contra-indicações
Se você é alérgico ao ácido hialurônico, não deve receber uma injeção de Durolane. Você não deve receber o medicamento se tiver uma infecção ativa na articulação afetada ou na pele ao redor da articulação.
No momento, Durolane não está aprovado para uso por pessoas com 21 anos ou menos, pois a segurança e eficácia não foram testadas no grupo demográfico pediátrico. Informe o seu médico se você já teve coágulos sanguíneos ou problemas de circulação.
A segurança e eficácia de Durolane não foram estabelecidas em mulheres grávidas ou amamentando. Fale com o seu médico se estiver grávida ou amamentando antes de receber este medicamento.
Outras injeções de ácido hurolânico
Existem vários medicamentos comumente prescritos (derivados de hialuronano) que são semelhantes ao Durolane. Esses medicamentos são injetados nas articulações para aumentar a quantidade de fluido protetor na (s) articulação (ões) afetada (s) para diminuir a dor, melhorar a mobilidade e restaurar as funções naturais de proteção nas articulações. Isso inclui:
- Euflexxa
- Gel-One
- Hyalgan
- Monovisc
- Orthovisc
- Supartz
- Synojoynt
Lembre-se, porém, de que o American College of Rheumatology (ACR), em uma diretriz de 2020 sobre osteoartrite, se pronunciou contra o uso de injeções intra-articulares (dentro da articulação) que contenham ácido hialurônico. O ACR emitiu um forte alerta contra essas injeções na osteoartrite do quadril e um alerta condicional contra as injeções na osteoartrite da mão e do joelho. A diretriz observa que a evidência de benefício favorece as injeções de corticosteroides, que são condicionalmente recomendadas na OA.
Dosagem
Durolane é administrado pelo seu médico em uma única seringa contendo 3 mililitros (ml) de gel. É uma dose única e apenas uma dose deve ser injetada por articulação. Durolane só deve ser injetado por um profissional de saúde qualificado e não se destina a ser utilizado em casa.
Cada injeção pode proporcionar alívio dos sintomas da osteoartrite por até seis meses após uma única injeção. Os estudos clínicos essenciais mostram que muitos pacientes experimentam um alívio significativo dos sintomas da osteoartrite em apenas duas semanas após a injeção.
Administração
Antes de administrar a injeção, o seu médico irá limpar a área afetada. Em seguida, seu médico injetará um anestésico local para evitar desconforto durante o procedimento.
Se sua articulação estiver inchada com excesso de líquido devido à inflamação, seu médico pode primeiro injetar um anestésico local antes de inserir uma agulha para retirar o excesso de líquido e aliviar a pressão. O seu médico irá então injetar o ácido hialurônico / Durolane na articulação afetada.
O seu médico pode usar estudos de imagem para guiar a agulha de injeção na área afetada. Durolane será injetado diretamente na articulação afetada. Após a injeção, o gelo será aplicado na área e você deverá descansar na área de recuperação para garantir que não haja efeitos adversos. A maioria dos pacientes pode voltar para casa no mesmo dia.
Após a injeção, o seu médico colocará um pequeno curativo ou curativo no local da injeção. Você também colocará gelo no local da injeção para reduzir a dor e o inchaço.
O seu médico pode dar-lhe uma dose repetida após este período. Durolane é comprovadamente seguro para tratamentos repetidos.
Evite atividades extenuantes por pelo menos 48 horas após a injeção. Isso inclui ficar em pé por mais de uma hora por vez e atividades com levantamento de peso. Fale com seu médico para determinar quanto tempo deve esperar antes de retomar essas atividades.
Efeitos colaterais
Junto com seus efeitos desejados para reduzir a dor, as injeções de Durolane podem causar alguns efeitos colaterais indesejados. Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que não requerem atenção médica, pois é provável que desapareçam após o seu corpo se ajustar à medicação.
Fale com o seu médico se os efeitos colaterais comuns que você está experimentando forem persistentes ou incômodos.
Comum
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns da injeção de Durolane incluem:
- Dor de cabeça
- Dor nas articulações
- Dor leve, calor e inchaço no local da injeção
- Dor ou rigidez muscular
Forte
Os efeitos colaterais graves das injeções de Durolane são raros. Se você sentir algum dos seguintes efeitos colaterais, procure atendimento médico para obter assistência:
- Sangrando
- Bolhas ou descoloração da pele
- Urticária
- Infecção
- Coceira
- Reação alérgica (vermelhidão, erupção na pele, urticária)
Além de falar com o seu provedor de serviços de saúde, você também pode relatar quaisquer efeitos colaterais que sentir ao Food and Drug Administration (FDA) no telefone 1-800-FDA-1088.
Avisos e interações
Você não deve receber uma injeção de Durolane se já teve uma reação alérgica anterior ao ácido hialurônico ou se tem um distúrbio hemorrágico.
Atualmente, não há contra-indicações conhecidas de medicamentos com Durolane. Isso significa que atualmente não existem outros medicamentos que contra-indiquem seu uso em pacientes com osteoartrite.
Ainda assim, é importante que você converse com seu médico sobre todos os medicamentos que está usando - incluindo medicamentos sem receita, ervas e vitaminas - que está tomando antes de receber a injeção de Durolane.