O potássio é um importante mineral dietético essencial para manter o funcionamento dos sistemas nervoso e cardiovascular. Mas, como acontece com quase tudo, existe a realidade de uma coisa boa demais. Uma dieta com baixo teor de potássio pode ser um dos primeiros tratamentos recomendados em casos de hipercalemia, o termo médico para ter muito potássio no sangue. A condição é comum em pessoas com doença renal crônica e diabetes e, se não tratada, pode ser fatal.
Verywell / Cindy ChungBenefícios
Seus rins regulam o potássio em seu corpo. Certas condições de saúde e alguns medicamentos podem afetar a forma como seu corpo se livra do excesso de potássio, tornando seus níveis muito altos (hipercalemia) ou muito baixos (hipocalemia).
1:50Uma Visão Geral da Hipercalemia
As condições de saúde que podem levar à hipercalemia incluem doença renal crônica, insuficiência renal, diabetes tipo 1 e doença de Addison. Exemplos de medicamentos que podem fazer o mesmo incluem inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) e inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA).
Se seus níveis de potássio estiverem altos por um longo período, é mais provável que haja danos aos sistemas muscular e nervoso. Uma das razões pelas quais isso pode acontecer é que pode levar meses para que o potássio atinja um nível perigoso. Durante esse tempo, você pode não ter nenhum sintoma.
O seu médico pode recomendar o monitoramento do seu potássio e seguir uma dieta com baixo teor de potássio nesses casos para se antecipar a esse risco potencial.
Os níveis normais de potássio estão entre 3,5 a 5,0 mmol / L. Se seus níveis de potássio forem de 6,0 mmol / L ou mais, uma intervenção imediata é necessária.
Uma dieta com baixo teor de potássio pode ajudar a manter os níveis de potássio sob controle, e algumas pesquisas mostraram que certos efeitos negativos do alto teor de potássio podem responder a essa forma de alimentação.
Por exemplo, um estudo de 2017 publicado noJornal Clínico da Sociedade Americana de Nefrologiadescobriram que os pacientes com doença renal crônica em estágio 3 ou 4 eram menos propensos a desenvolver neuropatia em uma dieta com restrição de potássio.
Os benefícios de uma dieta com baixo teor de potássio para todos em risco, entretanto, são debatidos por alguns. Vários estudos investigaram se as dietas com restrição de potássio são úteis para certas pessoas, como pacientes com doença renal que estão em diálise. Um estudo de 2016 citou evidências inconclusivas da eficácia de uma dieta estrita com baixo teor de potássio, em parte porque não está claro se o corpo considera todas as fontes dietéticas de potássio (vegetais e animais) iguais.
As descobertas do estudo também sugerem que dietas com restrição de potássio podem fazer mais mal do que bem para alguns pacientes. No entanto, como não existem outros tratamentos dietéticos baseados em evidências para a hipercalemia, a maioria dos pesquisadores acredita que os médicos devem continuar a prescrever dietas com baixo teor de potássio.
Como funciona
O adulto médio precisa de 3500 a 4500 miligramas (mg) de potássio por dia. Se você tem hipercalemia ou está em risco de desenvolvê-la, seu médico provavelmente fará com que você planeje sua dieta com baixo teor de potássio de forma que a ingestão de potássio seja de 2.000 mg por dia.
As diretrizes básicas, é claro, são tão simples quanto você imagina: Coma alimentos com baixo teor de potássio e evite aqueles que são boas fontes de nutrientes. Fazer isso, no entanto, significa que você precisará limitar alguns alimentos saudáveis. Alimentos ricos em potássio, incluindo muitas frutas e vegetais, são a base de uma dieta balanceada e fornecem uma grande quantidade de nutrição.
Você precisará garantir que sua dieta com baixo teor de potássio esteja repleta de opções com baixo teor de potássio que contenham nutrientes substanciais; você também pode incluir pequenas porções de alimentos ricos em potássio em sua dieta. Trabalhar com um nutricionista registrado pode ajudá-lo a criar um plano de refeições com baixo teor de potássio que seja eficaz e nutritivo.
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Duração
Se seus níveis de potássio estiverem altos devido a uma condição crônica de saúde, pode ser necessário fazer mudanças permanentes em sua dieta para mantê-los controlados. Dependendo da causa da hipercalemia, o médico pode permitir que você adicione mais potássio à dieta. No entanto, se seus níveis de potássio subirem novamente, você provavelmente precisará retomar uma dieta com restrição de potássio até que estejam sob controle.
