Existe uma ligação entre diabetes e depressão? Os pesquisadores descobriram que diabetes e depressão ocorrem cerca de duas vezes mais juntos do que sem.
A depressão é mais do que apenas os estressores normais das demandas diárias. É uma doença médica que causa sentimentos de tristeza e pode interferir na sua vida diária em casa e no trabalho. Freqüentemente, isso leva à perda de interesse por coisas que antes gostava e também pode interromper a maneira como você gerencia seu diabetes.
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Risco de depressão com diabetes
Existem vários fatores de risco para a depressão isoladamente e outros específicos para pessoas com diabetes. Os fatores de risco para depressão, quer você tenha diabetes ou não, incluem história pessoal ou familiar de depressão, mudanças importantes em sua vida, trauma ou estresse, ter certas doenças físicas ou tomar certos medicamentos.
Se você tem diabetes, os fatores de risco adicionais para depressão incluem a necessidade de tratamento intensivo para diabetes tipo 2, como tomar insulina (em comparação com outros medicamentos ou intervenções dietéticas ou de estilo de vida sozinha), desenvolver complicações de diabetes, hipoglicemia recorrente e controle glicêmico deficiente.
Faz diferença se é tipo 1 ou tipo 2?
Independentemente do tipo de diabetes que você tenha, o risco de depressão é maior. Os pesquisadores descobriram que sintomas depressivos significativos afetam aproximadamente 1 em cada 4 adultos com diabetes tipo 1 ou tipo 2. No entanto, apenas cerca de 10% a 15% das pessoas com diabetes recebem um diagnóstico formal de transtornos depressivos.
Não existem muitos estudos sobre depressão em crianças e adolescentes com diabetes, mas nesses poucos estudos, verificou-se que as taxas de depressão também são maiores em crianças e adolescentes com diabetes tipo 1 ou 2.
A depressão pode causar diabetes?
Os pesquisadores descobriram um risco aumentado de diabetes em pessoas com depressão, embora a ligação ainda não esteja clara.
Uma revisão noAmerican Journal of Psychologydiscutiram como a inflamação é freqüentemente observada em pessoas com depressão e pode afetar negativamente a saúde mental e física, levando a mais inflamação. Além disso, a inflamação crônica é característica do diabetes.
Os pesquisadores também levantaram a hipótese de que fatores de estilo de vida frequentemente observados em pessoas com depressão, como dieta inadequada e inatividade física, podem desempenhar um papel no aumento do risco de diabetes. Alguns medicamentos tomados para a depressão também podem contribuir para uma maior risco de diabetes, embora tenha sido encontrada apenas uma associação e não a causa.
Gravidez e depressão com diabetes
A relação entre depressão e diabetes durante a gravidez não é clara. Duas revisões examinaram estudos anteriores sobre gravidez e depressão com diabetes. Nenhum dos dois encontrou uma relação clara entre diabetes preexistente e diabetes gestacional e um risco aumentado de depressão durante a gravidez.
Sintomas de Depressão
O diabetes pode ser um diagnóstico avassalador e os sintomas de depressão podem surgir durante a luta para lidar com a doença e gerenciá-la. Se a tristeza persistir por mais do que algumas semanas, você pode estar com depressão. Os sintomas incluem:
- Sentimentos de tristeza
- Cansaço e fadiga
- Irritabilidade
- Pouco ou nenhum interesse nas atividades favoritas
- Mudanças no apetite, como perda de apetite ou comer demais
- Mudanças nos padrões de sono, como se mexer e virar a noite toda ou dormir muito
- Dificuldade de concentração ou tomada de decisões
- Sentir-se sem esperança, irritado, ansioso ou culpado
- Dores físicos inexplicáveis ou dores, dores de cabeça, cólicas ou problemas digestivos
- Ter pensamentos de suicídio ou de se machucar
Preciso de ajuda?
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Má gestão da diabetes e depressão
Quando o diabetes não é bem administrado, o açúcar no sangue pode estar fora dos limites normais, o que vem com uma série de sintomas.
Os sintomas que surgem porque o açúcar no sangue está muito baixo ou muito alto podem imitar depressão, como fadiga, problemas digestivos, irritabilidade ou dificuldade de concentração. Quando o açúcar no sangue está muito baixo, você pode se sentir trêmulo e suado, o que também pode acontecer com ansiedade.
Se notar algum destes sintomas, verifique o seu açúcar no sangue. Se estiver fora dos intervalos normais, siga as recomendações do seu médico para corrigi-lo.
Se o seu açúcar no sangue estiver dentro dos limites normais e você ainda estiver apresentando esses sintomas, converse com seu médico sobre a possibilidade de ser examinado e tratado para depressão.
Diabetes grave aumenta o risco de depressão
Hipoglicemia recorrente e baixo controle glicêmico são fatores de risco para depressão. Um estudo de 2020 descobriu que, quando os níveis de A1C eram mais elevados, a intensidade dos sintomas de depressão também aumentava.
Quando o diabetes é mal gerenciado, outras condições comórbidas costumam ser observadas, o que pode exacerbar os sintomas de depressão. O controle adequado do diabetes e a manutenção dos níveis de açúcar no sangue em níveis normais podem ajudar a diminuir os sintomas e o risco de depressão.
Diagnosticando Depressão
Se você acha que está sofrendo de depressão relacionada ao diabetes, entre em contato com o seu médico para uma consulta o mais rápido possível. Obter o tratamento adequado desde o início pode ajudar a prevenir o agravamento dos sintomas depressivos.
