Sintomas de doença arterial coronariana

A doença arterial coronariana (DAC) geralmente não causa sintomas até que se torne avançada. Os sintomas sutis podem incluir tontura, sensações semelhantes a indigestão, fadiga e falta de energia. Os sintomas mais perceptíveis de DAC incluem falta de ar e dor no peito. Todos esses são sinais de alerta de um ataque cardíaco e você deve procurar atendimento médico se tiver algum dos sinais ou sintomas de DAC.

Sintomas Freqüentes

Em geral, os sintomas de DAC estão relacionados ao estreitamento dos vasos sanguíneos do coração, o que pode impedir de forma intermitente que o músculo cardíaco receba um suprimento sanguíneo ideal. É importante lembrar que, embora os sintomas não sejam comuns com DAC, eles podem ocorrer.

Os sintomas mais comuns de CAD são:

• Falta de ar: se você tiver fluxo sanguíneo insuficiente nos vasos coronários, pode sentir que não consegue recuperar o fôlego, não consegue obter ar suficiente ou não consegue respirar. Essa sensação costuma ser descrita como dispneia. É mais provável que ocorra ou piore com o esforço físico ou estresse emocional. Às vezes, a falta de ar pode não ser tão óbvia e pode fazer você se sentir como se não tivesse energia ou resistência.
• Desconforto no peito: Freqüentemente, o fluxo sanguíneo insuficiente para as artérias coronárias pode se manifestar como um desconforto no peito semelhante a uma indigestão. Em geral, a verdadeira indigestão (não causada por DAC) deve ocorrer logo após as refeições e pode piorar quando você está deitado.

O desconforto no peito causado pela doença arterial coronariana é mais provável de ocorrer com atividades físicas exigentes e de melhorar quando você reduz a atividade física.

• Tontura / desmaio: Você pode sentir tontura ou tontura intermitente se tiver DAC. É mais provável que isso acompanhe o esforço físico, mas pode acontecer a qualquer momento.
• Falta de energia: Uma sensação de energia diminuída e fadiga frequente ou inesperada pode ocorrer com o CAD. Este é um sinal de alerta particularmente preocupante se você também tiver outros sintomas de DAC, mas pode ser o único sintoma.
• Angina: a angina estável é definida por rigidez e pressão, que é mais intensa no lado esquerdo do tórax ou atrás do esterno, e pode envolver a mandíbula e o ombro esquerdo. Com o DAC, a angina pode ocorrer por alguns minutos e se resolver sozinha ou pode piorar com o passar de minutos, o que é o sinal de um infarto do miocárdio (ataque cardíaco). Muitas pessoas que tiveram um ataque cardíaco como complicação de DAC se lembram de ter tido breves episódios de dor no peito nos meses anteriores. O CAD avançado pode produzir angina se o músculo cardíaco temporariamente não receber fluxo sanguíneo suficiente através das artérias coronárias. A angina estável ocorre de forma quase previsível, por exemplo, com esforço físico ou durante períodos de forte estresse e geralmente significa que uma placa se tornou grande o suficiente para produzir uma obstrução parcial de uma artéria coronária.

Sintomas Raros

Os sintomas atípicos de CAD não são tão amplamente reconhecidos. As pessoas que apresentam esses sintomas podem nem mesmo mencioná-los ao médico, mesmo em um check-up regularmente agendado. Isso pode levar a diagnósticos perdidos, terapia inadequada e piores resultados.

