Uma Visão Geral da Artrite do Pulso

A artrite do punho é uma causa comum de dor no punho e se torna cada vez mais comum à medida que envelhecemos. A artrite do pulso ocorre quando a cartilagem normalmente lisa das articulações do pulso se desgasta, expondo as superfícies ósseas. A articulação do punho pode ficar rígida, inchada e dolorida. A artrite do pulso é mais comum em pessoas idosas, mas às vezes também pode afetar pessoas mais jovens.

Sinais e sintomas

A artrite do pulso geralmente causa os seguintes sintomas:

• Dor no pulso
• Inchaço ao redor da articulação
• Dificuldade em agarrar objetos

Além disso, pode causar inflamação significativa ou esporões ósseos que podem irritar os nervos que circundam a articulação. Isso pode causar a síndrome do túnel do carpo, com formigamento e dormência nos dedos.

Se você tem artrite reumatóide, também pode ter inflamação nas articulações dos dedos, além de artrite no pulso.

Causas

As causas mais comuns de artrite do punho incluem:

• Lesões prévias no punho: a artrite pós-traumática ocorre quando a superfície da articulação se desgasta devido ao uso excessivo (como com operadores de britadeira) ou após uma lesão na cartilagem da articulação do punho. Isso ocorre mais comumente quando uma fratura do punho envolve a superfície cartilaginosa da articulação. Se a fratura se estender para a superfície da articulação, a cartilagem pode se tornar irregular e propensa a artrite do punho.
• Instabilidade do pulso: a instabilidade do pulso ocorre após lesões nos pequenos ligamentos e ossos do pulso (ossos e ligamentos do carpo). Quando essas estruturas são lesadas, seu movimento normal é afetado, o que pode levar ao desgaste da cartilagem da articulação do punho.
• Artrite reumatóide: a artrite reumatóide (AR) está entre as causas mais comuns de artrite do punho. RA é uma doença sistêmica que afeta todo o corpo. A inflamação associada das articulações pode se tornar tão grave que leva à destruição do osso e da cartilagem normais.

Diagnóstico

Seu médico pode diagnosticar a artrite do pulso revisando seus sintomas e histórico médico e realizando um exame físico. Durante o exame físico, o médico examinará seu pulso em busca de dor, inchaço e sensibilidade. A localização do inchaço pode ajudar o médico a determinar quais partes do pulso são afetadas (por exemplo, as articulações ou tendões).

O médico também examinará sua amplitude de movimento para determinar se a artrite é leve ou grave e se você tem outra condição que causa os sintomas, como a síndrome do túnel do carpo. O médico pode pedir que você gire e flexione os pulsos em todas as direções para determinar sua amplitude de movimento e para ver se o movimento causa dor nos pulsos e nos polegares.

Se houver suspeita de artrite no punho, a próxima etapa pode ser radiografias e exames de sangue para determinar que tipo de artrite você pode ter. Os exames de sangue podem detectar certas proteínas de anticorpos e marcadores inflamatórios para identificar ou descartar artrite inflamatória, como a AR, enquanto a imagem pode visualizar a presença e extensão do dano articular.

Tratamento

Algumas opções de tratamento podem ser facilmente feitas em casa e podem ter um grande impacto na sua dor. Dito isso, os tratamentos caseiros são feitos em conjunto com os tratamentos médicos.

Remédios caseiros e estilo de vida

Essas opções funcionam melhor quando você está empenhado em segui-las dia após dia:

• Modificações no estilo de vida: Muitas pessoas com sintomas de artrite no punho encontram alívio simplesmente modificando suas atividades. Evitar certos movimentos ou tarefas, como levantar e carregar cargas pesadas, pode aliviar os sintomas da artrite do punho.
• Tala de pulso: aparelhos de suporte podem ajudar algumas pessoas que têm artrite de pulso. Essas chaves atuam como um suporte suave para os movimentos do punho. Eles não evitarão ferimentos graves, mas podem ajudá-lo a realizar atividades simples.
• Terapia ocupacional: A terapia ocupacional, sob a orientação de um profissional, pode ajudá-lo a adaptar seus movimentos para evitar o agravamento de sua condição e prevenir lesões.
• Aplicações de calor: as aplicações de calor estão entre os tratamentos mais comumente usados ​​para a artrite do punho.

Remédios

A medicação é frequentemente necessária para domar a inflamação e fornecer alívio adicional da dor:

• Medicamentos anti-inflamatórios: medicamentos antiinflamatórios não esteróides para dor, comumente chamados de AINEs, são alguns dos medicamentos mais comumente prescritos, especialmente para dores causadas por problemas como a artrite do punho.
• Injeções de cortisona: a cortisona é um medicamento poderoso que trata a inflamação. Você pode discutir os benefícios potenciais de uma injeção de cortisona para a artrite do punho com seu médico.

Cirurgia

A cirurgia nem sempre é necessária no tratamento da artrite do punho, mas pode ser uma opção quando os sintomas são graves e outros tratamentos não proporcionam alívio.

Os procedimentos cirúrgicos para artrite do punho incluem:

• Fusão do punho: uma fusão do punho é um procedimento que elimina todos os movimentos na articulação do punho, prendendo os ossos do antebraço aos ossos do punho e da mão. A fusão pode proporcionar alívio da dor da artrite do punho, mas a perda de movimento pode impedir algumas atividades normais.
• Carpectomia em fileira proximal: uma carpectomia em fileira proximal é um procedimento no qual três dos pequenos ossos da articulação do punho são removidos. Quando o osso artrítico é removido, a dor diminui. Como não há fusão, o movimento do punho é preservado. A carpectomia proximal em fileira é apenas uma opção para alguns tipos de artrite do punho.
• Substituição do punho: uma cirurgia de substituição do punho é a remoção do osso danificado, seguida pela substituição por um implante de metal e plástico. Não é um procedimento comum e os resultados não são tão previsíveis quanto alguns outros procedimentos cirúrgicos (como próteses de joelho e de quadril).

Uma palavra de Verywell

Existem muitos tipos de artrite e a maioria envolve o punho. As formas crônicas de artrite costumam ser permanentes. Embora não haja cura para a artrite crônica, o tratamento pode aliviar os sintomas, reduzir a dor, ajudá-lo a se manter ativo e até mesmo diminuir o dano articular.