Em alguns casos, seguir uma dieta restrita em potássio pode não ser suficiente.Se seus níveis de potássio não respondem às mudanças em sua dieta, você pode precisar tomar medicamentos ou fazer tratamentos de diálise.
O que comer
A maioria dos alimentos contém algum potássio. Se você está em uma dieta com restrição de potássio, você precisará evitar alimentos que sãoAltoem potássio (geralmente mais de 200 mg por porção). Você também precisará evitar o consumo de grandes quantidades de qualquer alimento ou bebida que contenha potássio, mesmo em pequenas quantidades, pois isso também pode aumentar os níveis de potássio.
Seu médico e um nutricionista podem ajudar a determinar quantas porções de alimentos com baixo teor de potássio (geralmente 150 mg ou menos por porção) você pode ingerir por dia.
ComplacenteFrango ou peru (3 onças)
Atum, porco, camarão (1 onça)
Vagem
Pimentas
Berinjela
Castanhas de água enlatadas (escorridas e enxaguadas)
Cebolas
Salsinha
Ervilhas
Ruibarbo
Rabanetes
Espargos
Couve-flor
Pepinos
Milho
Couve
Cebolinha
Abobrinha
Agrião
Cenouras (cozidas)
Maçãs, purê de maçã
Amoras, mirtilos, cranberries, framboesas, morangos, cerejas
Pêssegos
Toranja
Ameixas
Uvas
Peras
Mandarinas
Tangerinas
Coquetel de frutas em conserva (escorrido e enxaguado)
Melancia
Abacaxi
Queijo duro
Queijo tipo cottage
Claras de ovo
Pão refinado de farinha branca, macarrão e cereais
arroz branco
Chips de milho, biscoitos, pipoca
Suco de maçã, uva, abacaxi
Leite de arroz
Natas não lácteas
Bebidas em pó
Chá gelado ou quente (16 onças / dia) e café (8 onças / dia)
Bolo amarelo, bolo de anjo, biscoitos sem nozes ou chocolate, tortas sem frutas com alto teor de potássio ou chocolate
A maioria dos peixes
Marisco (por exemplo, amêijoas, vieiras, lagosta)
carne vermelha
Verdes (exceto couve)
Alcachofras
Batata, batata doce, inhame
Bok choy
Abóbora
Parsnips
Couve de bruxelas
Cogumelos
Abóbora
Quiabo
Beterraba
Mamão
Manga
Fruta seca
datas
Nectarinas
Abacate
Romã
Bananas
Banana da terra
kiwi
Laranjas
Peras
Coco
Cantalupo
Melão de mel
Tomate, produtos de tomate
Damascos
Todos os produtos lácteos (exceto alguns queijos e creme de leite); leite de soja
Feijão pinto, rim, preto, lima, soja e marinho
tofu
Lentilhas
Farelo
Granola
Aveia e aveia
Pão integral, assados e cereais
Nozes e sementes (porções limitadas podem ser aprovadas)
Manteigas de nozes
Melaço
Chocolate
Figos
Suco de frutas e vegetais
Reposição de eletrólitos / bebidas esportivas
Frutas e vegetais: os produtos frescos geralmente são ricos em potássio. Quando comidos crus, muitas frutas e vegetais são muito ricos em potássio para uma dieta pobre em potássio. No entanto, você poderá tomá-los se limitar as porções e / ou cozinhá-los para reduzir o teor de potássio. Algumas frutas e vegetais enlatados também podem funcionar, contanto que você os escorra e enxágue.
Laticínios: produtos lácteos devem ser evitados, ou pelo menos limitados, em uma dieta com baixo teor de potássio. Você pode comer uma pequena porção de leite ou iogurte todos os dias. Alguns tipos de queijo (incluindo queijo cottage) têm baixo teor de potássio e você pode incluí-los em sua dieta.
Se você adicionar leite ao chá ou café, mude para um creme não lácteo ou uma alternativa ao leite, como leite de arroz. No entanto, evite leite de soja.
Grãos: em vez de grãos inteiros e farelo, procure cereais de arroz ou pão feito de farinha refinada. Arroz branco e macarrão feito de farinha branca refinada são aprovados para uma dieta com baixo teor de potássio. Bolachas de sódio, pipoca sem manteiga e arroz tufado são opções de petiscos com baixo teor de potássio.
