O neurologista é um médico com treinamento especializado no diagnóstico e tratamento de doenças do cérebro, medula espinhal, nervos periféricos e músculos. Na maioria das vezes, um médico de atenção primária encaminha os pacientes a um neurologista se eles apresentarem sintomas que indiquem uma condição neurológica.
Neurologistas não são cirurgiões. Aqueles que realizam cirurgias são chamados de neurocirurgiões e passam por uma residência em cirurgia, ao invés de medicina interna.
Os neurologistas recebem educação e treinamento extensos, incluindo quatro anos de estudos de graduação, quatro anos de faculdade de medicina, quatro anos de residência e mais um a dois anos em uma bolsa de neurologia. Ao todo, há cerca de 16.000 neurologistas atuando nos Estados Unidos Estados.
Verywell / Kelly MillerConcentração
Um neurologista costuma tratar pacientes que têm estas condições médicas:
Acidente vascular encefálico
Você pode consultar um neurologista se tiver fatores de risco de derrame difíceis de controlar, for examinado no hospital algumas horas após ter sofrido um derrame, se tiver um derrame inexplicado, tiver derrames recorrentes ou tiver efeitos incomuns de um derrame.
Trauma neurológico
A lesão cerebral traumática ocorre quando um ataque físico externo repentino danifica o cérebro.
Tumores do sistema nervoso
Isso inclui mais de 150 tipos diferentes de tumores cerebrais e do sistema nervoso central, que variam de benignos a malignos.
Infecções do sistema nervoso
Isso inclui meningite, inflamação do fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal e encefalite, inflamação do cérebro.
Doenças autoimunes
Pessoas com doenças autoimunes que afetam o sistema nervoso, como esclerose múltipla, podem consultar um neurologista.
Convulsões e distúrbios convulsivos
A atividade elétrica anormal no cérebro pode causar convulsões. A epilepsia é uma condição na qual uma pessoa tem ataques repetidos. O diagnóstico e o tratamento desses distúrbios geralmente requerem a consulta de um neurologista.
Distúrbios de movimento
Isso inclui condições como a doença de Parkinson, bem como problemas de movimento, incluindo falta de jeito, tremor, rigidez, movimentos não intencionais ou dificuldade para andar.
Doenças neuromusculares
Condições como a doença de Lou Gehrig (também conhecida como esclerose lateral amiotrófica ou ELA) afetam os nervos que controlam seus músculos voluntários.
Dores de cabeça
Os dois tipos mais comuns de cefaleia na prática neurológica são as enxaquecas e as cefaleias tensionais.
Demência
Demência é um termo genérico para diferentes tipos de deficiência cognitiva, incluindo a doença de Alzheimer.
Distúrbios do sono
A narcolepsia é um tipo de distúrbio neurológico.
Neuropatia periférica
A neuropatia periférica se refere às muitas condições que envolvem danos ao sistema nervoso periférico, a vasta rede de comunicação que envia sinais entre o sistema nervoso central (o cérebro e a medula espinhal) e todas as outras partes do corpo.
Expertise Processual
Os neurologistas são treinados e autorizados a realizar os seguintes procedimentos:
• Punções lombares (também conhecidas como punção espinhal), um procedimento no qual uma pequena quantidade de líquido cefalorraquidiano, o líquido protetor que envolve o cérebro e a medula espinhal, é removida do canal espinhal para que possa ser estudada.
• Eletromiografia (EMG), um teste que verifica a saúde dos músculos e dos nervos que os controlam.
• Teste Tensilon, um teste diagnóstico usado para avaliar a miastenia gravis, uma condição neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular.
• Eletroencefalograma (EEG), um teste não invasivo que detecta anormalidades nas ondas cerebrais ou na atividade elétrica do cérebro.
• Estudo do sono (polissonografia), um exame noturno não invasivo que permite que os médicos monitorem você enquanto você dorme para ver o que está acontecendo em seu cérebro e corpo.
• Injeções de toxina botulínica, que são usadas terapeuticamente para controlar a rigidez muscular e a espasticidade que podem ocorrer como resultado de uma série de distúrbios neurológicos.
Subespecialidades
Muitos neurologistas optam por tratar apenas certas populações de pacientes ou condições específicas. Alguns exemplos incluem:
Neurologia Infantil
Uma criança ou um neurologista pediátrico diagnostica, trata e gerencia os problemas do sistema nervoso das crianças.
Hospice e medicina paliativa
A medicina paliativa é uma especialidade que visa reconhecer, prevenir e aliviar o sofrimento em pacientes com doenças neurológicas graves - muitas vezes em estágio final - como doença de Parkinson, demência, esclerose lateral amiotrófica e tumores cerebrais.
