Você precisa da vacina contra pneumonia?

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A pneumonia causa mais de 50.000 mortes nos EUA todos os anos e é responsável por mais de 400.000 atendimentos de emergência, de acordo com um relatório dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Nos últimos anos, o aumento do uso de vacinas contra pneumonia, principalmente entre os idosos, levou a uma redução de 8% no número de mortes desde 1999. Dito isso, apenas cerca de 65% das pessoas em alto risco foram devidamente vacinadas.

Em muitos casos, as pessoas não têm certeza se precisam da vacina ou que tipo de pneumonia ela deve prevenir. Outros nem sabem que existe uma vacina.

Como ocorre a pneumonia

Tipos de pneumonia

A pneumonia é definida como a inflamação dos sacos de ar dos pulmões, que pode se encher de líquido e causar dificuldade respiratória, febre, calafrios e tosse com pus ou catarro. A pneumonia é mais comumente causada por germes, mas também pode se desenvolver se você inalar alimentos ou líquidos para os pulmões (pneumonia por aspiração) ou pegar uma bactéria resistente aos medicamentos durante a internação (pneumonia adquirida em hospital).

O tipo mais comum é conhecido como pneumonia adquirida na comunidade, na qual um contágio, como uma bactéria, vírus ou fungo, é transmitido para fora do ambiente de saúde. Destas, a bactéria é de longe a causa mais comum.

A pneumonia bacteriana é normalmente transmitida por gotículas respiratórias que são aerossolizadas assim que uma pessoa tosse ou espirra. A maioria é causada porStreptococcus pneumoniae, uma bactéria com mais de 90 sorotipos diferentes. Destes, 10 tipos são responsáveis ​​pela maioria das complicações relacionadas à pneumonia.

Embora a pneumonia bacteriana afete principalmente o trato respiratório, pode causar doenças graves se se espalhar para a corrente sanguínea. Se isso acontecer, pode infectar o sangue (bacteremia pneumocócica / sepse) e causar inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal (meningite pneumocócica). O risco de morte em pessoas com pneumonia invasiva é de 5% a 7% e pode ser ainda maior em idosos.

Tipos de vacina contra pneumonia

Existem duas vacinas que podem fornecer proteção contraStreptococcus pneumoniae. Eles não podem prevenir outros tipos de pneumonia bacteriana (como as causadas porChlamydophila pneumoniaeouMycoplasma pneumoniae)ou qualquer associado a um fungo ou vírus.

As duas vacinas aprovadas pelo FDA imunizam uma pessoa contra os sorotipos específicos que são mais prováveis ​​de causar doenças e doenças invasivas. Eles estão:

• PCV13, comercializado sob o nome de Prevnar 13, que previne 13 dos tipos mais graves deS. pneumoniae
• PPSV23, comercializado sob o nome Pneumovax 23, que protege contra um 23 adicionalS. pneumoniaesorotipos

Nenhuma das vacinas é feita de bactérias vivas ou inteiras, mas sim de partes da casca da bactéria. Embora esses componentes não possam causar doenças, o sistema imunológico os reconhece como ameaças e dispara uma resposta defensiva da mesma forma que faria com uma bactéria real.

A vacina PVC13 é administrada por via intramuscular no músculo deltóide do braço ou no músculo vasto lateral da coxa externa. A injeção PPSV23 pode ser administrada por via intramuscular ou subcutânea (na pele).

Quem precisa de vacinação?

A vacinação contra pneumonia não é recomendada para todas as pessoas. As vacinas são usadas principalmente em pessoas com risco aumentado de doenças graves. Esses incluem:

• Bebês e crianças, como parte de seu calendário de vacinação de rotina
• Pessoas com mais de 65 anos
• Pessoas com sistema imunológico comprometido ou enfraquecido, incluindo aqueles com doenças crônicas como HIV, doença cardíaca, doença hepática, insuficiência renal e diabetes
• Receptores de transplante de órgãos e pessoas em quimioterapia, ambos com sistema imunológico enfraquecido e exposição a drogas imunossupressoras
• Pessoas com doenças respiratórias crônicas, como asma, enfisema, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Pessoas que fumam (que têm um risco subjacente de infecção pulmonar) ou bebem muito (que são mais propensas a ter um sistema imunológico suprimido)
• Pessoas se recuperando de uma cirurgia ou de uma doença grave

A vacinação atualmente não é recomendada para pessoas saudáveis ​​entre 18 e 64 anos. O mesmo se aplica a qualquer pessoa que já teve uma reação alérgica anterior à vacina ou tem uma alergia conhecida a qualquer um dos componentes da vacina.

Recomendações de vacinação

A vacinação contra pneumonia faz parte da rotina de vacinação de uma criança. Aqui estão as recomendações para quais vacinas devem ser dadas a quais populações, de acordo com o CDC:

PCV13

• Todas as crianças menores de dois anos
• Pessoas de dois anos ou mais com certas condições médicas

Adultos com 65 anos ou mais também podem discutir com seu médico se devem obter o PCV13.

PPSV23

• Todos os adultos com 65 anos ou mais
• Pessoas de dois a 64 anos com certas condições médicas
• Adultos de 19 a 64 anos que fumam cigarros

Se usadas conforme recomendado, as vacinas devem oferecer proteção vitalícia. Para aqueles que não concluíram o curso, uma injeção de reforço pode ser recomendada. Alguns médicos também oferecem rotineiramente a seus pacientes uma injeção de reforço cinco a dez anos após a série inicial.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais de ambas as vacinas tendem a ser leves e desaparecer por conta própria em um ou vários dias. A maioria está relacionada ao desconforto no local da injeção ou manifesta-se com sintomas leves, semelhantes aos da gripe. Entre os sintomas mais comuns:

• Fadiga
• Dores de cabeça
• Febre baixa
• Dor muscular (mialgia)
• Dor nas articulações (artralgia)
• Dor, vermelhidão, inchaço ou sensibilidade no local da injeção
• Arrepios
• Sonolência

Menos comumente, podem ocorrer diarreia, vômito ou erupção cutânea.

No caso de uma reação mais grave - incluindo urticária, bolhas, restrição respiratória, inchaço facial, inchaço da língua, confusão ou convulsão - ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo imediatamente. Embora rara, pode ocorrer uma reação alérgica em todo o corpo (anafilaxia) que, se não tratada, pode causar choque, coma e até morte.