Proteína: a maioria das proteínas animais e vegetais são ricas em potássio. No entanto, você precisa incluir algumas proteínas em sua dieta. Escolha opções de baixo teor de potássio ou tenha porções menores de fontes de alto teor de potássio.
A clara de ovo é uma opção com baixo teor de potássio. Você pode comer pequenas porções de nozes (um punhado) ou manteiga de amendoim (uma única colher de sopa).
Evite salsicha, bacon, carnes frias e quaisquer outras carnes processadas com aditivos que possam conter potássio. Sempre que você cozinhar carne de qualquer tipo, certifique-se de escorrer o suco e descartá-lo em vez de usá-lo para fazer molhos, regar ou molho.
Doces: muitas sobremesas são feitas com ingredientes ricos em potássio, como nozes, xaropes e chocolate. Tenha cuidado ao escolher biscoitos, bolos e sorvetes. Procure bolos amarelos simples (como comida de anjo ou bolo de esponja) sem glacê, glacê, coberturas ou recheios.
Gelatina transparente, mel e xarope de bordo são opções com baixo teor de potássio. Se você estiver assando, o açúcar branco é uma escolha com menos potássio do que o açúcar mascavo.
Bebidas: a desidratação pode perturbar o equilíbrio eletrolítico do corpo e levar à hipercalemia. A água é a melhor escolha para se manter hidratado, mas outras bebidas aprovadas em uma dieta com baixo teor de potássio incluem limonada fresca e suco feito de frutas com baixo teor de potássio ou concentrado de frutas congeladas.
Uma xícara de café gelado ou quente por dia está OK. O chá também é aceitável, contanto que você se limite a 16 onças por dia. Pode ser servido quente ou com gelo simples ou adoçado com limão e açúcar ou mel. Evite ervas com alto teor de potássio, como alfafa, dente-de-leão e urtiga, que costumam ser usadas em misturas de chá (e temperos).
Você pode evitar o consumo de bebidas alcoólicas se estiver fazendo uma dieta com baixo teor de potássio. Na verdade, consumir grandes quantidades de álcool é um fator de risco para hipercalemia.
Dicas de cozinha
Se você não quer desistir completamente de seu produto favorito com alto teor de potássio, você vai querer aprender como lixiviar vegetais. Embora esse método de cozimento possa tornar alguns alimentos com alto teor de potássio mais seguros para comer, converse com seu médico antes de adicionar vegetais lixiviados à sua dieta.
Mesmo se você remover parte do potássio de um vegetal, você ainda vai querer tê-lo apenas ocasionalmente.
Como lixiviar vegetais
- Lave os vegetais em água fria.
- Descasque-os e corte-os em fatias finas, depois enxágue em água morna.
- Adicione água morna sem sal a uma panela ou tigela (você precisará de uma proporção de cerca de 10 partes de água para uma parte de vegetais).
- Deixe os vegetais de molho por pelo menos duas horas. Você pode ficar de molho por até 12 horas, mas certifique-se de trocar a água a cada quatro horas.
- Retire os vegetais e lave-os em água morna.
- Ferva em água sem sal usando uma proporção de cerca de cinco partes de água para uma parte de vegetais.
- Certifique-se de drenar a água do cozimento quando terminar, pois é onde o potássio lixiviado foi coletado.
Modificações
Se você costuma fazer uma dieta variada, reduzir ou eliminar certos alimentos será mais fácil do que se você estiver em um tipo de dieta muito específico.
Por exemplo, as pessoas que seguem uma dieta vegetariana podem achar que uma dieta com baixo teor de potássio é desafiadora porque as dietas à base de plantas são normalmente construídas em torno de frutas, vegetais, nozes e feijão ricos em potássio; alimentos com baixo teor de potássio, como carne, são evitados. As dietas veganas também excluem ovos e laticínios.
Outras dietas limitam a quantidade de grãos refinados, que podem ser opções com baixo teor de potássio.
Se você segue uma dieta baseada em vegetais e tem hipercalemia, pode ser útil buscar a orientação de um nutricionista registrado para garantir que você consiga obter a nutrição de que precisa.
Considerações
Embora seja muito simples, há algumas coisas que você precisa estar ciente ao iniciar uma dieta com baixo teor de potássio.