Deficiências neurodesenvolvimentais
Esses especialistas enfocam um grupo de distúrbios que começam na infância, afetam três ou mais áreas da função vital e abrangem distúrbios de linguagem, movimento, sentidos especiais e cognição.
Medicina Neuromuscular
Especialistas nesta área atendem pacientes com doenças que afetam:
• O sistema nervoso periférico, que é composto de nervos que estão fora do cérebro e da medula espinhal
• A junção neuromuscular, que conecta os nervos aos músculos para transmitir sinais para o movimento muscular. A miastenia gravis, uma doença crônica altamente tratável, é a mais comum desse tipo de distúrbio neuromuscular.
• Músculos. As doenças musculares são frequentemente classificadas como distrofia muscular ou miopatia.
Analgésico
Esses especialistas tratam a dor crônica de uma série de condições, incluindo dor de cabeça, dor lombar, dor de câncer, dor de artrite, dor neurogênica (dor resultante de danos aos nervos periféricos ou sistema nervoso central) e dor psicogênica (dor não devida ao passado doença ou lesão ou qualquer sinal visível de dano dentro ou fora do sistema nervoso).
Remédio para Sono
Os problemas de sono podem ser causados por danos a uma parte do cérebro que ocorre com lesão cerebral ou acidente vascular cerebral, ou outras doenças relacionadas ao sistema nervoso central, como a doença de Parkinson. Esses especialistas são bem versados na medicina do sono.
Neurologia Vascular
Esses especialistas avaliam, tratam e estudam doenças que afetam a estrutura e a função dos vasos sanguíneos que irrigam o cérebro. Eles geralmente cuidam de pacientes que sofrem de doenças como derrame, por isso também são chamados de "médicos de derrame".
Todos os neurologistas têm grande experiência no tratamento de derrames. A neurologia vascular requer treinamento de subespecialidade adicional que pode levar de um a três anos e é focada nas técnicas mais recentes no tratamento do AVC, incluindo tratamentos intervencionistas.
Transtornos Autônomos
Esses especialistas se concentram nos problemas associados ao sistema nervoso autônomo, que regula a função dos órgãos internos do corpo, como frequência cardíaca, pressão arterial, digestão e temperatura corporal.
Treinamento e Certificação
Depois de concluir a faculdade de medicina e obter um M.D. (doutor em medicina) ou D.O. (doutor em osteopatia), os neurologistas completam um estágio de um ano em medicina interna ou medicina / cirurgia. Depois disso, os neurologistas completam pelo menos três anos de treinamento especializado em um programa de residência em neurologia credenciado, durante o qual aprendem os ins e saídas da medicina neurológica.
Depois de concluir o treinamento de residência, os neurologistas são elegíveis para buscar a certificação do conselho de organizações médicas, como o Conselho Americano de Psiquiatria e Neurologia (ABPN). Os candidatos em potencial podem se tornar neurologistas ou neurologistas infantis após a conclusão de um exame de certificação. Depois de certificados, os neurologistas participam do programa de manutenção de certificação de 10 anos da ABPN para garantir que estejam constantemente aprendendo e melhorando em suas carreiras.
Dicas para compromissos
Se você tiver um sintoma que pareça indicar um problema neurológico, pode ficar tentado a ir direto a um neurologista em vez de um médico de cuidados primários. Às vezes, pode ser difícil até mesmo para os profissionais médicos determinar se um neurologista ou outro médico é o melhor para você. Ter um clínico geral ajuda a garantir que alguém seja responsável pela coordenação de seus cuidados médicos. Isso pode evitar que informações sejam perdidas e os exames repetidos desnecessariamente. O atendimento médico coordenado também reduz a probabilidade de interações medicamentosas ou overdoses.
Dito isso, se você já tem uma condição neurológica diagnosticada, está insatisfeito com o atendimento que seu médico está oferecendo ou simplesmente gostaria de outra opinião, é razoável consultar um neurologista.
Para obter o máximo de uma consulta de neurologia, chegue cedo e traga quaisquer exames, relatórios ou estudos de imagem relevantes para sua condição. Você também pode pedir ao seu médico de atenção primária para encaminhá-los eletronicamente antes de sua consulta.
Também ajuda a anotar todos os medicamentos que você toma, tanto farmacêuticos quanto de venda livre, e incluir qualquer informação que possa ajudar no diagnóstico (incluindo hospitalizações anteriores ou histórico familiar de distúrbios neurológicos). Dessa forma, você pode esclarecer os fatos e evitar esquecê-los.