Os sintomas atípicos de CAD incluem:

• Angina instável: angina instável é qualquer nova angina, angina que ocorre em repouso ou angina que ocorre com menos esforço físico do que a causada anteriormente (por exemplo, você pode ter conseguido andar cinco quarteirões antes de desenvolver dor no peito e agora a desenvolve depois andar dois quarteirões). Se você tem angina instável, corre um alto risco de desenvolver uma oclusão total da artéria coronária, levando a um ataque cardíaco.
• Dor torácica atípica: a dor da angina é caracteristicamente descrita como pressão, ou uma sensação de aperto e aperto. Mas também pode se manifestar como uma sensação de calor ou queimação e pode estar localizada nas costas, ombros, braços ou mandíbula. As mulheres, em particular, são mais propensas a sentir dor torácica atípica como resultado de DAC e, algumas mulheres podem não sentir nenhum desconforto no peito. Em vez disso, eles podem sentir formigamento ou dormência no lado esquerdo do tórax ou braço; dor de garganta também é uma manifestação atípica em potencial, especialmente em mulheres.
• Palpitações: um batimento cardíaco rápido ou irregular pode ser parecido com uma sensação de batidas ou tremores e geralmente é acompanhado por tonturas ou vertigens.
• Ataques cardíacos silenciosos: Normalmente, os ataques cardíacos são caracterizados por uma dor no peito angustiante e falta de ar.

Complicações

Existem várias complicações graves de CAD. Isso pode ocorrer após anos de DAC não tratada, quando as artérias ficam tão gravemente doentes que ocorre uma obstrução completa do fluxo sanguíneo através das artérias coronárias. Isso causa o fornecimento insuficiente de oxigênio e nutrientes aos músculos do coração, podendo causar a morte das células do músculo cardíaco e a disfunção subsequente de uma parte do próprio músculo cardíaco.

• Infartos do miocárdio (ataques cardíacos): Um ataque cardíaco é a falta de fluxo sanguíneo para o miocárdio (músculo cardíaco). É tipicamente caracterizado por uma forte dor no peito e falta de ar. Os sintomas também podem incluir náuseas; vômito; indigestão; dispneia; fadiga extrema; suando; ou dormência ou formigamento do lado esquerdo do tórax, braço esquerdo, ombro ou mandíbula.
• Arritmia: um batimento cardíaco irregular pode começar após um ataque cardíaco. Se o ataque cardíaco afetar o marcapasso do coração, pode resultar em um ritmo cardíaco irregular. Isso pode causar fadiga, tontura, palpitações ou desmaios.
• Insuficiência cardíaca: se uma parte do músculo cardíaco ficar fraca após um ataque cardíaco, pode ocorrer insuficiência cardíaca (coração fraco). A insuficiência cardíaca se manifesta como fadiga, falta de ar e inchaço das pernas.

Quando consultar um médico

Se você tiver sintomas intermitentes de DAC, deve informar ao seu médico. Muitas pessoas evitam falar sobre os sintomas ou os ignoram por medo ou negação. Sem tratamento, a DAC vai piorar e de repente pode causar um ataque cardíaco fatal ou pode causar um ataque cardíaco que resulta em complicações para toda a vida e uma diminuição da qualidade de vida.

Se você sentir angina ou sintomas do que parece ser um ataque cardíaco, é necessário obter atendimento médico de emergência.

Quando falar com seu médico

Se você tiver sintomas que podem ser DAC, como fadiga, náusea, azia, dor no peito, falta de ar ou resistência física diminuída, você deve ligar para seu médico para descrever como está se sentindo e seguir as recomendações para uma consulta ou teste de diagnóstico .

Ao consultar o seu médico, certifique-se de descrever o momento, a frequência e a duração dos seus sintomas. Inclua detalhes como o que você estava fazendo quando eles ocorreram e o que fez os sintomas desaparecerem. Nosso guia a seguir pode ajudá-lo a entender a terminologia que seu médico pode usar, bem como dar-lhe perguntas para entender melhor sua condição.

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Quando obter atendimento médico de emergência

Se os seus sintomas piorarem ou se tornarem mais frequentes, você deve procurar atendimento médico imediatamente. Se você sentir dor no peito, falta de ar ou sintomas incomuns no lado esquerdo, com ou sem um gatilho, chame a ajuda de emergência. Um ataque cardíaco pode ser fatal e o tratamento imediato leva a melhores resultados.