Segurança
Se você está seguindo uma dieta com baixo teor de potássio, pode optar por tomar suplementos para preencher a lacuna em termos de nutrição que sua dieta fornece e o que seu corpo precisa. Tomar suplementos que contenham potássio pode prejudicar seus esforços alimentares, então certifique-se de ler os rótulos com atenção. Na verdade, é melhor administrar primeiro qualquer suplemento que você esteja considerando pelo seu médico.
Flexibilidade
É possível comer fora com uma dieta pobre em potássio, mas você pode precisar ter cuidado extra ao avaliar suas opções.
Escolha alimentos com baixo teor de potássio e fique de olho nas porções, que costumam ser muito grandes nos restaurantes. Dito isso, você pode achar mais fácil fazer isso ao preparar suas próprias refeições.
Restrições alimentares
Você pode ter outras necessidades e preferências dietéticas a considerar junto com sua dieta pobre em potássio. Por exemplo, você pode precisar evitar o glúten devido à doença celíaca ou pode preferir seguir uma dieta baseada em vegetais.
Como as restrições dietéticas adicionais apenas aumentam o desafio de obter uma nutrição adequada durante uma dieta com baixo teor de sódio, é melhor procurar ajuda profissional para descobrir como atender a todas as suas necessidades dietéticas.
Além disso, se você tiver outro problema de saúde que possa ser afetado por sua dieta, como pressão alta (hipertensão) ou diabetes, seu médico pode solicitar que você faça outras alterações no que come e bebe.
Se você está acima do peso ou tem outros fatores de risco (como histórico familiar de doença cardíaca), seu médico pode sugerir que você limite a ingestão de gordura. Alimentos com alto teor de gordura e colesterol não só sobrecarregam os rins, mas também podem contribuir para a obesidade e doenças como a aterosclerose.
Efeitos colaterais
O efeito colateral mais comum de uma dieta pobre em potássio é a prisão de ventre. Se você não for capaz de aumentar a ingestão de alimentos ricos em fibras para ajudar nas coisas, seu médico pode sugerir um suplemento de fibras.
Você também deve estar ciente dos sinais de um aumento agudo nos níveis de potássio, o que pode ser perigoso. Os sintomas mais sutis de hipercalemia incluem fadiga geral e náusea, mas a hipercalemia aguda pode causar dificuldade para respirar, coração acelerado e dor no peito. Se você tiver esses sintomas, procure atendimento médico de emergência imediatamente.
Dieta com baixo teor de potássio vs. outras dietas
Se você tem hipercalemia devido a doença renal crônica, seu médico pode indicar uma dieta renal. Dietas com restrição de sódio e dietas com restrição de líquidos também podem ser prescritas separadamente, dependendo de suas necessidades.
Em uma dieta renal, você reduzirá a ingestão de sódio, fósforo, proteína e, às vezes, de líquidos, além de limitar a ingestão de potássio.
Seus níveis de potássio estão relacionados aos níveis de sódio do seu corpo. Se seus níveis de potássio estão altos porque sua função renal está deficiente, seu médico pode aconselhar você a observar a ingestão de sal para ter certeza de não colocar muito estresse em seus rins.
Se você tem pressão alta, pode ser prescrita uma dieta com restrição de sódio. No entanto, se você também estiver fazendo uma dieta com baixo teor de potássio, deve evitar os substitutos populares do sal, pois geralmente são feitos com potássio.
Beber muita água ou outros líquidos faz com que os rins funcionem muito. Se sua função renal estiver prejudicada, seu médico pode pedir-lhe para restringir a ingestão de líquidos. A hidratação adequada é essencial para sua saúde geral, então você precisará seguir de perto as ordens do seu médico para evitar a desidratação. Eles o ajudarão a determinar suas necessidades individuais de fluidos.
Uma palavra de Verywell
O potássio é um mineral essencial de que o corpo precisa para funcionar adequadamente, mas às vezes se acumula muito no sangue. Normalmente, isso acontece por causa de uma condição médica. Seu médico provavelmente vai querer que você experimente comer menos alimentos ricos em potássio para ajudar a reduzir seus níveis. Você também pode precisar tomar medicamentos ou restringir outros elementos de sua dieta, como sódio ou líquidos, para que seus níveis de potássio voltem ao normal. Ter níveis perigosamente altos de potássio é uma emergência médica. Embora o alto teor de potássio nem sempre cause sintomas, se você sentir dor no peito, dificuldade para respirar ou palpitações cardíacas, vá para o pronto-socorro.
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