Exame: o que esperar
Não há necessidade de quaisquer preparações especiais antes de um exame de depressão. Tente dormir o suficiente na noite anterior à consulta e mantenha-se calmo e relaxado para que possa responder a todas as perguntas que seu médico possa lhe fazer.
Seu médico pode fazer um exame físico e perguntar sobre seus sentimentos, humor, hábitos de sono e outros sintomas. Você também pode ser solicitado a preencher um formulário ou questionário sobre esses sintomas.
Além disso, seu médico pode solicitar exames de sangue para se certificar de que outra doença ou distúrbio não é a causa de seus sintomas depressivos.
Se o seu provedor de cuidados primários diagnosticar oficialmente você com depressão, eles podem encaminhá-lo a um provedor de saúde mental, como um psiquiatra, psicólogo, assistente social ou conselheiro, para tratamento mais especializado. Em caso afirmativo, peça ao seu médico que o encaminhe a um especialista em doenças crônicas.
Se um provedor de saúde mental estiver fazendo a triagem, provavelmente serão feitas perguntas mais detalhadas sobre seus comportamentos e sentimentos.
Tratando Depressão
Em geral, o tratamento da depressão em pessoas com diabetes é o mesmo que em pessoas sem diabetes. Se você foi diagnosticado com diabetes e depressão, é melhor trabalhar com uma equipe multidisciplinar para receber o melhor atendimento para cada condição.
Trabalhar com profissionais de saúde familiarizados e / ou especializados em cada condição ajudará a fornecer os melhores cuidados e as opções de tratamento mais atuais.
Medicamento
Seu médico pode precisar se certificar de que os medicamentos que você toma para cada condição não interagem entre si. Os antidepressivos são o principal tipo de medicamento usado para tratar a depressão.
Você pode precisar experimentar vários antidepressivos diferentes antes de encontrar aquele que melhor melhora seus sintomas e apresenta a menor quantidade de efeitos colaterais. Os antidepressivos geralmente levam cerca de duas a quatro semanas para fazer efeito.
Sintomas como apetite, sono e concentração geralmente melhoram antes do humor, por isso é importante dar ao medicamento uma chance de fazer efeito antes de abandoná-lo. Se você estiver tomando antidepressivos, não pare de tomá-los sem a orientação de seu médico.
Alguns medicamentos para o tratamento da depressão podem influenciar o risco de diabetes e, portanto, o controle do diabetes. Converse com seu médico se você estiver preocupado com seu medicamento antidepressivo e como ele pode influenciar seus níveis de açúcar no sangue.
Psicoterapia
Existem vários tipos diferentes de psicoterapia e aconselhamento usados para tratar a depressão, muitos dos quais também podem ser benéficos para o diabetes. Algumas abordagens baseadas em evidências usadas para tratar a depressão incluem terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia interpessoal (TIP), e terapia de resolução de problemas.
Mudancas de estilo de vida
Muitas mudanças no estilo de vida que são benéficas para a depressão também têm um impacto positivo sobre o diabetes. Demonstrou-se que a prática regular de atividade física e exercícios melhora os sintomas depressivos, bem como o controle glicêmico. Melhorar a dieta também pode melhorar os sintomas de depressão e ajudar no controle do diabetes.
Programas de autogestão comportamental
Existem muitos programas de autogestão e apoio para doenças crônicas e diabetes. Esses programas fornecem informações e habilidades para as pessoas controlarem seu diabetes e condições relacionadas.
Liderados por especialistas certificados em educação e cuidados em diabetes, esses programas usam padrões baseados em evidências para ensinar e adaptar o programa às suas necessidades e objetivos individuais.
Os tópicos do programa geralmente incluem hábitos alimentares saudáveis, atividade física, monitoramento de açúcar no sangue, medicamentos, solução de problemas, redução de risco para outras condições de saúde, enfrentamento e melhoria da sua saúde geral e qualidade de vida.
Lidar
Todo mundo lida de forma diferente. Engajar-se em estratégias de enfrentamento saudáveis é importante tanto para o controle da depressão quanto do diabetes. Passar tempo com outras pessoas e confiar em um parente ou amigo de confiança pode ser uma boa maneira de reduzir o estresse e lidar com a situação para muitas pessoas.
Participe do autocuidado regularmente e perceba que seus sintomas não vão melhorar da noite para o dia, mas gradualmente. Estabeleça metas realistas para si mesmo e concentre-se em uma ou duas de cada vez.
Ser flexível e saber que terá altos e baixos em sua jornada para o bem-estar o ajudará a ter sucesso no longo prazo.
Uma palavra de Verywell
Embora possa parecer opressor cuidar não apenas de uma, mas de duas doenças, saiba que há ajuda disponível. Você não tem que fazer isso sozinho.
Defenda você mesmo e seu cuidado junto aos profissionais de saúde. Trabalhar com uma equipe de profissionais de saúde ao seu lado é uma das melhores decisões que você pode tomar no cuidado de seu diabetes e depressão.
Embora alguns tratamentos para diabetes e depressão sejam diferentes e tratados por fornecedores separados, alguns tratamentos se sobrepõem e beneficiam ambas as condições. Se um modo de tratamento não funcionar para você, informe seu provedor. Eles o ajudarão a orientar e apoiar a encontrar o melhor tratamento que funciona para você.
